- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00096707
Zkouška eskalace dávky 2-deoxy-D-glukózy (2DG) u pacientů s pokročilými pevnými nádory
Fáze I studie eskalace dávky 2-deoxy-D-glukózy (2DG) samotné a v kombinaci s docetaxelem u pacientů s pokročilými solidními malignitami
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
2-deoxy-D-glukóza (2DG) je syntetický analog glukózy ve vývoji Threshold Pharmaceuticals, Inc., který využívá rozdíly v metabolismu mezi normálními a maligními buňkami. Maligní buňky využívají glukózu mnohem rychleji než normální buňky, a jsou proto více závislé na aerobní a anaerobní glykolýze. Pokud by glykolýza mohla být blokována přednostně v maligních buňkách, 2DG by měla potenciál pro protinádorovou terapii. Hypoxické buňky jsou zvláště závislé na anaerobní glykolýze a jsou obecně odolné vůči protinádorovým terapiím, jako je chemoterapie a radioterapie. Kombinace 2DG s chemoterapií proto může být způsobem, jak současně cílit jak na hypoxické, tak na aerobní buňky v nádorech.
V preferenční toxicitě 2DG u maligních buněk mohou hrát roli čtyři faktory: (1) zvýšené vychytávání a retence glukózových analogů maligními buňkami; (2) relativní hypoxie nádorových buněk vzhledem k normálním buňkám; (3) maligní buňky mohou být citlivější na nedostatek glukózy než normální buňky; a (4) inhibice glykolýzy může zvýšit citlivost na některá cytotoxická činidla. Předběžné údaje o xenoimplantátech lidských nádorů tuto hypotézu podporují.
Protože 2DG je s největší pravděpodobností účinná v kombinaci s chemoterapií, byla tato studie navržena tak, aby vyhodnotila maximální tolerovanou dávku (MTD) 2DG samostatně i v kombinaci s chemoterapií. Docetaxel byl vybrán, protože u xenograftů lidského nádoru existuje důkaz o opožděném růstu nádoru pro 2DG v kombinaci s paklitaxelem ve srovnání se samotným paklitaxelem a bylo hlášeno, že taxany mohou zvýšit příjem 2DG do maligních buněk. Pacienti s pokročilými solidními nádory byli vybráni, protože jsou vhodnými kandidáty pro klinickou studii fáze I a protože jejich nádory pravděpodobně obsahují oblasti hypoxie.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University Cancer Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Institute for Drug Development Cancer Therapy & Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy, minimálně 18 let
- Histologicky potvrzená, lokálně pokročilá nebo metastatická solidní malignita
- Dříve léčeni alespoň jedním chemoterapeutickým režimem pro pokročilé nebo metastatické onemocnění NEBO není k dispozici žádná kurativní standardní léčba
- Zotaveno z reverzibilní toxicity předchozí terapie
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
- Stav výkonu ECOG 0, 1 nebo 2
- Měřitelné nebo neměřitelné onemocnění podle kritérií RECIST
- Schopnost porozumět účelům a rizikům studie a podepsat písemný informovaný souhlas
- Všechny ženy ve fertilním věku a všichni muži musí souhlasit s používáním účinných prostředků antikoncepce od vstupu do studie do 3 měsíců po poslední dávce
Kritéria vyloučení:
- Předchozí nebo aktuální metastázy do CNS (screening CT nebo MRI není vyžadován u asymptomatických subjektů)
- Aktivní klinicky významná infekce vyžadující antibiotika
- Známý nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy nebo anémie neznámé etiologie v anamnéze
- Anamnéza klinicky významných nevysvětlitelných epizod hypotenze, mdloby, závratí nebo točení hlavy
- Anamnéza nebo příznaky kardiovaskulárního onemocnění, zejména onemocnění koronárních tepen, arytmie nebo poruchy vedení s rizikem kardiovaskulární nestability, nekontrolované hypertenze, klinicky významného perikardiálního výpotku nebo městnavého srdečního selhání
- Anamnéza tranzitorní ischemické ataky, mrtvice nebo záchvatové poruchy nebo jakékoli jiné onemocnění CNS považované zkoušejícím za významné
- Známá autonomní dysfunkce nebo chronická ortostatická hypotenze
- Důkazy o hypoglykémii, klinicky významném onemocnění ledvin, klinicky významném onemocnění jater (jiné než jaterní metastázy), diabetes mellitus, gastrointestinální poruše (která by mohla ovlivnit absorpci nebo eliminaci perorálně podávaných léků) nebo obstrukční uropatii s významným postmikčním reziduem během posledních 5 let
- Známá infekce HIV
- Jiné primární malignity (jiné než léčený bazocelulární karcinom kůže nebo léčený in situ karcinom děložního čípku) během posledních 5 let
- Velký chirurgický zákrok do 4 týdnů od zahájení studijní léčby, bez úplného zotavení
- Protinádorová terapie do 21 dnů od zahájení studijní léčby
- Progrese/relaps onemocnění při léčbě docetaxelem během posledních 12 měsíců
- Závažná hypersenzitivní reakce v anamnéze na docetaxel nebo jiné léky formulované s polysorbátem 80
- Známá citlivost na methylparaben nebo propylparaben
- Neschopnost vysadit zakázané léky po dobu 24 hodin před a po podání dávky 1. den týdne 1, 2 a 3 a den 5 týdne 1. Navíc pacienti, kteří nemohou po dobu trvání studie vysadit léky, o nichž je známo, že indukují nebo inhibují CYP 3A4, jako je cyklosporin, terfenadin, ketokonazol, erytromycin a troleandomycin, nejsou vhodní.
- Periferní neuropatie >= stupeň 2
- Hemoglobin
- ANC
- Počet krevních destiček
- Celkový bilirubin >1,5 mg/dl
- Abnormální funkce jater
- Sérový kreatinin >1,5 mg/dl, pokud clearance kreatininu není >= 60 ml/min
- Sérový draslík < spodní hranice normálu
- Zvýšená hladina glukózy v krvi nalačno
- Těhotné nebo kojící ženy
- Účast ve studii zkoumaného léku nebo zařízení do 28 dnů od prvního dne dávkování v této studii
- Doprovodné onemocnění nebo stav, který by mohl interferovat s prováděním studie, nebo který by podle názoru zkoušejícího představoval nepřijatelné riziko pro subjekt v této studii.
- Neochota nebo neschopnost dodržovat protokol studie z jakéhokoli jiného důvodu
- Subjekty, které žijí samy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Významná toxicita
|
Progrese onemocnění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Rychlost odezvy
|
Smrt
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luis Raez, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TH-CR-101
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Zatím nenabírámeAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Korejská republika
Klinické studie na 2-deoxy-D-glukóza (2DG)
-
University of VirginiaUniversity of Wisconsin, Madison; Epilepsy FoundationDokončenoEpilepsie; ZáchvatSpojené státy
-
University of IowaStaženoMetastáza novotvaru | Intrakraniální novotvarySpojené státy
-
Vanderbilt UniversityNational Institute on Aging (NIA)Nábor
-
Boston Scientific CorporationDokončenoMěstnavé srdeční selháníSpojené státy
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...DokončenoLupus erythematodes | SystémovýSpojené státy
-
CellSight Technologies, Inc.University of California, San FranciscoNábor
-
CellSight Technologies, Inc.National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of...Nábor
-
Novo Nordisk A/SDokončenoCukrovka typu 2 | Zdraví dobrovolníciSpojené státy, Kanada
-
Western Galilee Hospital-NahariyaNeznámýPředčasné prasknutí membrányIzrael
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaUkončenoNon-Hodgkinův lymfomSpojené státy