Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Doseeskaleringsforsøk av 2-deoksy-D-glukose (2DG) hos personer med avanserte solide svulster

28. april 2009 oppdatert av: Threshold Pharmaceuticals

Fase I doseeskaleringsforsøk med 2-deoksy-D-glukose (2DG) alene og i kombinasjon med docetaxel hos pasienter med avanserte solide maligniteter

Målet med denne studien er å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetikken og den biologiske effekten (FDG PET, foreløpig effekt) av daglige orale doser av 2DG med og uten ukentlig docetaxel hos personer med avanserte solide svulster.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

2-deoksy-D-glukose (2DG) er en syntetisk glukoseanalog under utvikling av Threshold Pharmaceuticals, Inc. som utnytter forskjellene i metabolisme mellom normale og ondartede celler. Ondartede celler bruker glukose mye høyere enn normale celler og er derfor mer avhengig av aerob og anaerob glykolyse. Hvis glykolyse fortrinnsvis kunne blokkeres i ondartede celler, ville 2DG ha potensial for antitumorterapi. Hypoksiske celler er spesielt avhengige av anaerob glykolyse og er generelt resistente mot antitumorterapier som kjemoterapi og strålebehandling. Derfor kan det å kombinere 2DG med kjemoterapi være en måte å samtidig målrette mot både hypoksiske og aerobe celler i svulster.

Fire faktorer kan spille en rolle i den foretrukne toksisiteten til 2DG i ondartede celler: (1) økt opptak og retensjon av glukoseanaloger av ondartede celler; (2) relativ hypoksi av tumorceller i forhold til normale celler; (3) ondartede celler kan være mer følsomme for glukosemangel enn normale celler; og (4) hemming av glykolyse kan øke følsomheten for noen cytotoksiske midler. Foreløpige data i humane tumor xenografts støtter denne hypotesen.

Fordi 2DG mest sannsynlig er effektiv i kombinasjon med kjemoterapi, ble denne studien designet for å evaluere den maksimale tolererte dosen (MTD) av 2DG både alene og i kombinasjon med kjemoterapi. Docetaxel ble valgt fordi det er bevis i humane tumorxenografter på forsinket tumorvekst for 2DG i kombinasjon med paklitaksel sammenlignet med paklitaksel alene, og det er rapportert at taxaner kan øke opptak av 2DG i maligne celler. Pasienter med avanserte solide svulster ble valgt fordi de er passende kandidater for en fase I klinisk studie og fordi svulstene deres sannsynligvis har områder med hypoksi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

50

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Florida
      • Miami, Florida, Forente stater, 33136
        • University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
        • Indiana University Cancer Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • Institute for Drug Development Cancer Therapy & Research Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Hanner og kvinner, minst 18 år
  • Histologisk bekreftet, lokalt avansert eller metastatisk solid malignitet
  • Tidligere behandlet med minst ett kjemoterapiregime for avansert eller metastatisk sykdom ELLER ingen kurativ standardbehandling er tilgjengelig
  • Gjenopprettet fra reversible toksisiteter fra tidligere behandling
  • Forventet levetid på minst 3 måneder
  • ECOG-ytelsesstatus på 0, 1 eller 2
  • Målbar eller ikke-målbar sykdom etter RECIST-kriterier
  • Evne til å forstå formålene og risikoene ved studien og ha signert et skriftlig informert samtykkeskjema
  • Alle kvinner i fertil alder og alle menn må samtykke i å bruke effektive prevensjonsmidler fra inntreden i studien til 3 måneder etter siste dose

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere eller nåværende CNS-metastaser (screening CT eller MR er ikke nødvendig hos asymptomatiske personer)
  • Aktiv klinisk signifikant infeksjon som krever antibiotika
  • Kjent glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel eller historie med anemi av ukjent etiologi
  • Anamnese med klinisk signifikante uforklarlige episoder med hypotensjon, besvimelse, svimmelhet eller svimmelhet
  • Anamnese eller symptomer på kardiovaskulær sykdom, spesielt koronarsykdom, arytmier eller ledningsdefekter med risiko for kardiovaskulær ustabilitet, ukontrollert hypertensjon, klinisk signifikant perikardiell effusjon eller kongestiv hjertesvikt
  • Anamnese med forbigående iskemisk angrep, hjerneslag eller anfallsforstyrrelse eller annen CNS-sykdom som etterforskeren anser som signifikant
  • Kjent autonom dysfunksjon eller kronisk ortostatisk hypotensjon
  • Bevis på hypoglykemi, klinisk signifikant nyresykdom, klinisk signifikant leversykdom (annet enn levermetastaser), diabetes mellitus, gastrointestinal lidelse (som kan påvirke absorpsjon eller eliminering av oralt administrerte medisiner), eller obstruktiv uropati med betydelige post-void-rester under siste 5 år
  • Kjent HIV-infeksjon
  • Andre primære maligniteter (annet enn behandlet basalcellekarsinom i huden eller behandlet in situ livmorhalskreft) i løpet av de siste 5 årene
  • Større operasjon innen 4 uker etter oppstart av studiebehandling, uten fullstendig bedring
  • Antitumorbehandling innen 21 dager etter oppstart av studiebehandling
  • Sykdomsprogresjon/-tilbakefall ved docetakselbehandling i løpet av de siste 12 månedene
  • En historie med alvorlig overfølsomhetsreaksjon overfor docetaksel eller andre legemidler formulert med polysorbat 80
  • Kjent følsomhet for metylparaben eller propylparaben
  • Manglende evne til å seponere forbudte medisiner i 24 timer før og etter dosering på dag 1 i uke 1, 2 og 3 og dag 5 i uke 1. I tillegg er pasienter som ikke kan avbryte medisiner som er kjent for å indusere eller hemme CYP 3A4, slik som ciklosporin, terfenadin, ketokonazol, erytromycin og troleandomycin, ikke kvalifiserte i løpet av studiens varighet.
  • Perifer nevropati >= grad 2
  • Hemoglobin
  • ANC
  • Antall blodplater
  • Total bilirubin >1,5 mg/dL
  • Unormal leverfunksjon
  • Serumkreatinin >1,5 mg/dL med mindre kreatininclearance er >= 60 ml/min.
  • Serumkalium < nedre normalgrense
  • Forhøyet fastende blodsukker
  • Gravide eller ammende kvinner
  • Deltakelse i en legemiddel- eller enhetsstudie innen 28 dager etter den første doseringsdagen i denne studien
  • Samtidig sykdom eller tilstand som kan forstyrre gjennomføringen av studien, eller som etter etterforskerens mening vil utgjøre en uakseptabel risiko for forsøkspersonen i denne studien.
  • Uvilje eller manglende evne til å overholde studieprotokollen av andre grunner
  • Forsøkspersoner som bor alene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Betydelig toksisitet
Sykdomsprogresjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Svarprosent
Død

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Luis Raez, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2004

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2008

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2008

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. november 2004

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2004

Først lagt ut (Anslag)

15. november 2004

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

29. april 2009

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. april 2009

Sist bekreftet

1. april 2009

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystkreft

Kliniske studier på 2-deoksy-D-glukose (2DG)

3
Abonnere