- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04796935
Исследование для проверки эффективности размещения иглы для нейроаксиальных процедур с использованием тактильной визуализации в сравнении с контролем
Открытое, параллельное, рандомизированное исследование для оценки эффективности размещения иглы для диагностических и терапевтических нейроаксиальных процедур с использованием портативного тактильного метода на основе визуализации по сравнению с пальпацией
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Нейроаксиальные процедуры, при которых игла вводится в спинномозговой канал через щель в позвонках, выполняются в США со скоростью почти 13 миллионов в год в рамках множества диагностических и терапевтических клинических сценариев.
Стандарт медицинской помощи включает ручную пальпацию спины пациента для обнаружения остистых отростков (ОС) и оценки места введения межостистой иглы. В то время как медицинские работники обучены выполнять эти процедуры с тщательной точностью и вниманием к деталям, этот метод остается крайне неточным, часто требуя многократных попыток введения иглы для правильного размещения иглы. Эти попытки приводят к боли у пациента и осложнениям, таким как травматические постукивания и головные боли после пункции твердой мозговой оболочки (PDPH); непредсказуемое время процедуры; и плохая пропускная способность объекта.
Устройство VerTouch использует тактильную визуализацию, чтобы предложить неинвазивное, непривязанное, не производящее излучения решение для визуализации анатомии позвоночника, чтобы определить идеальное место для размещения иглы в нейроаксиальной процедуре. Устройство можно использовать для отметки идентифицированного участка хирургическим маркером или для начала введения иглы или интродьюсера в этом месте.
Участники исследования будут набраны в две параллельные когорты: контрольная группа (пальпация) или группа тактильной визуализации (VerTouch), дополнительно стратифицированные по назначению процедур, включая неотложную медицину, неврологию и анестезиологию. Как только место введения отмечено маркером или неглубоко размещена игла или интродьюсер, процедура будет продолжаться обычным образом для субъектов в обеих группах.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Соединенные Штаты, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- University of Texas Health Science Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины от 18 лет включительно
Субъектам назначена одна из следующих процедур:
- Диагностический LP (сбор спинномозговой жидкости и/или измерение ВЧД для диагностики кровотечений или неврологических инфекций)
- Лечебная ЛП (интратекальное введение терапевтических средств; дренирование ЦСЖ для лечения псевдоопухоли головного мозга)
- Запланированная ортопедическая или акушерская процедура, такая как роды/индукция, кесарево сечение, гистерэктомия или полная замена тазобедренного/коленного сустава с нейроаксиальной анестезией (инъекция анестетика в спинальное и/или эпидуральное пространство для уменьшения боли во время процедуры)
- Эпидуральная пломбировка кровью (использование аутологичной крови для закрытия отверстий в твердой мозговой оболочке и облегчения ППГБ)
- Субъекты с ИМТ ≤42 кг/м2
Критерий исключения:
- Пациент не дает информированного согласия
- Инфекция кожи или мягких тканей вблизи места прокола
- Аллергия на местный анестетик
- Некорректированная коагулопатия
- Острая травма спинного мозга
- История хирургии поясничного отдела позвоночника.
- Ранее известная неудачная нейроаксиальная анестезия
- Диагностированный сколиоз, грудной кифоз, поясничный лордоз, склеродермия или анкилозирующий спондилоартрит или стеноз поясничного отдела позвоночника
- Заключенные субъекты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Экспериментальная группа 1: Тактильное изображение (VerTouch)
VerTouch используется для идентификации и маркировки или начала размещения иглы в месте введения.
|
Устройство VerTouch, используемое для идентификации и маркировки или начала размещения иглы в месте введения.
После снятия устройства с задней части процедура продолжится в обычном порядке.
|
Активный компаратор: Группа 2: Контроль (пальпация)
Пальпация используется для определения и отметки места введения.
|
Контроль, пальпация используется для определения и отметки места введения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество попыток вставки
Временное ограничение: Конец процедуры
|
Любое движение иглы вперед после прокола кожи засчитывается до тех пор, пока не будет подтвержден доступ к спинномозговому каналу.
|
Конец процедуры
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота успеха первой вставки
Временное ограничение: Конец процедуры
|
Кейс, который не требует перепрошивок, но может включать любое количество перенаправлений.
|
Конец процедуры
|
Количество перенаправлений
Временное ограничение: Конец процедуры
|
Любое движение иглы вперед в новом направлении, которому не предшествовало ее извлечение из-под кожи, засчитывается до тех пор, пока не будет подтвержден доступ к спинномозговому каналу.
|
Конец процедуры
|
Количество проходов
Временное ограничение: Конец процедуры
|
Любое движение стрелки вперед, рассчитываемое как сумма вставок и перенаправлений.
|
Конец процедуры
|
Частота успеха первого прохождения
Временное ограничение: Конец процедуры
|
Случай, который не требует повторных вставок или перенаправлений.
|
Конец процедуры
|
Дискомфорт субъекта во время ориентировки
Временное ограничение: Конец процедуры
|
Оценивается с использованием 10-балльной числовой шкалы оценки боли, где 1 соответствует отсутствию боли, а 10 соответствует максимально возможной боли.
|
Конец процедуры
|
Доверие провайдера к идентифицированному сайту вставки
Временное ограничение: Конец процедуры
|
Оценивается с использованием числовой шкалы оценок от 1 до 5, где 1 соответствует совсем не уверен, а 5 соответствует полностью уверен.
|
Конец процедуры
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Инфекции
- Боль
- Неврологические проявления
- Заболевания головной боли
- Нарушения головной боли, вторичные
- Внутричерепная гипертензия
- Заболевания нервной системы
- Головная боль
- Псевдоопухоль головного мозга
- Постпункционная головная боль
- Инфекции центральной нервной системы
Другие идентификационные номера исследования
- INT-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Тактильное изображение (VerTouch)
-
VisionScope TechnologiesЗавершенныйСлезы мениска | Свободные тела | Суставной остеоартрит | Суставная или капсульная травмаСоединенные Штаты
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceЗавершенныйДиастолическая сердечная недостаточностьФранция
-
Tufts UniversityРекрутингКариес, СтоматологияСоединенные Штаты
-
University of LouisvilleЗавершенныйЖелудочно-кишечная моторикаСоединенные Штаты
-
Charite University, Berlin, GermanyНеизвестныйНовообразования поджелудочной железы | Болезнь Крона | Язвенный колит | Семейный аденоматозный полипоз | Дивертикулит | Гепатобилиарное новообразование | Кишечная непроходимость | Рак желудочно-кишечного тракта | Стома Илеостома | Ишемия кишечника | Аномалия желудочно-кишечного тракта | Симптоматические расстройства...Германия
-
Charite University, Berlin, GermanyНеизвестныйКолоректальный рак | Болезнь Крона | Язвенный колит | Семейный аденоматозный полипоз | Крона Колит | Язвенный колит хронический | Язвенный колит в стадии ремиссии | Подвздошный мешочекГермания
-
Medical Centre LeeuwardenUniversity of Groningen; LIMIS DevelopmentРекрутинг
-
Medical Centre LeeuwardenUniversity of Groningen; LIMIS DevelopmentРекрутинг
-
RenJi HospitalРекрутинг
-
University of Texas Southwestern Medical CenterРекрутингДиабетическая язва стопыСоединенные Штаты