Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Doseskaleringsförsök med 2-deoxi-D-glukos (2DG) hos försökspersoner med avancerade solida tumörer

28 april 2009 uppdaterad av: Threshold Pharmaceuticals

Fas I-dosupptrappningsförsök med 2-deoxi-D-glukos (2DG) ensam och i kombination med docetaxel hos patienter med avancerade fasta maligniteter

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerhet, tolerabilitet, farmakokinetik och biologisk effekt (FDG PET, preliminär effekt) av dagliga orala doser av 2DG med och utan veckovis docetaxel hos patienter med avancerade solida tumörer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

2-deoxi-D-glukos (2DG) är en syntetisk glukosanalog under utveckling av Threshold Pharmaceuticals, Inc. som utnyttjar skillnaderna i metabolism mellan normala och maligna celler. Maligna celler använder glukos i mycket högre hastighet än normala celler och är därför mer beroende av aerob och anaerob glykolys. Om glykolys skulle kunna blockeras företrädesvis i maligna celler, skulle 2DG ha potential för antitumörterapi. Hypoxiska celler är särskilt beroende av anaerob glykolys och är i allmänhet resistenta mot antitumörterapier såsom kemoterapi och strålbehandling. Därför kan kombinationen av 2DG med kemoterapi vara ett sätt att samtidigt rikta både hypoxiska och aeroba celler i tumörer.

Fyra faktorer kan spela en roll i den preferentiella toxiciteten av 2DG i maligna celler: (1) ökat upptag och retention av glukosanaloger av maligna celler; (2) relativ hypoxi hos tumörceller i förhållande till normala celler; (3) maligna celler kan vara mer känsliga för glukosbrist än normala celler; och (4) hämning av glykolys kan öka känsligheten för vissa cytotoxiska medel. Preliminära data från humana tumörxenotransplantat stöder denna hypotes.

Eftersom 2DG är mest sannolikt att vara effektivt i kombination med kemoterapi, utformades denna studie för att utvärdera den maximala tolererade dosen (MTD) av 2DG både ensamt och i kombination med kemoterapi. Docetaxel valdes eftersom det finns bevis i humana tumörxenotransplantat för fördröjd tumörtillväxt för 2DG i kombination med paklitaxel jämfört med enbart paklitaxel och det har rapporterats att taxaner kan öka upptaget av 2DG i maligna celler. Patienter med avancerade solida tumörer valdes ut eftersom de är lämpliga kandidater för en klinisk fas I-prövning och eftersom deras tumörer sannolikt har områden med hypoxi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

50

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
        • University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
        • Indiana University Cancer Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
        • Institute for Drug Development Cancer Therapy & Research Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Hanar och kvinnor, minst 18 år gamla
  • Histologiskt bekräftad, lokalt avancerad eller metastaserad solid malignitet
  • Tidigare behandlad med minst en kemoterapiregim för avancerad eller metastaserande sjukdom ELLER ingen botande standardbehandling är tillgänglig
  • Återställd från reversibla toxiciteter från tidigare terapi
  • Förväntad livslängd på minst 3 månader
  • ECOG-prestandastatus på 0, 1 eller 2
  • Mätbar eller icke-mätbar sjukdom enligt RECIST-kriterier
  • Förmåga att förstå syftet och riskerna med studien och att ha undertecknat ett skriftligt informerat samtyckesformulär
  • Alla kvinnor i fertil ålder och alla män måste gå med på att använda effektiva preventivmedel från inträde i studien till 3 månader efter den sista dosen

Exklusions kriterier:

  • Tidigare eller nuvarande CNS-metastaser (screening CT eller MRI krävs inte hos asymtomatiska patienter)
  • Aktiv kliniskt signifikant infektion som kräver antibiotika
  • Känd glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist eller anamnes på anemi av okänd etiologi
  • Historik med kliniskt signifikanta oförklarade episoder av hypotoni, svimning, yrsel eller yrsel
  • Historik eller symtom på hjärt-kärlsjukdom, särskilt kranskärlssjukdom, arytmier eller ledningsdefekter med risk för kardiovaskulär instabilitet, okontrollerad hypertoni, kliniskt signifikant perikardiell utgjutning eller kongestiv hjärtsvikt
  • Historik med övergående ischemisk attack, stroke eller anfallsstörning eller någon annan CNS-sjukdom som utredaren anser vara signifikant
  • Känd autonom dysfunktion eller kronisk ortostatisk hypotoni
  • Bevis på hypoglykemi, kliniskt signifikant njursjukdom, kliniskt signifikant leversjukdom (annat än levermetastaser), diabetes mellitus, gastrointestinala störningar (som kan påverka absorption eller eliminering av oralt administrerade läkemedel) eller obstruktiv uropati med betydande kvarvarande post-void under senaste 5 åren
  • Känd HIV-infektion
  • Andra primära maligniteter (andra än behandlad basalcellscancer i huden eller behandlad in situ livmoderhalscancer) under de senaste 5 åren
  • Stor operation inom 4 veckor efter påbörjad studiebehandling, utan fullständig återhämtning
  • Antitumörbehandling inom 21 dagar efter påbörjad studiebehandling
  • Sjukdomsprogression/återfall vid behandling med docetaxel under de senaste 12 månaderna
  • En historia av allvarlig överkänslighetsreaktion mot docetaxel eller andra läkemedel formulerade med polysorbat 80
  • Känd känslighet för metylparaben eller propylparaben
  • Oförmåga att avbryta förbjudna mediciner under 24 timmar före och efter dosering på dag 1 i vecka 1, 2 och 3 och dag 5 i vecka 1. Dessutom är patienter som inte kan avbryta mediciner som är kända för att inducera eller hämma CYP 3A4, såsom ciklosporin, terfenadin, ketokonazol, erytromycin och troleandomycin, inte kvalificerade under studiens varaktighet.
  • Perifer neuropati >= Grad 2
  • Hemoglobin
  • ANC
  • Antal blodplättar
  • Totalt bilirubin >1,5 mg/dL
  • Onormal leverfunktion
  • Serumkreatinin >1,5 mg/dL om inte kreatininclearance är >= 60 ml/min
  • Serumkalium < nedre normalgräns
  • Förhöjt fasteblodsocker
  • Gravida eller ammande kvinnor
  • Deltagande i en läkemedels- eller enhetsstudie inom 28 dagar efter den första doseringsdagen i denna studie
  • Samtidig sjukdom eller tillstånd som skulle kunna störa genomförandet av studien, eller som skulle, enligt utredarens uppfattning, utgöra en oacceptabel risk för försökspersonen i denna studie.
  • Ovilja eller oförmåga att följa studieprotokollet av någon annan anledning
  • Ämnen som bor ensamma

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Betydande toxicitet
Sjukdomsprogression

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Svarsfrekvens
Död

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Luis Raez, MD, University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2004

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2008

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 november 2004

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 november 2004

Första postat (Uppskatta)

15 november 2004

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

29 april 2009

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 april 2009

Senast verifierad

1 april 2009

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Bröstcancer

Kliniska prövningar på 2-deoxi-D-glukos (2DG)

3
Prenumerera