Ретроспективный анализ стимуляции спинного мозга при хронической нераковой боли

Являясь одной из наиболее распространенных жалоб на здоровье в мире, боль в пояснице (БНС) может поражать людей всех возрастных групп, ее распространенность в течение жизни составляет 84%. Сообщается, что в Гонконге БНС является вторым по распространенности заболеванием, связанным с работой, и самым распространенным заболеванием, усугубляемым работой. БНБ может быть острой или хронической: первая длится менее шести недель, а вторая - более двенадцати недель. Считается, что LBP оказывает неблагоприятное влияние на качество жизни и функциональные возможности, создавая социальные и экономические издержки.

Современные рекомендации по лечению хронической БНС обычно рекомендуют использование консервативных методов лечения, фармакологических препаратов и/или инвазивных методов лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно используются в фармакологической терапии, в то время как консервативные методы лечения, такие как контролируемая лечебная физкультура и когнитивно-поведенческая терапия, являются другими возможными терапевтическими вариантами. При необходимости можно рассмотреть возможность более инвазивного лечения, включая эпидуральную анестезию кортикостероидами, внутрисуставные инъекции стероидов и стимуляцию спинного мозга.

Благодаря достижениям в области нейромодуляции за последние десятилетия стимуляция спинного мозга (СКМ) стала хорошо зарекомендовавшим себя терапевтическим методом лечения хронической боли. Посредством доставки электрической стимуляции дорсального отдела спинного мозга СКС модулирует болевые сигналы и заменяет болевые ощущения покалывающей парестезией для облегчения боли. Основанные на фактических данных рекомендации, опубликованные Консенсусным комитетом по целесообразности нейромодуляции (NACC) Международного общества нейромодуляции, рекомендуют использование SCS при различных состояниях хронической боли, включая синдром неудачной операции на спине (FBSS), комплексный региональный болевой синдром (CRPS), нейропатический болевой синдром верхних конечностей, хроническая рефрактерная стенокардия и ишемическая периферическая нейропатическая боль.

Тем не менее, эффективность SCS в лечении хронической неонкологической боли в Гонконге до сих пор неизвестна.