Пожертвование посмертных опухолевых тканей (DONUM)

Несмотря на недавний технологический прогресс в области геномики и протеомики, молекулярное понимание клональной эволюции у пациентов с солидными опухолями затруднено гетерогенностью внутри опухоли (ITH), но остается важным для эффективного лечения пациентов. Недавние данные свидетельствуют о том, что разветвленный эволюционный рост опухоли может способствовать ITH как внутри первичной опухоли, так и между первичными и метастатическими опухолями. Чтобы изучить все масштабы и последствия ITH, а также понять клональную эволюцию, исследователям необходимо иметь доступ не только к циркулирующим биомаркерам (циркулирующей опухолевой ДНК), но также одновременно и отдельно к первичной опухоли и всем ее производным метастазам. Тем не менее, множественные биопсии у живых пациентов невозможны ни с медицинской точки зрения, ни с этической точки зрения. Менее известным методом сбора тканей является быстрое донорство тканей (RTD), которое представляет собой получение «свежих» тканей в течение 2 часов после смерти пациента. Исследования на основе RTD обеспечивают эффективный способ изучения современной биологии опухолей способом, невозможным с помощью любых других средств. При подходе RTD полная степень и последствия гетерогенности опухоли могут быть оценены путем глубокого секвенирования и глобального анализа генетических изменений на белковом уровне одновременных основных биопсий из нескольких областей первичной опухоли и метастазов и корреляции с клиническим исходом. Насколько известно исследователям, такие исследования не проводились в Италии и в настоящее время проводятся только в отдельных онкологических центрах США и Великобритании.