Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение доз комбинаций лейцин-метформин на уровни глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа

2 февраля 2018 г. обновлено: NuSirt Biopharma

Рандомизированное двойное слепое исследование с активным контролем для оценки влияния различных комбинаций лейцина и метформина с фиксированными дозами (NS-0100) по сравнению со стандартной монотерапией метформином на гликемический контроль у пациентов с диабетом 2 типа

Цель этого исследования — продемонстрировать, что лейцин в сочетании с низкими дозами метформина может служить дополнением к диете и физическим упражнениям для повышения уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа. В этом исследовании будут сравниваться три дозы комбинации лейцин-метформин со стандартной дозой метформина при контроле уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа.

Обзор исследования

Подробное описание

Это рандомизированное 4-недельное двойное слепое исследование с активным контролем для оценки влияния различных комбинаций фиксированных доз лейцина и метформина по сравнению со стандартной монотерапией метформином на гликемический контроль. В этом исследовании стандартная терапия метформином будет определена как 1000 г/сутки с 1-го по 14-й день, а затем увеличена до 1700 г/сутки с 15-го по 28-й день. Субъекты, отвечающие всем критериям включения и не отвечающие критериям исключения, будут рандомизированы в одну из четырех групп лечения.

Основная цель исследования — оценить изменение уровня глюкозы в плазме натощак от исходного уровня (день 1) до недели 4 (день 28) у субъектов, получающих различные комбинации фиксированных доз лейцина и метформина, по сравнению со стандартной монотерапией метформином. Вторичные цели также будут оценивать изменения уровня глюкозы в плазме с поправкой на исходный уровень и площадь инсулина под кривыми концентрации от исходного уровня до 28-го дня и изменения скорости секреции инсулина, оцениваемые в ходе 3-часового теста на толерантность к еде. Наконец, эффекты желудочно-кишечных симптомов будут оцениваться с помощью вопросников.

Исследование будет включать в общей сложности 3 периода: скрининг или отмену текущей монотерапии диабета, период перед лечением, чтобы убедиться, что субъекты будут соблюдать режим, и период лечения продолжительностью 4 недели, с первой дозой лекарства в 1-й день исследования. . Каждый день показания уровня глюкозы в крови будут измеряться и записываться пациентами. Стандартные трехчасовые тесты с приемом пищи будут проводиться на исходном уровне (день 1) и в конце исследования (день 28). Кроме того, будут проводиться две 7-дневные непрерывные оценки уровня глюкозы, а также два семиточечных профиля глюкозы. Пациентов также спросят о любых желудочно-кишечных побочных эффектах, которые они испытывают.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

96

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Chino, California, Соединенные Штаты, 91710
        • Catalina Research Institute
    • Florida
      • Palm Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33409
        • Palm Beach Research
      • Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33606
        • Meridien Research
    • Georgia
      • Blue Ridge, Georgia, Соединенные Штаты, 30513
        • River Birch Research Alliance
      • Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31406
        • Meridian Research
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
        • Streling Research Group
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29407
        • Medical Research South
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37208
        • Meharry Medical College
      • Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center, Diabetes, Endocrinology, and Metabolism

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст старше 18 лет на момент начала обучения.
  • Мужчина или женщина, если женщина, соответствует всем следующим критериям:
  • Не кормление грудью
  • Постменопаузальный или отрицательный результат теста на беременность (хорионический гонадотропин человека, бета-субъединица [β-ХГЧ]) при скрининге (посещение 1) (не требуется для женщин после гистерэктомии)
  • Если детородный потенциал и сексуальная активность, должны практиковать и быть готовыми продолжать практиковать соответствующие противозачаточные средства
  • У него диагностирован сахарный диабет 2 типа, и либо он не контролируется надлежащим образом: только диетой и физическими упражнениями, либо диетой и физическими упражнениями в сочетании с одной терапией первой линии для лечения диабета 2 типа.
  • При лечении пероральным противодиабетическим средством будьте готовы и способны отказаться от терапии в течение 4 недель после скринингового визита и до начала исследования посредничества на исходном уровне (день 1/посещение 4).
  • Будьте готовы избегать использования ацетаминофена в течение интервалов до 10 дней, как это требуется для процедур исследования (см. Раздел 4.6).
  • Имеет уровень глюкозы в плазме натощак от ≥126 мг/дл до ≤220 мг/дл при скрининге.
  • Имеет HbA1c от ≥7% до ≤8,5% при скрининге
  • Имеет ИМТ ≤40 кг/м2
  • Клинические лабораторные тесты (гематология, клиническая биохимия и анализ мочи) либо нормальные, либо аномальные, но соответствующие сахарному диабету 2 типа.
  • Способен читать, понимать и подписывать формы информированного согласия (ICF) и, если применимо, разрешение на использование и раскрытие формы защищенной медицинской информации (в соответствии с законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 г. [HIPAA]), общаться с исследователя, а также понимать и соблюдать требования протокола.

Критерий исключения:

  • Клинически значимая почечная дисфункция
  • Если вы принимаете какое-либо из следующих лекарств, не получали стабильного режима лечения в течение как минимум 4 недель до скрининга:

Гиполипидемические препараты Антигипертензивные препараты Заместительная терапия щитовидной железы Нестероидные противовоспалительные препараты

  • Невозможно выполнить самостоятельный мониторинг уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра.
  • История активного сердечно-сосудистого или цереброваскулярного заболевания с событием в течение предыдущих 6 месяцев
  • Желудочно-кишечные расстройства
  • Эндокринные расстройства, кроме диабета 2 типа
  • Хроническая инфекция
  • Заболевание печени
  • Неврологические или психические заболевания
  • История других психических расстройств
  • Лечился (в течение последнего месяца), лечится в настоящее время или, как ожидается, потребует или пройдёт лечение; любые противодиабетические препараты (кроме разрешенных критериями включения), пероральные или парентеральные стероиды.
  • Участие в программе по снижению веса в течение последних 3 месяцев.
  • Изменение веса более чем на 10 фунтов за последний месяц.
  • Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами в анамнезе за последние 3 месяца или положительный результат скрининга на злоупотребление алкоголем или наркотиками при скрининге.
  • Получал какой-либо исследуемый препарат в течение 3 месяцев после скрининга.
  • Сдал кровь в течение 3 месяцев до скрининга или планирует сдать кровь во время исследования.
  • Известные аллергии или гиперчувствительность к метформину или лейцину
  • Работает, работает по контракту или имеет ближайших родственников, напрямую связанных с NuSirt Biopharma.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Низкий метформин
3 капсулы два раза в день, каждая капсула содержит 366,7 мг L-лейцина и 41,7 мг метформина
1100 мг L-лейцина в сочетании с 125 мг метформина два раза в день
Другие имена:
  • Метформин
  • Лейцин
  • L-лейцин
Экспериментальный: Средний метформин
3 капсулы два раза в день, каждая капсула содержит 366,7 мг L-лейцина и 83,3 мг метформина
1100 мг лейцина в сочетании с 250 мг метформина два раза в день
Другие имена:
  • Метформин
  • Лейцин
  • L-лейцин
Экспериментальный: Высокий метформин
3 капсулы два раза в день, каждая капсула содержит 366,7 мг L-лейцина и 166,7 мг метформина
1100 мг лейцина в сочетании с 500 мг метформина два раза в день
Другие имена:
  • Метформин
  • Лейцин
  • L-лейцин
Экспериментальный: Монотерапия метформином
3 капсулы два раза в день, каждая из которых содержит 166,7 мг метформина с увеличением дозы до 283,3 мг капсул два раза в день (1700 мг/день) на 14-й день.
500 мг метформина два раза в день до 14-го дня с повышением дозы на 14-й день до 850 мг метформина два раза в день

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение абсолютной площади глюкозы плазмы под кривой (AUC) по сравнению с исходным уровнем на 28-й день 0–3 часа
Временное ограничение: 0, 15 мин, 30 мин, 45 мин, 1 час, 1,5 часа, 2 часа, 2,5 часа и 3 часа
Первичной конечной точкой для NS 0100 01 было изменение абсолютной AUC глюкозы в плазме (0–3 ч) с 1-го по 28-й день.
0, 15 мин, 30 мин, 45 мин, 1 час, 1,5 часа, 2 часа, 2,5 часа и 3 часа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 28-й день площади прироста уровня глюкозы в плазме под кривой (AUC)
Временное ограничение: Исходный уровень, день 28
Исходную инкрементную (за вычетом исходной линии) глюкозу AUC0-3h оценивали для различий в лечении на исходном уровне.
Исходный уровень, день 28
Изменение уровня глюкозы в плазме натощак
Временное ограничение: Исходный уровень, день 28
Оценивали изменение уровня глюкозы в плазме натощак для комбинированного лечения фиксированной дозой лейцина и метформина A, B и C.
Исходный уровень, день 28
Изменение гемоглобина A1c (HbA1c)
Временное ограничение: Исходный уровень, день 28
Оценивали изменения HbA1c, который является маркером долгосрочного контроля уровня глюкозы.
Исходный уровень, день 28
Изменение резистентности к инсулину на основе оценки модели гомеостаза (HOMA-IR)
Временное ограничение: Исходный уровень, день 28
Влияние на чувствительность к инсулину при комбинированном лечении фиксированными дозами лейцина и метформина или стандартном эталонном лечении метформином.
Исходный уровень, день 28
Изменение профилей глюкозы по 7 точкам
Временное ограничение: Исходный уровень, 7-й день, 21-й день, 28-й день
Индуцированное приемом пищи изменение уровня глюкозы до и после приема пищи измеряли 7 раз в течение дня. Субъекты самостоятельно контролировали концентрацию глюкозы в крови (до и после приема пищи) не менее 7 раз, в том числе до и через 1–2 часа после завтрака, обеда, ужина и перекусов). Для каждого дня исследования значения перед едой из 7-точечного теста для каждого субъекта усреднялись для получения единого значения глюкозы перед едой. Аналогичным образом, для каждого дня исследования значения после еды из 7-балльного теста для каждого субъекта усреднялись для получения единого значения глюкозы после еды. Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем (т. е. [(Среднее значение до/после еды на 28-й день — Среднее значение до/после еды на исходном уровне) + (Среднее значение до/после еды на 21-й день — Среднее значение до/после еды исходное значение) + (среднее значение до/после еды на 7-й день – среднее значение до/после еды на исходном уровне)]/ 3) в течение нескольких моментов времени, указанных в временных рамках. Для сравнения использовали средние значения до и после еды для исходного уровня, 7-го, 21-го и 28-го дня.
Исходный уровень, 7-й день, 21-й день, 28-й день
Зона теста толерантности к приему пищи (AUC) плазменного инсулина абсолютной и возрастающей 0-2 часа
Временное ограничение: Исходный уровень, 28-й день
Изменение площади инсулина в тесте на толерантность к еде под кривой (0-2 часа) с 1-го по 28-й день для комбинированного лечения фиксированными дозами лейцина и метформина.
Исходный уровень, 28-й день
Изменение концентрации инсулина в плазме натощак по сравнению с исходным уровнем на 28-й день
Временное ограничение: Исходный уровень, день 28
Оценивали влияние на концентрацию инсулина в плазме натощак при комбинированном лечении фиксированными дозами лейцина и метформина или стандартном эталонном лечении метформином.
Исходный уровень, день 28

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Orville G Kolterman, MD, NuSirt Biopharma

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 мая 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 мая 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 мая 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 февраля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 февраля 2018 г.

Последняя проверка

1 февраля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Низкий метформин

Подписаться