Uso de atorvastatina e hipertensão portal em pacientes com cirrose hepática relacionada ao vírus da hepatite B: um estudo controlado randomizado (STAPH)

Critério de inclusão:

1. Adultos entre 19 e 69 anos
2. Se a positividade do HBsAg for observada por mais de 6 meses ou se for confirmada uma história clínica de hepatite B crônica

3. Quando a cirrose hepática é diagnosticada histologicamente, radiologicamente ou clinicamente (se um ou mais de A-D for aplicável) A. Quando a fibrose do estágio F4 é confirmada por biópsia hepática B. Quando a esplenomegalia é observada com alterações morfológicas (nodularidade superficial e hipertrofia do lobo caudado ) apropriado para cirrose hepática.

   C. Se a contagem de plaquetas for inferior a 100.000/mm3 em dois exames consecutivos D. Quando varizes esofágicas ou gástricas forem confirmadas por endoscopia digestiva alta

4. Se o DNA do VHB sérico estiver bem controlado para 2.000 Unidades Internacionais (UI)/mL ou menos durante o tratamento antiviral
5. Quando a elasticidade esplênica medida pela elastografia de onda de cisalhamento bidimensional é maior que 25 kilopascais (kPa)
6. Quando o consentimento informado é possível

Critério de exclusão:

1. Pessoa co-infectada com hepatite C ou HIV
2. Aqueles que bebem continuamente mais do que o padrão (ingestão de álcool superior a 20g por dia)
3. Em caso de função hepática diminuída com pontuação de Child Pugh de 7 ou superior
4. História de cirrose descompensada: história de ascite, peritonite bacteriana espontânea, coma hepático, sangramento varicoso, síndrome nefrótica hepática
5. Se houver história de câncer (exceto nos casos em que não há recorrência por 5 anos após o tratamento devido a tumores de órgãos sólidos precoces (câncer gástrico precoce, câncer de tireoide))
6. Se houver uma comorbidade grave cuja expectativa de vida seja inferior a 3 anos
7. Em caso de doença renal crônica taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) < 30 mL/min/1,73 m2
8. Se a trombose da veia porta for diagnosticada
9. Intervenção anterior de derivação da veia porta intra-hepática ou transplante hepático
10. Uma história de administração de estatina nos últimos 2 anos
11. Em caso de efeitos colaterais da administração anterior de estatinas (hepatotoxicidade relacionada à droga, toxicidade muscular, reação alérgica, etc.)