- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00096707
Испытание увеличения дозы 2-дезокси-D-глюкозы (2DG) у субъектов с прогрессирующими солидными опухолями
Фаза I исследования повышения дозы 2-дезокси-D-глюкозы (2DG) отдельно и в комбинации с доцетакселом у субъектов с прогрессирующими солидными злокачественными новообразованиями
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
2-дезокси-D-глюкоза (2DG) представляет собой синтетический аналог глюкозы, разрабатываемый Threshold Pharmaceuticals, Inc., который использует различия в метаболизме между нормальными и злокачественными клетками. Злокачественные клетки используют глюкозу с гораздо большей скоростью, чем нормальные клетки, и поэтому в большей степени зависят от аэробного и анаэробного гликолиза. Если бы гликолиз можно было блокировать преимущественно в злокачественных клетках, 2DG имел бы потенциал для противоопухолевой терапии. Гипоксические клетки особенно зависят от анаэробного гликолиза и, как правило, устойчивы к противоопухолевой терапии, такой как химиотерапия и лучевая терапия. Следовательно, сочетание 2DG с химиотерапией может быть способом одновременного воздействия как на гипоксические, так и на аэробные клетки в опухолях.
Четыре фактора могут играть роль в преимущественной токсичности 2DG в злокачественных клетках: (1) повышенное поглощение и удержание аналогов глюкозы злокачественными клетками; (2) относительная гипоксия опухолевых клеток по отношению к нормальным клеткам; (3) злокачественные клетки могут быть более чувствительны к лишению глюкозы, чем нормальные клетки; и (4) ингибирование гликолиза может повышать чувствительность к некоторым цитотоксическим агентам. Предварительные данные о ксенотрансплантатах опухолей человека подтверждают эту гипотезу.
Поскольку 2DG, скорее всего, будет эффективен в сочетании с химиотерапией, это исследование было разработано для оценки максимально переносимой дозы (MTD) 2DG как отдельно, так и в сочетании с химиотерапией. Доцетаксел был выбран потому, что в ксенотрансплантатах опухолей человека имеются доказательства задержки роста опухоли для 2DG в комбинации с паклитакселом по сравнению с одним паклитакселом, и сообщалось, что таксаны могут усиливать поглощение 2DG злокачественными клетками. Пациенты с солидными опухолями на поздних стадиях были выбраны потому, что они являются подходящими кандидатами для клинического исследования фазы I и потому что их опухоли, вероятно, имеют области гипоксии.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Indiana University Cancer Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- Institute for Drug Development Cancer Therapy & Research Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины, не моложе 18 лет
- Гистологически подтвержденная местно-распространенная или метастатическая солидная злокачественная опухоль
- Ранее лечились по крайней мере одной схемой химиотерапии по поводу распространенного или метастатического заболевания ИЛИ недоступно стандартное лечение
- Восстановление после обратимой токсичности предшествующей терапии
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее 3 месяцев
- Статус производительности ECOG 0, 1 или 2
- Измеримое или неизмеримое заболевание по критериям RECIST
- Способность понимать цели и риски исследования и подписание письменной формы информированного согласия
- Все женщины детородного возраста и все мужчины должны дать согласие на использование эффективных средств контрацепции с момента включения в исследование в течение 3 месяцев после приема последней дозы.
Критерий исключения:
- Предыдущие или текущие метастазы в ЦНС (скрининг КТ или МРТ не требуется у бессимптомных субъектов)
- Активная клинически значимая инфекция, требующая антибиотикотерапии
- Известный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или анемия неизвестной этиологии в анамнезе
- История клинически значимых необъяснимых эпизодов гипотонии, обмороков, головокружения или дурноты
- История или симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, особенно ишемической болезни сердца, аритмий или дефектов проводимости с риском сердечно-сосудистой нестабильности, неконтролируемой гипертензии, клинически значимого перикардиального выпота или застойной сердечной недостаточности
- В анамнезе транзиторная ишемическая атака, инсульт, судорожное расстройство или любое другое заболевание ЦНС, которое исследователь считает значимым.
- Известная вегетативная дисфункция или хроническая ортостатическая гипотензия
- Признаки гипогликемии, клинически значимого заболевания почек, клинически значимого заболевания печени (кроме метастазов в печень), сахарного диабета, желудочно-кишечного расстройства (могут повлиять на всасывание или выведение перорально принимаемых препаратов) или обструктивной уропатии со значительным остаточным мочеиспусканием во время последние 5 лет
- Известная ВИЧ-инфекция
- Другие первичные злокачественные новообразования (кроме пролеченного базальноклеточного рака кожи или пролеченного in situ рака шейки матки) в течение последних 5 лет
- Обширная операция в течение 4 недель после начала исследуемого лечения, без полного выздоровления
- Противоопухолевая терапия в течение 21 дня от начала исследуемого лечения
- Прогрессирование/рецидив заболевания на фоне терапии доцетакселом в течение последних 12 месяцев
- Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности на доцетаксел или другие препараты, содержащие полисорбат 80
- Известная чувствительность к метилпарабену или пропилпарабену
- Невозможность прекращения приема запрещенных препаратов в течение 24 часов до и после приема в 1-й день 1-й, 2-й и 3-й недель и в 5-й день 1-й недели. Кроме того, пациенты, которые не могут прекратить прием препаратов, которые, как известно, индуцируют или ингибируют CYP 3A4, таких как циклоспорин, терфенадин, кетоконазол, эритромицин и тролеандомицин, на время исследования не допускаются.
- Периферическая невропатия >= 2 степени
- гемоглобин
- АНК
- Количество тромбоцитов
- Общий билирубин >1,5 мг/дл
- Аномальная функция печени
- Креатинин сыворотки >1,5 мг/дл, если клиренс креатинина >= 60 мл/мин
- Уровень калия в сыворотке < нижней границы нормы
- Повышенный уровень глюкозы в крови натощак
- Беременные или кормящие женщины
- Участие в исследовании исследуемого препарата или устройства в течение 28 дней с первого дня приема препарата в этом исследовании.
- Сопутствующее заболевание или состояние, которое может помешать проведению исследования или которое, по мнению исследователя, представляет неприемлемый риск для субъекта в этом исследовании.
- Нежелание или невозможность соблюдения протокола исследования по любой другой причине
- Субъекты, живущие в одиночестве
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
---|
Значительная токсичность
|
Прогрессирование заболевания
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
---|
Скорость отклика
|
Смерть
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Luis Raez, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TH-CR-101
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования 2-дезокси-D-глюкоза (2DG)
-
University of VirginiaUniversity of Wisconsin, Madison; Epilepsy FoundationЗавершенныйЭпилепсия; ЗахватСоединенные Штаты
-
University of IowaОтозванМетастаз новообразования | Внутричерепные новообразованияСоединенные Штаты
-
Vanderbilt UniversityNational Institute on Aging (NIA)Рекрутинг
-
Zealand University HospitalНеизвестный
-
Boston Scientific CorporationЗавершенныйХроническая сердечная недостаточностьСоединенные Штаты
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...ЗавершенныйКрасная волчанка | СистемныйСоединенные Штаты
-
Novo Nordisk A/SЗавершенныйДиабет 2 типа | Здоровые волонтерыСоединенные Штаты, Канада
-
CellSight Technologies, Inc.University of California, San FranciscoРекрутинг
-
CellSight Technologies, Inc.National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of California...Рекрутинг
-
Novo Nordisk A/SЗавершенный