Remodelação aórtica após tratamento endovascular de dissecção aórtica tipo B.

Critério de inclusão:

1. Dissecções complicadas de Stanford tipo B:

   • Ruptura.
   • má perfusão (isquemia visceral, de extremidades ou da medula espinhal).

2. Dissecções aórticas de alto risco:

   • Dor refratária, hipertensão refratária ou derrame pleural sanguinolento.
   • Características radiográficas de alto risco (máx. diâmetro aórtico >40mm, diâmetro do falso lúmen >22mm, ruptura de entrada 1ry >1cm, localização da ruptura de entrada na curva menor e malperfusina radiográfica apenas).

3. Anatomia aórtica adequada para terapia com endoprótese:

   • A zona de apoio proximal (diâmetros entre 15 e 42 mm, medidos de parede externa a parede externa) não é aneurismática, dissecada ou significativamente trombosada.
   • Comprimento da zona de pouso proximal ≥20mm.
   • Raio de curvatura ≥20mm para zonas de aterrissagem do arco aórtico.
   • Arco ou angulação aórtica distal 45≤ graus.
4. Morfologia compatível do vaso de acesso ilíaco e/ou femoral (diâmetro e tortuosidade) que permite o acesso endovascular ao local da dissecção com o sistema de entrega do dispositivo de tamanho adequado, com ou sem o uso de conduto surigcal ou endovascular.
5. Idade ≥18 anos.
6. Expectativa de vida >2 anos

Critério de exclusão:

1. Hipersensibilidade conhecida ao componente do dispositivo ou contraindicação à anticoagulação ou meio de contraste.
2. Infecção sistêmica ou local que pode aumentar o risco de infecção do enxerto endovascular.
3. Indivíduos com intervenções anteriores na aorta descendente ou abdominal.
4. Coagulopatia incorrigível
5. Vasculite ativa
6. Incapacidade ou recusa de dar consentimento informado por parte do sujeito ou representante legal
7. O sujeito não está disposto a cumprir o cronograma de acompanhamento.