Исследование охлаждения и выживания при септическом шоке (CASS) (CASS)

Септический шок — это острое опасное для жизни состояние, сопровождающееся ежечасным поражением органов. Пациенты имеют высокий риск смерти, поэтому быстрое лечение имеет решающее значение для выживания пациентов.

Септический шок возникает в основном из-за коллапса системы кровообращения (капиллярной системы) из-за закупорки клетками крови — процесса, инициируемого веществами из клеток иммунной системы посредством активации свертывания крови. Нормальной функцией мельчайших кровеносных сосудов является транспортировка кислорода, питательных веществ и лекарств к органам и тканям и отведение продуктов жизнедеятельности. В то время как предложение кислорода и питательных веществ к органам уменьшается, потребление кислорода и питательных веществ увеличивается из-за лихорадки и иммунных реакций.

При разрушении капиллярной системы страдают органы и ткани, начинаются различные формы гибели клеток в органах, в том числе «запрограммированная гибель клеток» («апоптоз»). Это приводит к повреждению органов, например, повреждению головного мозга или почек, и, в конечном счете, к дисфункции многих органов, которая является непосредственной причиной смерти пациента.

Легкая индуцированная гипотермия (охлаждение до 32 0С-34 0С) влияет как минимум на 5 основных направлений патофизиологии септического шока: 1) торможение воспаления 2) торможение апоптоза («запрограммированная гибель клеток»), 3) антитромботическое, 4) снижение обмен веществ и 5) подавляет рост бактерий и выработку токсинов.