Использование системы LENA при раннем вмешательстве

Услуги раннего вмешательства (EI) предоставляются младенцам и детям ясельного возраста с документально подтвержденными задержками развития во всех 50 штатах и ​​территориях США. EI улучшает долгосрочную адаптацию младенцев и малышей и снижает стоимость ухода, если родители пользуются этими услугами. Тем не менее, депрессивные симптомы могут снижать способность матерей обеспечивать ежедневные занятия, способствующие развитию ребенка, рекомендованные EI, увеличивая риск возникновения у ребенка проблем в общении и поведении. Действительно, неоднократные исследования показали, что депрессивные симптомы снижают постоянное использование матерями чувствительной к развитию, ориентированной на ребенка речи, что, в свою очередь, приводит к негативным когнитивным и поведенческим результатам ребенка. Предыдущие исследования показали, что более трети матерей детей-инвалидов имеют выраженные симптомы депрессии, что выше, чем у населения в целом. Было показано, что младенцы и дети ясельного возраста от матерей с депрессией получают меньше интенсивных услуг, и было показано, что они мешают использованию услуг EI из-за нарушения взаимодействия матери и ребенка. Предварительное исследование, проведенное исследователями, показало, что более трети матерей младенцев и детей ясельного возраста, зарегистрированных в EI в большом округе Северной Каролины, имели симптомы тяжелой депрессии и истории депрессии. К счастью, исследователи также обнаружили, что, когда депрессивным матерям давали конкретные достижимые навыки для улучшения взаимодействия с ребенком, влияние депрессии как на мать, так и на ребенка существенно уменьшалось. Сосредоточение внимания на речи депрессивной матери, ориентированной на ребенка, и взаимное общение также улучшают результаты ребенка, даже когда ребенок когнитивно скомпрометирован. Однако ни одна из этих специализированных услуг не является частью передовой практики EI. Таким образом, EI является идеальной средой для интеграции скрининга, направления и целевых навыков для матерей с депрессией, чтобы улучшить взаимодействие родителей и детей и, в конечном итоге, результаты для детей.

В рамках этого проекта будет разработано вмешательство, направленное на общение между младенцами и детьми ясельного возраста с диагностированными или подозреваемыми отклонениями в развитии и их матерями, страдающими депрессивными симптомами. Основная цель исследования состоит в том, чтобы проверить первоначальную эффективность встраивания языкового шагомера, системы оценки/вмешательства в развитие языка (LENA), в EI, чтобы научить матерей повышать ориентированность речи на ребенка и взаимную коммуникацию, которые были связаны с положительными эмоциями. исходы у детей, а также повысить эффективность воспитания матерей с депрессией детей, страдающих EI. В то время как материнские депрессивные симптомы могут нарушать стимулирующую развитие, ориентированную на ребенка речь, простые инструменты для оценки и обеспечения обратной связи с матерями могут улучшить ориентированную на ребенка речь и взаимные языковые взаимодействия, которые положительно влияют на результаты ребенка. Хотя LENA использовалась в других исследованиях и продемонстрировала улучшение речи матерей, ориентированной на ребенка, система не использовалась у матерей с депрессивными симптомами или в контексте EI.

Используя рандомизированный контролируемый список ожидания, исследователи изучат, влияет ли использование LENA с обратной связью от поддерживающего EI на языковую среду ребенка, эффективность воспитания и симптомы депрессии у матери. Исследователи будут стратифицировать матерей по группам на основе депрессивных симптомов (легкая, умеренная, умеренно тяжелая) и случайным образом назначат их для вмешательства (LENA с обратной связью) или контроля списка ожидания (LENA без обратной связи). Исследователи изучат использование системы LENA и влияние на краткосрочные результаты у детей, включая рецептивную/экспрессивную речь, функциональную и социальную коммуникацию, социально-эмоциональное поведение, а также на симптомы депрессии у матери. Положительные результаты вмешательства могут в конечном итоге привести к устойчивому дополнению программ EI во всех 50 штатах и ​​​​территориях США.