- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02592681
Сравнение профилактического эффекта акупунктуры и акупрессуры при менструальной мигрени
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Прежде всего, у женщин, заинтересованных в этом исследовании, будет назначена встреча с исследователем, чтобы решить их приемлемость в соответствии с критериями включения и исключения. Если они соответствуют требованиям, участники затем подписывают форму согласия.
Затем всем участникам, отвечающим критериям включения, будет предложено вести дневник головной боли, в котором они будут записывать дату любых приступов мигрени, время начала и окончания каждого приступа мигрени, употребление наркотиков (дозы и тип), среднюю боль при мигрени. по 10-балльной ВАШ и дням менструации в течение трех месяцев (три менструальных цикла). Дневники будут собраны исследователем в конце третьего месяца, и тогда модели традиционной китайской медицины (ТКМ) участников ММ будут диагностированы в соответствии с ответами на несколько вопросов, связанных с симптомами. Кроме того, будут назначены время/даты процедур.
По прибытии в лабораторию упражнений, комната 4115 в Thames Hall в Западном университете в первый день лечения (восьмой день до предполагаемого первого дня менструации) участников попросят сесть и расслабиться в течение 1-2 минут. Затем их попросят лечь в положение лежа, и акупунктурист проведет соответствующие вмешательства.
В группе истинной акупунктуры участники получат настоящую иглу. Стерильные иглы (0,18 мм в диаметре и 30 мм в длину, DONGBANG Needle, Корея) будут использоваться на всех акупунктурных точках. Глубина введения будет варьироваться от 15 мм до 20 мм в зависимости от точного местоположения. Первоначальная ручная стимуляция будет проводиться при введении методом вращения, чтобы вызвать специфическое ощущение, описываемое как «дэ-ци» в традиционной китайской медицине (ощущение, воспринимаемое акупунктурными приемниками как онемение, полнота и иногда болезненность вокруг точки). Затем иглы оставляют в акупунктурных точках на 20 минут с ручным вращением с частотой 4-8 Гц и амплитудой примерно 0,5-2 вращения с десятиминутным интервалом для поддержания ощущения «дэ-ци».
Основными точками акупунктуры, используемыми в группе истинной акупунктуры, будут: LR3 (Тайчун), LI4 (Хэгу), SP6 (Саньиньцзяо), GB20 (Фэнчи). Они выбраны в соответствии с несколькими предыдущими соответствующими клиническими исследованиями. Дополнительные акупунктурные точки будут выбраны на основе шаблона традиционной китайской медицины. Если это происходит из-за застоя ци, добавляется GB41 (Zulinqi). Если это связано с застоем крови, будет добавлен SP10 (Xuehai). Если это связано с дефицитом Инь Печени и Почек, будет добавлен KI3 (Тайси). Если это происходит из-за огня печени, будет добавлен LR2 (Синьцзянь). Точная локализация этих акупунктурных точек описана в учебнике. Все эти пункты будут применяться на двусторонней основе, если нет явных причин, по которым это не будет подробно описано.
В группе акупрессуры акупунктурные точки и количество сеансов будут точно такими же, как и в группе истинной акупунктуры. Акупрессура будет применяться ко всем соответствующим точкам акупунктуры, описанным в группе акупунктуры. На каждую акупунктурную точку будет оказываться давление пальцами в течение восьми секунд, после чего следует двухсекундный отдых, который повторяется в течение 3 минут. Сила давления зависит от ощущения «дэ-ци» у отдельного участника. Продолжительность каждого сеанса составит 15 мин.
В контрольной группе акупунктуры количество, продолжительность и частота сеансов будут такими же, как и в группе истинной акупунктуры. Стерильные иглы (0,18 мм в диаметре и 15 мм в длину, DONGBANG Needle, Корея) будут использоваться на акупунктурных точках, которые не оказывают терапевтического воздействия ни на менструацию, ни на мигрень, согласно учебникам по акупунктуре и исследовательской литературе по акупунктуре. Выбранными точками будут: LR7 (Сигуань), GB35 (Янцзяо), LI12 (Чжоуляо), M-BW-1 (Динчуань). Глубина введения иглы будет не более 3 мм и без ручного вращения, чтобы свести к минимуму стимуляцию иглы.
Все вмешательства будут выполняться одним и тем же специалистом по акупунктуре, имеющим лицензию Колледжа практиков традиционной китайской медицины и акупунктуристов Онтарио (CTCMPAO). Перед лечением иглоукалыванием будут приняты соответствующие меры инфекционного контроля, и будут доступны одноразовые стерильные одноразовые иглы разного размера в соответствующих упаковках. Участникам будет предложено надеть шорты и футболки в лабораторию для лечения. Они примут положение лежа. Кожу над точками протирают 70% этиловым спиртом вращательными движениями наружу от центра точки к окружающей области, чтобы уменьшить риск заражения. Никакого лечения не будет, пока алкоголь не высохнет. Иглотерапевт моет руки непосредственно перед удалением игл. При извлечении иглы стерильным ватным тампоном надавливают на кожу в месте введения. Если взята кровь, будет применено легкое давление чистым тампоном.
Вторая и третья обработка будут проводиться на пятый и третий день до предполагаемого первого дня менструации каждого месяца. Весь процесс будет повторяться в общей сложности девять раз в течение трех месяцев лечения.
Размер выборки рассчитывается на основе одного относительно хорошо спланированного исследования. Согласно этому исследованию, частота приступов мигрени каждый месяц после лечения в группе истинной акупунктуры составляла 4,8 ± 3,8 раза, а в группе фиктивной акупунктуры 7,8 ± 3,7 раза. Основываясь на мощности 0,8 для обнаружения значимой разницы (α = 0,05, двусторонняя), для каждой группы потребуется 32 участника, что рассчитывается программным обеспечением R версии 0.96.122. (RStudio, Бостон, Массачусетс). С учетом коэффициента снятия 20%, всего будет зачислено 120 участников, по 40 участников в каждой группе.
Анализ начнется после того, как в каждой группе будет собрано по 10 участников. Уровень статистической значимости будет установлен на уровне p = 0,05, и все статистические тесты будут двусторонними. Для сравнения трех групп будет использоваться факторный дисперсионный анализ (ANOVA). Затем будет использоваться апостериорный тест Тьюки для анализа результатов каждой пары из двух групп в каждый момент времени. Сравнения внутри групп для результатов в каждый момент времени будут выполняться с использованием однофакторного дисперсионного анализа. Все анализы будут выполняться с использованием программного обеспечения R версии 0.96.122.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- женщины в возрасте от 18 до 40 лет;
- диагноз чистой менструальной мигрени или мигрени, связанной с менструальным циклом, в соответствии с критериями III бета-версии Международной классификации головных болей;
- регулярные менструации;
- повторные приступы ММ, предполагаемые самим собой, длительностью не менее полугода;
- не планируете забеременеть или изменить гормональное лечение во время исследования; и
- добровольное присоединение к этому исследованию и предоставление информированного согласия.
Критерий исключения:
- трудности в дифференциации мигрени от других видов головных болей;
- другие первичные головные боли, такие как головная боль напряжения и кластерная головная боль, а также вторичная головная боль;
- нехватка времени и/или мотивации для участия;
- начало использования любых новых видов препаратов для профилактики мигрени в течение последних трех месяцев;
- серьезные сердечно-сосудистые, неврологические или психические заболевания в соответствии с самостоятельным анамнезом;
- тяжелое нарушение свертываемости крови или прием антикоагулянтов согласно анамнезу;
- кардиостимулятор;
- аллергия на металлы;
- сильная игольчатая фобия;
- или если они беременны или кормят грудью.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: иглоукалывание
Участники получат настоящую вставку иглы.
Иглы будут оставлены в акупунктурной точке на 20 минут с ручным вращением с десятиминутным интервалом.
Основными точками акупунктуры, используемыми в группе истинной акупунктуры, будут: LR3 (Тайчун), LI4 (Хэгу), SP6 (Саньиньцзяо), GB20 (Фэнчи).
Дополнительные акупунктурные точки будут выбраны на основе шаблона ТКМ: GB41 (Zulinqi), SP10 (Xuehai), KI3 (Taixi) или LR2 (Xingjian).
|
Участники получат настоящую вставку иглы.
Стерильные иглы будут использоваться на всех акупунктурных точках.
Глубина введения будет варьироваться от 15 мм до 20 мм в зависимости от точного местоположения.
Первоначальная ручная стимуляция будет проводиться при введении методом вращения, чтобы вызвать специфическое ощущение, описываемое как «дэ-ци» в традиционной китайской медицине.
Затем иглы оставляют в акупунктурных точках на 20 минут с ручным вращением с частотой 4-8 Гц и амплитудой примерно 0,5-2 вращения с десятиминутным интервалом для поддержания ощущения «дэ-ци».
Основными точками акупунктуры, используемыми в группе истинной акупунктуры, будут: LR3 (Тайчун), LI4 (Хэгу), SP6 (Саньиньцзяо), GB20 (Фэнчи).
Дополнительные акупунктурные точки будут выбраны на основе шаблона ТКМ: GB41 (Zulinqi), SP10 (Xuehai), KI3 (Taixi) или LR2 (Xingjian).
|
Активный компаратор: точечный массаж
Акупрессура будет применяться ко всем соответствующим точкам акупунктуры, описанным в группе акупунктуры.
Продолжительность каждого сеанса составит 15 мин.
|
Акупунктурные точки и количество сеансов будут точно такими же, как и в группе истинной акупунктуры.
Акупрессура будет применяться ко всем соответствующим точкам акупунктуры, описанным в группе акупунктуры.
На каждую акупунктурную точку будет оказываться давление пальцами в течение восьми секунд, после чего следует двухсекундный отдых, который повторяется в течение 3 минут.
Сила давления зависит от ощущения «дэ-ци» у отдельного участника.
Продолжительность каждого сеанса составит 15 мин.
|
Фальшивый компаратор: контроль иглоукалывания
Количество, продолжительность и частота сеансов будут такими же, как и для группы акупунктуры verum.
Выбранными точками будут: LR7 (Сигуань), GB35 (Янцзяо), LI12 (Чжоуляо), M-BW-1 (Динчуань).
|
Количество, продолжительность и частота сеансов будут такими же, как и для группы акупунктуры verum.
Стерильные иглы будут использоваться на акупунктурных точках, которые не оказывают терапевтического воздействия ни на менструацию, ни на мигрень, согласно учебникам по акупунктуре и исследовательской литературе по акупунктуре.
Выбранными точками будут: LR7 (Сигуань), GB35 (Янцзяо), LI12 (Чжоуляо), M-BW-1 (Динчуань).
Глубина введения иглы будет не более 3 мм и без ручного вращения, чтобы свести к минимуму стимуляцию иглы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
изменение исходной частоты приступов менструальной мигрени через 9 месяцев
Временное ограничение: с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
Как только у пациента не будет головной боли в течение 48 часов, новый приступ будет считаться новой головной болью.
|
с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
изменение по сравнению с исходным уровнем числа дней с мигренью через 9 месяцев
Временное ограничение: с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
|
изменение по сравнению с исходным средним значением визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) через 9 месяцев
Временное ограничение: с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
средняя визуальная аналоговая шкала (ВАШ) для боли в диапазоне от 0 (отсутствие боли) до 10 (сильная боль) в месяц
|
с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
изменение по сравнению с исходным уровнем общей продолжительности периода боли (часы) через 9 месяцев
Временное ограничение: с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
|
изменение количества дней приема анальгетиков по сравнению с исходным через 9 месяцев
Временное ограничение: в месяц, с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оценивается до 9 месяцев
|
в месяц, с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оценивается до 9 месяцев
|
|
изменение по сравнению с исходным уровнем отсутствия на рабочих или школьных днях и/или занятий, пропущенных через 9 месяцев
Временное ограничение: с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
отсутствие в рабочие или учебные дни и/или занятия, пропущенные из-за менструальной мигрени в месяц
|
с даты поступления в это исследование до даты завершения этого исследования, оцененного до 9 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Alan W Salmoni, PhD, Western University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tfelt-Hansen P, Pascual J, Ramadan N, Dahlof C, D'Amico D, Diener HC, Hansen JM, Lanteri-Minet M, Loder E, McCrory D, Plancade S, Schwedt T; International Headache Society Clinical Trials Subcommittee. Guidelines for controlled trials of drugs in migraine: third edition. A guide for investigators. Cephalalgia. 2012 Jan;32(1):6-38. doi: 10.1177/0333102411417901. No abstract available.
- Alecrim-Andrade J, Maciel-Junior JA, Carne X, Severino Vasconcelos GM, Correa-Filho HR. Acupuncture in migraine prevention: a randomized sham controlled study with 6-months posttreatment follow-up. Clin J Pain. 2008 Feb;24(2):98-105. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181590d66.
- Kong J, Gollub R, Huang T, Polich G, Napadow V, Hui K, Vangel M, Rosen B, Kaptchuk TJ. Acupuncture de qi, from qualitative history to quantitative measurement. J Altern Complement Med. 2007 Dec;13(10):1059-70. doi: 10.1089/acm.2007.0524.
- Hu J. Acupuncture treatment of migraine in Germany. J Tradit Chin Med. 1998 Jun;18(2):99-101.
- Linde K, Streng A, Jurgens S, Hoppe A, Brinkhaus B, Witt C, Wagenpfeil S, Pfaffenrath V, Hammes MG, Weidenhammer W, Willich SN, Melchart D. Acupuncture for patients with migraine: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 May 4;293(17):2118-25. doi: 10.1001/jama.293.17.2118.
- Linde M, Fjell A, Carlsson J, Dahlof C. Role of the needling per se in acupuncture as prophylaxis for menstrually related migraine: a randomized placebo-controlled study. Cephalalgia. 2005 Jan;25(1):41-7. doi: 10.1111/j.1468-2982.2004.00803.x.
- Sun LH, Li XH, Li WL, Liu L, Ma HL, Liang YL. [Body acupuncture combined with auricular acupressure for menstrual headache: a randomized controlled clinical trial]. Zhen Ci Yan Jiu. 2015 Feb;40(1):70-4. Chinese.
- Wang Y, Xue CC, Helme R, Da Costa C, Zheng Z. Acupuncture for Frequent Migraine: A Randomized, Patient/Assessor Blinded, Controlled Trial with One-Year Follow-Up. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:920353. doi: 10.1155/2015/920353. Epub 2015 Apr 28.
- Jun EM, Chang S, Kang DH, Kim S. Effects of acupressure on dysmenorrhea and skin temperature changes in college students: a non-randomized controlled trial. Int J Nurs Stud. 2007 Aug;44(6):973-81. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2006.03.021. Epub 2006 Jun 16.
- Lin JA, Wong CS, Lee MS, Ko SC, Chan SM, Chen JJ, Chen TL. Successful treatment of primary dysmenorrhea by collateral meridian acupressure therapy. J Manipulative Physiol Ther. 2010 Jan;33(1):70-5. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.11.003.
- Diener HC, Kronfeld K, Boewing G, Lungenhausen M, Maier C, Molsberger A, Tegenthoff M, Trampisch HJ, Zenz M, Meinert R; GERAC Migraine Study Group. Efficacy of acupuncture for the prophylaxis of migraine: a multicentre randomised controlled clinical trial. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):310-6. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70382-9. Erratum In: Lancet Neurol. 2008 Jun;7(6):475.
- Yu X, Salmoni A. Comparison of the Prophylactic Effect Between Acupuncture and Acupressure on Menstrual Migraine: Results of a Pilot Study. J Acupunct Meridian Stud. 2018 Oct;11(5):303-314. doi: 10.1016/j.jams.2018.04.003. Epub 2018 Apr 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- WesternUCanada-acu
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования иглоукалывание
-
Wuerzburg University HospitalОтозванЛегкое когнитивное нарушениеГермания
-
University of MagdeburgEBS Technologies GmbHПрекращено
-
StendoНеизвестный
-
Prof. Dr. Katrin GielЗавершенныйКомпульсивное перееданиеГермания
-
Massachusetts General HospitalРекрутингХроническая больСоединенные Штаты
-
Goethe UniversityЗавершенныйПриобретенное нарушение функции тромбоцитовГермания
-
Wuerzburg University HospitalЗавершенный
-
Dr. Johannes FleckensteinЗавершенныйОдиночная сфокусированная ударная волна при высвобождении боли в мышцах с отсроченным началом (DOMS)Скелетно-мышечная боль | Спортивные травмыГермания
-
University of UtahРекрутингХроническая боль | Хронический болевой синдром | Распространенная хроническая больСоединенные Штаты