Эффективность внутривенного введения высоких доз витамина С на диете с очень низким содержанием углеводов у пациентов с раком толстой кишки в терминальной стадии

Высокая доза IVC вызывает прооксидантные эффекты, ингибирует энергетический обмен, действует как цитотоксический эффект и вызывает апоптоз и некроз раковых клеток. Недавний прогресс в эффекте Варбурга задает новое направление в высокодозной внутривенной терапии. Эффект Варбурга — усиленное превращение глюкозы в лактат, наблюдаемое в опухолевых клетках даже при нормальном уровне кислорода. Преобразование глюкозы в лактат, а не ее метаболизм посредством окислительного фосфорилирования в митохондриях, гораздо менее эффективно, поскольку на единицу метаболизируемой глюкозы образуется меньше АТФ. Следовательно, для удовлетворения повышенных потребностей в энергии для поддержки быстрого прогрессирования опухоли требуется высокая скорость поглощения глюкозы.

Витамин С имеет очень похожую структуру с глюкозой. Высокие дозы IVC получают доступ к переносчику глюкозы, конкурируя с глюкозой. Пониженный уровень сахара в крови, по-видимому, является необходимым параметром для повышения противоопухолевой эффективности IVC. VLCD с высокой дозой IVC показала эффективность в серии случаев.

Проект исследователя представляет собой одноцентровое клиническое исследование (пилотное исследование) для пациентов с раком толстой кишки IV стадии с химиотерапией или без нее. Экспериментальная группа будет получать высокую дозу витамина С 75 или 100 г (при уровне витамина С в крови > 350 мг/дл) в 1000 мл дистиллированной воды в виде 2-часовой инфузии два раза в неделю в течение 12 недель. Затем поддерживающая доза составляет 75-100 г 1 раз в 2 нед в течение 12 нед. В течение первых 12 недель будет соблюдаться очень низкоуглеводная диета. Контрольная группа будет сопоставима по возрасту, полу, химиотерапии и таргетной терапии. Контрольная группа получит обычный уход. Первичным результатом будет частота ответов на компьютерную томографию (КТ) грудной клетки, брюшной полости и таза через 12 недель и 24 недели. Вторичным результатом будет улучшение онкомаркеров (CEA и Ca199).

Это первое клиническое испытание внутривенной катетеризации с помощью VLCD при раке толстой кишки IV стадии на Тайване и в мире. Это новшество даст нам примитивный ответ на вопрос об эффективности терапии НПВ с помощью VLCD при раке. Витамин С — дешевая и безвредная терапия. Результат исследования откроет двери для альтернативного лечения рака.