- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02753101
[18F]FTC-146 ПЭТ/МРТ у здоровых добровольцев, при КРБС и ишиасе
Биораспределение и фармакокинетическое определение ПЭТ радиофармпрепарата [18F]FTC-146 с использованием ПЭТ/МРТ у здоровых (бессимптомных) добровольцев и у пациентов с КРБС и ишиасом
Хроническая боль может быть вызвана повреждением или воспалением нервов, как это бывает у людей, страдающих ишиасом и КРБС. Эти повреждения нервов или области раздражения нервов часто являются причиной боли при этих состояниях, но современные диагностические инструменты ограничены в определении области происхождения. В нескольких исследованиях было показано участие рецепторов сигма-1 в возникновении и сохранении хронических болевых состояний, в других исследуются препараты против рецепторов сигма-1 для лечения хронической боли. Используя детектор рецептора сигма-1 (S1R) и экспериментальный радиофармпрепарат [18F]FTC-146, а также сканер позитронно-эмиссионной томографии/магнитно-резонансной томографии (ПЭТ/МРТ), исследователи потенциально могут идентифицировать источник возникновения боли у пациентов, страдающих сложными регионарными заболеваниями. болевой синдром (КРБС) и хронический радикулит. Конечной целью является помощь в оптимизации схем лечения боли с использованием ПЭТ/МРТ [18F]FTC-146.
Исследование не предназначено для получения какого-либо физиологического/фармакологического эффекта.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Участники либо не испытывают боли (контроль), либо будут набраны на основе установленных критериев ишиаса или КРБС. Подписанное согласие будет получено от желающих участников.
Для ПЭТ/МРТ участникам внутривенно введут [18F]FTC-146. После инъекции одновременные ПЭТ и МРТ будут получены с использованием гибридного ПЭТ/МРТ сканера. Во время сканирования у участников будут контролировать артериальное давление, температуру, частоту сердечных сокращений и пульсоксиметрию. Участников попросят опорожнять мочевой пузырь как можно чаще, чтобы уменьшить воздействие радиации. После сканирования с участниками свяжутся, чтобы проверить наличие нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств, и любые события будут зарегистрированы в истории болезни.
Имеющиеся в литературе данные убедительно указывают на участие рецепторов S1 в воспалении нервной системы, которое, как известно, является важным биологическим механизмом заболевания/расстройства для поддержания и сохранения хронической боли.
Основная цель этого исследования — визуализировать и идентифицировать активированные болевые пути у людей с помощью [18F]FTC-146 ПЭТ/МРТ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Общий:
- Не моложе 18 лет
- Либо мужчина, либо женщина
Ишиас:
- Боли в анамнезе, стреляющие вниз по ноге ниже колена, к стопе или пальцам ног
- Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) при наборе >4 с болью в ногах большей интенсивности, чем боль в спине
- Фокальная грыжа диска на МРТ коррелирует с корешковыми симптомами, определяемыми как боль или парестезии в ноге.
- Обследование с коррелирующими корешковыми признаками, определяемыми как любое из следующего:
- воспроизведение боли при поднятии прямой ноги (боль простреливает ногу при подъеме менее 60 градусов)
- сенсорные изменения корешкового типа (такие как онемение или парестезии) в той же области, что и боль
- признаки радикулопатии (ослабление разгибания большого пальца стопы и/или рефлекса ахиллова сухожилия)
- Вышеупомянутые критерии включения могут быть соблюдены ИЛИ могут быть включены лица, у которых было определено очень сильное клиническое подозрение на наличие ишиаса, как это определено направляющим специалистом по боли. Это подозрение будет задокументировано в медицинской карте пациента.
КРПС:
- Длительность заболевания 6 мес и более
- Непрекращающаяся боль, непропорциональная любому провоцирующему событию
Должен сообщить хотя бы об одном симптоме в трех из четырех следующих категорий:
- Сенсорика: сообщения о гиперестезии и/или аллодинии.
- Вазомоторный: сообщения об асимметрии температуры и/или изменениях цвета кожи и/или асимметрии цвета кожи.
- Судомоторный/отек: сообщения об отеке и/или изменении потоотделения и/или асимметрии потоотделения.
- Моторно-трофические: сообщения о снижении объема движений и/или двигательной дисфункции (слабость, тремор, дистония) и/или трофических изменениях (волосы, ногти, кожа)
Во время оценки должен отображаться хотя бы один знак в двух или более из следующих категорий:
- Сенсорика: признаки гипералгезии (до укола булавкой) и/или аллодинии (до легкого прикосновения и/или ощущения температуры и/или глубокого соматического давления и/или движений в суставах)
- Вазомоторный: признаки температурной асимметрии (>1°C) и/или изменения цвета кожи и/или асимметрии
- Судомоторный/отек: признаки отека и/или изменения потоотделения и/или асимметрии потоотделения.
- Моторно-трофические: признаки снижения объема движений и/или двигательной дисфункции (слабость, тремор, дистония) и/или трофические изменения (волосы, ногти, кожа)
- Нет другого диагноза, который бы лучше объяснял признаки и симптомы.
- В исследовательских целях диагностическим правилом принятия решения будет по крайней мере один симптом во всех четырех категориях симптомов и по крайней мере один признак (наблюдаемый при оценке) в двух или более категориях признаков.
- Вышеупомянутые критерии включения могут быть соблюдены ИЛИ могут быть включены лица, у которых было определено очень сильное клиническое подозрение на наличие КРБС, как определено направляющим специалистом по боли. Это подозрение будет задокументировано в медицинской карте пациента.
Критерий исключения:
Общий:
- Другое активное расстройство, которое могло бы объяснить симптомы, по мнению исследователя.
- Непредоставление информированного согласия
- Наличие несовместимых с МРТ материалов/устройств
- Любое лекарство, которое может повлиять на боль или поглощение 18F-FTC-146, или неблагоприятное лекарственное взаимодействие со стероидами или аминоамидными местными анестетиками (например, лидокаин, бупивакаин, ропивакаин)
- Беременные или кормящие
- Продолжающийся менструальный период
- Тяжелые сопутствующие заболевания
- Невозможно читать или заполнять анкеты на английском языке
- Любое другое условие, которое, по мнению исследователя, может препятствовать соблюдению или препятствовать завершению исследования.
Ишиас:
Любое состояние, которое может помешать интерпретации поглощения 18F-FTC-146 в области таза, бедер или нижней части позвоночника, включая, помимо прочего,
- Хирургия или протезирование позвоночника, бедра или таза
- Рак
- Лучевая терапия
- Аутоиммунные заболевания
- Текущие инфекции
- Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь, например, при увеличении предстательной железы.
- Любая задержка мочи, например, при обструкции выходного отверстия, гидронефрозе и т. д.
- Синдром конского хвоста
- Деформации позвоночника в развитии
- Сколиоз >20 градусов
- спондилолиз
- Переломы позвонков
- Воспалительная спондилопатия
Предшествующая операция на поясничном отделе
КРПС:
- Наличие текущих или прошлых легочных, печеночных, почечных заболеваний, артритов, гемопоэтических и неврологических заболеваний, не связанных с КРБС.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Одинарная рука
[18F]-ФТК-146
|
10 мКи ± 1 мКи [18F]FTC-146 внутривенно
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Биораспределение [18F]FTC-146
Временное ограничение: расчетное среднее 2 часа
|
Биораспределение [18F]FTC-146 будет проанализировано путем рисования областей интереса (ROI) для указанных органов на изображениях ПЭТ/МРТ. Программное обеспечение для обработки будет количественно определять количество поглощения [18F]FTC-146 в пределах области интереса и отображать количество в терминах стандартизированных значений поглощения (SUV). Данные о биораспределении будут получены путем рисования областей интереса (ROI) вокруг органов на изображениях ПЭТ / МРТ. Программное обеспечение для обработки будет количественно определять количество поглощения [18F]FTC-146 в пределах области интереса и отображать количество в терминах стандартизированных значений поглощения (SUV). Фармакокинетические данные будут рассчитаны с использованием кинетического анализа (математического моделирования) клиренса [18F]FTC-146 из крови. |
расчетное среднее 2 часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Дозиметрия [18F]FTC-146
Временное ограничение: расчетное среднее 2 часа
|
Дозиметрические расчеты будут определяться с использованием биораспределения (указывается в качестве основного критерия результата) и фармакокинетики индикатора в органах человека.
|
расчетное среднее 2 часа
|
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: Исходный уровень и до 7 дней после введения индикатора
|
[18F] FTC-146 Однократные нежелательные явления, возникшие при внутривенном введении, будут установлены путем коллективной оценки мониторинга основных показателей жизнедеятельности в режиме реального времени во время сканирования, серийных клинических лабораторных исследований (т.
анализы крови) и отчет о симптомах пациента на исходном уровне и в течение 7 дней после инъекции.
|
Исходный уровень и до 7 дней после введения индикатора
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- James ML, Shen B, Nielsen CH, Behera D, Buckmaster CL, Mesangeau C, Zavaleta C, Vuppala PK, Jamalapuram S, Avery BA, Lyons DM, McCurdy CR, Biswal S, Gambhir SS, Chin FT. Evaluation of sigma-1 receptor radioligand 18F-FTC-146 in rats and squirrel monkeys using PET. J Nucl Med. 2014 Jan;55(1):147-53. doi: 10.2967/jnumed.113.120261. Epub 2013 Dec 12.
- James ML, Shen B, Zavaleta CL, Nielsen CH, Mesangeau C, Vuppala PK, Chan C, Avery BA, Fishback JA, Matsumoto RR, Gambhir SS, McCurdy CR, Chin FT. New positron emission tomography (PET) radioligand for imaging sigma-1 receptors in living subjects. J Med Chem. 2012 Oct 11;55(19):8272-8282. doi: 10.1021/jm300371c. Epub 2012 Sep 20.
- Fletcher JW, Djulbegovic B, Soares HP, Siegel BA, Lowe VJ, Lyman GH, Coleman RE, Wahl R, Paschold JC, Avril N, Einhorn LH, Suh WW, Samson D, Delbeke D, Gorman M, Shields AF. Recommendations on the use of 18F-FDG PET in oncology. J Nucl Med. 2008 Mar;49(3):480-508. doi: 10.2967/jnumed.107.047787. Epub 2008 Feb 20.
- Puente B, Nadal X, Portillo-Salido E, Sanchez-Arroyos R, Ovalle S, Palacios G, Muro A, Romero L, Entrena JM, Baeyens JM, Lopez-Garcia JA, Maldonado R, Zamanillo D, Vela JM. Sigma-1 receptors regulate activity-induced spinal sensitization and neuropathic pain after peripheral nerve injury. Pain. 2009 Oct;145(3):294-303. doi: 10.1016/j.pain.2009.05.013. Epub 2009 Jun 7.
- Entrena JM, Cobos EJ, Nieto FR, Cendan CM, Gris G, Del Pozo E, Zamanillo D, Baeyens JM. Sigma-1 receptors are essential for capsaicin-induced mechanical hypersensitivity: studies with selective sigma-1 ligands and sigma-1 knockout mice. Pain. 2009 Jun;143(3):252-261. doi: 10.1016/j.pain.2009.03.011. Epub 2009 Apr 17.
- Maurer AH. Combined imaging modalities: PET/CT and SPECT/CT. Health Phys. 2008 Nov;95(5):571-6. doi: 10.1097/01.HP.0000334064.46217.20.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Боль
- Неврологические проявления
- Нервно-мышечные заболевания
- Ишиатическая невропатия
- Мононевропатии
- Заболевания периферической нервной системы
- Невралгия
- Заболевания вегетативной нервной системы
- Радикулит
- Сложные региональные болевые синдромы
- Рефлекторная симпатическая дистрофия
Другие идентификационные номера исследования
- 32231
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования [18F]-ФТК-146
-
Stanford UniversityGE HealthcareРекрутингРадикулопатия | Нейропатическая боль | Миелопатия | Ноцицептивная боль | Боль в позвоночнике | Нейрогенная хромота | Смешанная боль (ноцицептивная и нейропатическая)Соединенные Штаты
-
Stanford UniversityGE HealthcareЗапись по приглашениюХроническая боль | Нейропатическая боль | Педиатрическое расстройство | Ноцицептивная больСоединенные Штаты
-
Stanford UniversityАктивный, не рекрутирующийЗдоровый контрольСоединенные Штаты
-
Wayne State UniversityПрекращеноБеременностьСоединенные Штаты
-
Davidzon, Guido, M.D.Прекращено
-
Guido A. Davidzon, MD, SMОтозванСиндром ломкой Х-хромосомы (FXS)Соединенные Штаты
-
Crown Laboratories, Inc.ЗавершенныйВульгарный ихтиозСоединенные Штаты
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLCЗавершенный
-
Genentech, Inc.Завершенный
-
Juan A. ArnaizНеизвестный