Badanie pozaszkolnej interwencji społecznej dla dzieci autystycznych prowadzonej przez paraprofesjonalistów

Celem tego badania jest sprawdzenie wykonalności i początkowej skuteczności pozaszkolnej interwencji społecznej prowadzonej przez paraprofesjonalistów w środowisku szkolnym dla lepiej funkcjonujących dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (hfASD; bez niepełnosprawności intelektualnej). Wykonalność zostanie oceniona na podstawie wierności wdrożenia (dokładności), ocen satysfakcji rodziców i dzieci oraz wskaźników frekwencji i rezygnacji. Wyniki będą testować wpływ interwencji na poznanie społeczne, umiejętności społeczne, objawy ASD i kompetencje społeczne. Ze względu na wykonalność zakłada się, że: (1) paraprofesjonaliści wykażą się wiernością >90% podczas całej interwencji społecznej; (2) oceny satysfakcji będą wysokie (rodzice zgłoszą średnią pozycję satysfakcji M>6,0, a dzieci zgłoszą średnią pozycję satysfakcji M>5,0 z maksymalnie 7=całkowicie zadowoleni); (3) frekwencja będzie >90% (średnio) w całym programie; oraz (4) stopień ścierania wyniesie <5%. Jeśli chodzi o wyniki dzieci, zakłada się, że dzieci w grupie interwencji społecznej wykażą znacznie większą poprawę w porównaniu z grupą kontrolną nieleczoną (lista oczekujących) w zakresie wiedzy społeczno-poznawczej, ocen umiejętności społecznych rodziców, ocen nasilenia objawów ASD przez rodziców oraz oceny wydajności społecznej (mierzone poprzez bezpośrednie obserwacje behawioralne przez zamaskowanych oceniających). Postawiono również hipotezę, że dzieci przydzielone początkowo losowo do grupy interwencji społecznej utrzymają efekty interwencji przez trzy miesiące po interwencji społecznej.

Zostanie przeprowadzone pilotażowe randomizowane badanie kontrolne (RCT; projekt grupy kontrolnej pretest-posttest). Dzieci będą rekrutowane na podstawie ogłoszeń rozpowszechnianych przez starostów i rodziców, a dzieci będą musiały przedstawić pisemną zgodę rodziców i pisemną zgodę dziecka początkowo na udział w badaniu przesiewowym (w celu ustalenia uprawnień), a następnie na udział w badaniu interwencji społecznej (dla osób spełniających Kryteria kwalifikacji). Paraprofesjonaliści przejdą 20-godzinne szkolenie i wykażą się ponad 90% wiernością wdrażania interwencji. Dzieci zostaną losowo przydzielone przez statystyka badania do grupy interwencji społecznej lub grupy kontrolnej bez leczenia (lista oczekujących). Zręczna interwencja społeczna jest następnie dostarczana osobom przydzielonym losowo do grupy interwencji społecznej na miejscu w szkołach uczniów w ramach istniejącego szkolnego programu zajęć pozalekcyjnych prowadzonego przez paraprofesjonalistów. Interwencja społeczna jest realizowana cztery dni w tygodniu (90 minut na sesję) przez osiem tygodni w formacie grupowym. Sesje mają strukturę i obejmują grupy umiejętności społecznych, społeczne gry rekreacyjne i system wzmacniania. Każda grupa będzie prowadzona przez dwóch asystentów i obejmie 12-15 dzieci, w tym dwoje z hfASD (pozostali będą typowo rozwijającymi się rówieśnikami). Kompleksowy zestaw procedur monitorowania wierności służy do śledzenia poprawności realizacji w grupie interwencji społecznej, a także dokumentowania wszelkich usług terapeutycznych otrzymanych przez dzieci z grupy kontrolnej. Oceny satysfakcji (rodzica i dziecka) są zbierane po zakończeniu interwencji społecznej. Pomiary wyników dzieci są przeprowadzane zarówno dla grupy interwencji społecznej, jak i grupy kontrolnej bez leczenia (lista oczekujących) bezpośrednio przed (test wstępny) i po (test końcowy) ośmiotygodniowej interwencji, a dzieci początkowo przydzielone do interwencji społecznej również ukończą oceny trzy miesiące później (kontynuacja). Dzieci przypisane do grupy kontrolnej bez leczenia (listy oczekujących) otrzymają interwencję socjalną po zakończeniu interwencji socjalnej przez grupę interwencyjną.