Исследование внешкольного социального вмешательства для аутичных детей, проводимого парапрофессионалом

Целью этого исследования является проверка осуществимости и начальной эффективности внешкольного социального вмешательства, проводимого парапрофессионалами в школьных условиях для детей с более высоким уровнем функционирования с расстройством аутистического спектра (hfASD; без умственной отсталости). Осуществимость будет оцениваться с помощью достоверности (точности) реализации, рейтингов удовлетворенности родителей и детей, а также показателей посещаемости и отсева. Результаты проверят влияние вмешательства на социальное познание, социальные навыки, симптомы РАС и социальную компетентность. Для осуществимости предполагается, что: (1) парапрофессионалы будут демонстрировать верность> 90% на протяжении всего социального вмешательства; (2) оценки удовлетворенности будут высокими (родители сообщат о среднем показателе удовлетворенности M>6,0, а дети сообщат о среднем показателе удовлетворенности M>5,0 максимум 7 = полностью удовлетворены); (3) уровень посещаемости будет >90% (в среднем) по программе; и (4) коэффициент отсева будет <5%. Что касается исходов для детей, предполагается, что дети в группе социального вмешательства продемонстрируют значительно более значительные улучшения по сравнению с контрольной группой без лечения (список ожидания) в социально-когнитивных знаниях, родительских оценках социальных навыков, родительских оценках тяжести симптомов РАС и рейтинги социальной эффективности (измеряемые с помощью прямых наблюдений за поведением оценщиков в масках). Также предполагается, что дети, изначально рандомизированные в группу социального вмешательства, сохранят эффект вмешательства через три месяца после социального вмешательства.

Будет проведено пилотное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ; дизайн контрольной группы до и после тестирования). Дети будут набираться с использованием объявлений, распространяемых администрацией округа, и родители, и дети должны будут предоставить письменное согласие родителей и письменное согласие ребенка сначала для участия в скрининге (для определения права), а затем для участия в исследовании социального вмешательства (для тех, кто отвечает критерии приемлемости). Парапрофессионалы пройдут 20-часовое обучение и продемонстрируют> 90% точность выполнения вмешательства. Дети будут случайным образом распределены статистиком исследования в группу социального вмешательства или контрольную группу без лечения (список ожидания). Затем ручное социальное вмешательство проводится среди тех, кто случайным образом попал в группу социального вмешательства, на месте в школах для учащихся в рамках существующих школьных внешкольных программ, проводимых парапрофессионалами. Социальное вмешательство проводится четыре дня в неделю (90 минут за сеанс) в течение восьми недель в групповом формате. Сессии структурированы и включают в себя группы социальных навыков, социальные развлекательные игры и систему подкрепления. Каждую группу будут вести два парапрофессионала, и в нее войдут 12-15 детей, в том числе двое с вчРАС (остальные будут сверстниками с типичным развитием). Полный набор процедур мониторинга верности используется для отслеживания точности реализации в группе социального вмешательства, а также для документирования любых терапевтических услуг, полученных детьми контрольной группы. Оценки удовлетворенности (родителей и детей) собираются после завершения социального вмешательства. Измерения результатов для детей выполняются как для группы социального вмешательства, так и для контрольной группы без лечения (список ожидания) непосредственно перед (предварительное тестирование) и после (посттестирование) восьминедельного вмешательства, и дети, первоначально назначенные для социального вмешательства, также завершат оценки. через три месяца (дополнение). Дети, включенные в контрольную группу без лечения (список ожидания), получат социальное вмешательство после того, как группа вмешательства завершит социальное вмешательство.