Оценка гликемического контроля у больных сахарным диабетом 2 типа и поздней стадией хронической болезни почек

В предлагаемом исследовании исследователь планирует использовать CGM у пациентов с поздними стадиями ХБП от 3b до 5 до 1) определить точность определения HbA1c и определения фруктозамина в сыворотке как меры контроля уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2), 2) лучше понять характеристики теста в популяции поздних стадий ХБП (корреляция, линейное уравнение, наклон, точка пересечения Y, средний уровень глюкозы при различных уровнях HbA1c), 3) разработать предварительное понимание того, как характеристики тестов отличаются на поздних стадиях ХБП по сравнению с другими пациентами с диабетом, 4 ) количественно оценить временную нагрузку и количество эпизодов гипогликемии, 4) изучить гипергликемическую нагрузку и 5) проанализировать вариабельность уровня глюкозы. Исследовательский персонал будет объяснять исследование пациентам, которые соответствуют всем критериям включения. У пациентов будет время, чтобы понять суть исследования, ознакомиться с документом о согласии, задать вопросы PI, а затем предоставить свое согласие на участие в исследовании. В первый день исследования пациентам с ХБП 3b-5 будет помещено устройство CGM (Freestyle Libre), которое они будут носить в течение 14 дней подряд. Пациенты вернутся на 14-й день, чтобы удалить устройство CGM. Значения HbA1c и фруктозамина будут взяты на 14-й день, и эти результаты будут сравниваться со средними значениями мониторинга глюкозы, записанными на устройстве CGM. Будут проанализированы частота, продолжительность и тяжесть как гипогликемических, так и гипергликемических явлений. Исследователи предполагают, что будет значительная вариабельность значений HbA1c в сыворотке по сравнению с рассчитанным HbA1c по показаниям CGM. Исследователи также предполагают, что результаты анализа CGM будут отражать более высокую частоту гипогликемии в этой популяции.