Validação Prospectiva de Modelos de Computação de Risco de Câncer de Fígado (LIRIC)

Conduziremos um estudo de coorte observacional prospectivo, implantando separadamente três modelos LIRIC separados (os modelos de população geral, cirrose e no_cirrhosis) em dados retrospectivos de EHR desidentificados de 44 organizações de saúde nos EUA, usando a plataforma de rede federada TriNetX. O LIRIC gerará uma pontuação de risco para cada indivíduo. Todos os indivíduos com estratificação de risco serão acompanhados prospectivamente eletronicamente por até 3 anos para avaliar o desfecho primário do desenvolvimento de CHC. Ao final deste período, será avaliada a discriminação do modelo, utilizando as seguintes métricas: AUROC, sensibilidade, especificidade, VPP/NPV. As pontuações de risco geradas pelo modelo serão divididas em quantis. Para cada quantil avaliaremos: número de indivíduos em cada quantil, número de casos de CHC, VPP, NNS, SIR. A calibração do modelo será utilizada para avaliar a precisão das estimativas, com base no número estimado de eventos observados. O modelo reavaliará dinamicamente todos os dados individuais a cada 6 meses, reclassificando os indivíduos (conforme necessário).