Связь, самоэффективность и жизненно важные признаки у младенцев, перенесших сердечно-сосудистую хирургию

Из 130 миллионов детей, рождающихся в мире каждый год, четыре миллиона умирают на неонатальной стадии. Врожденный порок сердца (ВПС) — серьезная врожденная аномалия, которая встречается с частотой 5–8 на 1000 живорождений и связана с 7% всех случаев смерти новорожденных (Aykan et al., 2022; Ertürk, 2016). Хотя детская кардиология и детская сердечно-сосудистая хирургия продвинулись вперед, текущие данные показывают, что 21% младенцев с врожденными пороками сердца все еще умирают в первый месяц, а 40% умирают из-за врожденных пороков развития (Beider et al., 2010). Ранняя диагностика ИБС, которую трудно диагностировать из-за гемодинамических различий, и планирование лечения важны с точки зрения снижения заболеваемости и смертности у детей (Bulut et al., 2012). Хотя большинство детей с тяжелыми заболеваниями сердца умирают в первые недели жизни, 25% из них нуждаются в хирургическом вмешательстве в первую неделю жизни (Озкан и др., 2010).

Недоношенные и доношенные новорожденные, которым приходится первую неделю жизни проводить в отделениях интенсивной терапии новорожденных, подвергаются множеству инвазивных процедур (2-3 или 8-10 раз в день), испытывают боль и стресс по разным причинам. Боль, которую испытывает ребенок, может препятствовать его поведению, взаимодействию семьи и ребенка, адаптации ребенка к внешнему миру, а также вызывать изменения в развитии мозга и органов чувств, отрицательно сказывается на росте (Деребент, 2006). Поддерживая баланс между медицинским вмешательством и хорошей первичной медико-санитарной помощью, следует уменьшить симптомы стресса, боли и тревоги у детей. Простые в применении и недорогие нефармакологические методы могут быть эффективны сами по себе при боли, вызванной небольшими инвазивными вмешательствами; Сообщается, что при совместном применении с фармакологическими методами они повышают эффективность лекарственных средств (Шадуман, 2011).

Мать, ребенок которой находится в отделении реанимации, испытывает трудности в установлении близких отношений с ребенком, а тревожность матери затрудняет процесс привязанности. Эффективные сестринские вмешательства для удовлетворения потребностей родителей; помогать родителям понять реакции ребенка, выражать их страхи и ожидания, активно их слушать, честно отвечать на вопросы, информировать родителя о плане и программе лечения. В обязанности медсестры также входит обеспечение взаимодействия матери и ребенка, позволяя матери больше участвовать в уходе за ребенком (Özyazıcıoğlu, 2009). Расширение материнского опыта важно во взаимодействии матери и ребенка. Наиболее важным компонентом этих мер является то, что медсестры интенсивной терапии помогают матери быть хорошим наблюдателем в оценке своего поведения, чтобы повысить уверенность матери в уходе за ребенком и укрепить ее лучшие отношения с ребенком. Цель состоит в первую очередь в том, чтобы мать положительно воспринимала своего ребенка. Затем необходимо дать матери возможность прикасаться, держать, заботиться и наблюдать за своим ребенком, а также поддерживать ее, чтобы она давала чувствительные и позитивные реакции на ее реакции на раздражители окружающей среды. Таким образом, повышается уверенность матери в себе, ее способность читать реакции ребенка и ее способность удовлетворять потребности ребенка (Арас и др., 2013). Наиболее часто используемыми нефармакологическими методами ухода за этими детьми являются различные методы и методы лечения, такие как снижение раздражителей окружающей среды, индивидуальный уход за развитием и программа оценки новорожденного, музыкальная терапия, грудное вскармливание, поддержка непитательного сосания, введение сладкого раствора, контакт кожа к коже, смена положения, объятия, уход «кенгуру», массаж и обертывания. Эти методы и методы лечения улучшают функции сердечно-сосудистой системы и скелетных мышц (Beider et al., 2010; Yıldız, 2017).

Осязание очень важно для восприятия ребенком окружающего мира, особенно в период новорожденности и младенчества. Ребенок общается и узнает окружающую среду посредством осязания. Соответствующая стимуляция осязания поддерживает психосоциальное развитие. Детский массаж – простой, недорогой и эффективный метод, полезный для развития ребенка. Детский массаж – новая практика в нашей стране, которой интересуются многие семьи как по этой причине, так и потому, что она позволяет родителям свободно применять ее к своим малышам. Прикосновение – доказательство любви. Создание взаимодействия мать-отец-ребенок и развитие здоровой привязанности влияют на развитие малыша и всю его жизнь. Любящая привязанность семьи к малышу является важнейшим фактором, ускоряющим его здоровый рост и развитие. Массаж; Это механическая и нервная стимуляция кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, внутренних органов, обмена веществ, кровообращения и лимфатической системы в лечебных и/или защитных целях. С помощью массажа можно достичь многих положительных эффектов, таких как расслабление, уменьшение болезненного мышечного напряжения, облегчение проблем со сном и боли, повышение самооценки у людей с физическими расстройствами и неизлечимыми заболеваниями, а также решение проблем психического здоровья (Gürol, 2010). Кроме того, детский массаж проводится между мамой и малышом.