Estudo piloto de terapia de exposição em adultos com transtornos alimentares

Critério de inclusão:

1. Os participantes serão falantes de inglês, com idades entre 18 e 65 anos, de todos os sexos, com distúrbios do espectro de AN, definidos como diagnóstico de AN, AN atípica ou AN em remissão parcial.

   1. Os participantes com AN, AN atípica e AN em remissão parcial compartilham os mesmos critérios do DSM-5, com exceção do critério A: “Peso corporal significativamente baixo”.
   2. Indivíduos com AN atípica têm peso suprimido, mas não “objetivamente” abaixo do peso (por exemplo, alguém que experimenta rápida perda de peso de um IMC de 27 para 21). Aqueles com AN em remissão parcial recuperam parcial ou totalmente o peso (por exemplo, após deixarem um ambiente de internação), mas continuam a experimentar comportamentos significativos de AN (por exemplo, evitar alimentos) e/ou cognições (por exemplo, medo de ganhar peso).
   3. Os diagnósticos serão determinados usando a Entrevista Clínica Estruturada para DSM-5 - Versão de Pesquisa (SCID-5-RV).93 Todos os participantes deste estudo serão monitorados por um médico da Penn State Health.
2. Todos os indivíduos que sejam considerados inseguros ou que se tornem inseguros pelo seu médico supervisor serão internados em nosso hospital ou em outra instalação para estabilização médica.

Critério de exclusão:

1. Serão excluídos os participantes que tenham menos de 18 anos de idade.
2. Aqueles identificados como não falantes de inglês serão excluídos devido à falta de financiamento para traduzir as medidas para outras línguas.
3. Indivíduos com outros DEs (por exemplo, bulimia nervosa) serão excluídos.

4. Serão excluídos os participantes que forem:

   a.com alto risco de suicídio i.O risco de suicídio será determinado usando a tela Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS). O CSSRS será administrado pelo coordenador do estudo quando ele se encontrar inicialmente com o participante para a Sessão 0 (ver seção 7 deste protocolo) e no início de cada sessão semanal com o terapeuta do estudo. O coordenador do estudo e os terapeutas do estudo serão treinados pelo PI para aderir a um Protocolo de Avaliação de Suicídio. Este protocolo estabelecerá que todos os participantes que relatarem alto risco de suicídio deverão ser encaminhados de ambulância ao pronto-socorro de nossa instituição.

   b.grávida determinada por verificação verbal (o coordenador do estudo perguntará às participantes se estão grávidas ao preencher a lista de verificação de elegibilidade e/ou durante o processo de consentimento informado).

   c. Atender aos critérios do DSM-5 para transtorno psicótico e/ou ter deficiência intelectual.