Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Прагматическое клиническое исследование по оценке эффективности фармацевтического вмешательства у пациентов с неконтролируемой астмой

18 января 2024 г. обновлено: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Целью данного исследования является оценка эффективности фармацевтического вмешательства в борьбе с астмой у пациентов с диагнозом неконтролируемой астмы. Это прагматичное клиническое исследование, состоящее из двух групп — интервенционной (фармацевтический мониторинг) и контрольной (без фармацевтического мониторинга). Исследуемая популяция будет состоять из пациентов с неконтролируемой астмой, наблюдаемых в амбулаторной клинике астмы Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Пациенты, согласившиеся участвовать в исследовании, будут рандомизированы в контрольную группу (под управлением специализированной амбулаторной медицинской бригады) и группу вмешательства (помимо управления специализированной медицинской бригадой они будут направлены на фармацевтический мониторинг в Центр клинических исследований). Центр Клинической больницы Порту-Алегри). Первичным результатом исследования будет доля пациентов с неконтролируемой астмой, у которых ACT > 20 после систематического образовательного вмешательства под руководством фармацевтического специалиста, по сравнению с группой, которая не получает такого типа вмешательства.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Подробное описание

Астма — гетерогенное заболевание, обычно характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей. Неконтролируемая астма – состояние, которое может напрямую влиять на качество жизни пациентов и быть связано с несоблюдением режима лечения и ошибками в технике ингаляции. Известно, что фармацевтический мониторинг положительно влияет на контроль астмы. Таким образом, цель данного исследования — оценить эффективность фармацевтического вмешательства в борьбе с астмой у пациентов с диагнозом неконтролируемой астмы. Это прагматичное клиническое исследование, состоящее из двух групп — интервенционной (фармацевтический мониторинг) и контрольной (без фармацевтического мониторинга). Исследуемая популяция будет состоять из пациентов с неконтролируемой астмой, наблюдаемых в амбулаторной клинике астмы Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Пациенты, согласившиеся участвовать в исследовании, будут рандомизированы в контрольную группу (под управлением специализированной амбулаторной медицинской бригады) и группу вмешательства (помимо управления специализированной медицинской бригадой они будут направлены на фармацевтический мониторинг в Центр клинических исследований). Центр Клинической больницы Порту-Алегри). Для обеих групп тест на контроль астмы (ACT), стандартизированный опросник качества жизни при астме (AQLQ(S)) и опросник соблюдения режима лечения будут проводиться по телефону в начале 1-го месяца и в конце 3-го месяца. слепой исследователь в исследовании. Первичным результатом исследования будет доля пациентов с неконтролируемой астмой, у которых ACT > 20 после систематического образовательного вмешательства под руководством фармацевтического специалиста, по сравнению с группой, которая не получает такого типа вмешательства. Для достижения этой цели был рассчитан размер выборки из 50 человек (по 25 в каждой группе) для проверки разницы между процентами контролируемой астмы (ACT > 20) в конце 3 месяцев между группами фармацевтического вмешательства и контрольной группой. С учетом дополнительных 30% на возможные потери и отказы это число должно составить 56. В расчете учитывалась мощность 80 %, уровень значимости 5 % и проценты 50 % и 10 % соответственно. Ожидается, что это исследование предоставит научные данные об эффективности фармацевтического вмешательства в контроль астмы и станет основой государственной политики в рамках Единой системы здравоохранения (SUS).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

76

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Paulo Dalcin, Doctor
  • Номер телефона: 555133422439
  • Электронная почта: pdalcin@hcpa.edu.br

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Aline Nogare, Master
  • Номер телефона: 555133422439
  • Электронная почта: anogare@hcpa.edu.br

Места учебы

    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Бразилия, 90035903
        • Рекрутинг
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre
        • Контакт:
          • Paulo de Tarso Roth Dalcin, Doctor
        • Контакт:
          • Aline de Lima Nogare, Master

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст от 18 до 70 лет.
  • Предыдущий диагноз астмы соответствовал клиническим и легочным функциональным критериям, установленным в национальных и международных руководствах.
  • Присутствует неконтролируемая астма по оценке ACT (оценка ниже 20 баллов) (32).
  • Проходить амбулаторное лечение в Пульмонологической службе HCPA не менее 6 месяцев и иметь не менее 2 предшествующих консультаций.
  • Проживать в Порту-Алегри или в столичном регионе Порту-Алегри.
  • Индекс курения менее 10 пачко-лет (количество выкуриваемых сигарет в день / 20 сигарет х количество лет курения).

Критерий исключения:

  • Беременные пациентки
  • Хронические неврологические или психиатрические заболевания, препятствующие выполнению исследовательских процедур.
  • Легочные сопутствующие заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, диффузные бронхоэктазы, обширные последствия туберкулеза, диффузный фиброз легких.
  • Новообразования легких или других локализаций.
  • Инвалидизация сердечно-сосудистых заболеваний
  • Пациенты без доступа к WhatsApp.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: вмешательство
С медицинским образованием
Лица, рандомизированные в группу вмешательства, будут проходить ежемесячные фармацевтические консультации для санитарного просвещения, начатые после рандомизации. Будет проведено три личные консультации, начиная с первого месяца, с интервалом в месяц, назначенные фармацевтом в офисе, за исключением первой консультации, которая будет назначена фармацевтом по телефону после рандомизации. Эти консультации будут частью образовательного процесса интервенционного исследования и будут проводиться между первоначальной и окончательной оценкой. Сценарии образовательного процесса для каждой консультации включают форму наблюдения за приемом лекарств и форму оценки техники ингаляции. После завершения консультации пациент также получит через WhatsApp и/или по электронной почте, в зависимости от его предпочтений, обучающее видео, демонстрирующее пошаговую технику ингаляции на основе назначенного ему лечения.
Без вмешательства: контроль
Без санитарного просвещения

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Контроль астмы
Временное ограничение: 3 года
Степень контроля астмы будет определяться с помощью теста на контроль астмы (ACT). Оценка по анкете варьируется от 5 до 25 (более высокие оценки указывают на лучший контроль), при этом оценка в 25 баллов отражает наилучший возможный контроль. Баллы от 20 до 25 относятся к контролируемым; 16-19 – плохой контроль; и 5–15 — очень плохо контролируемая астма. ACT состоит из четырех вопросов о симптомах/облегчении симптомов и самооценке контроля пациентом. Клинически значимой считается минимальная разница в 3 балла.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Степень приверженности к лечению
Временное ограничение: 3 года
Приверженность лечению будет измеряться на основе самооценки приверженности с использованием в качестве эталона анкеты, использованной в исследовании с участием пациентов с астмой. Оценка приверженности будет определяться как оценка выше 5 баллов или ниже 5 баллов. Высокая приверженность будет указываться, когда зарегистрированное использование устройств, содержащих кортикостероиды, составляет 5 или более раз в неделю, тогда как низкая приверженность будет считаться, когда она используется менее 5 раз в неделю.
3 года
Анкета качества жизни при астме
Временное ограничение: 3 года
Качество жизни будет оцениваться с помощью опросника качества жизни при астме (AQLQ). Общий балл анкеты представляет собой среднее арифметическое всех пунктов, минимальный балл – 1, максимальный – 7 баллов. Более высокие баллы будут указывать на лучшее качество жизни в отношении астмы.
3 года
Функция легких (спирометрия)
Временное ограничение: 3 года

Спирометрические данные, используемые для диагностики астмы, будут получены путем изучения медицинских записей пациента или по запросу. Базовая спирометрия для исследования будет проводиться во время плановой медицинской консультации, а также будет получена путем анализа медицинских записей или по запросу. Исследование будет включать спирометрический тест в конце 3 месяцев после фармацевтического вмешательства по запросу исследовательской группы. Спирометрические тесты регулярно проводятся в отделении физиологии легких службы пневмологии HCPA.

Пневмология до HCPA.

3 года
Частота обострений, требующих применения пероральных кортикостероидов
Временное ограничение: 3 года
Клинические и демографические данные будут записываться по запросу посредством запросов. Для тех, кого невозможно собрать с помощью запросов, информация будет получена непосредственно из медицинских записей или собрана во время первоначальной оценки.
3 года
Обращение в отделение неотложной помощи при астме
Временное ограничение: 3 года
Клинические и демографические данные будут записываться по запросу посредством запросов. Для тех, кого невозможно собрать с помощью запросов, информация будет получена непосредственно из медицинских записей или собрана во время первоначальной оценки.
3 года
Госпитализация по поводу астмы
Временное ограничение: 3 года
Клинические и демографические данные будут записываться по запросу посредством запросов. Для тех, кого невозможно собрать с помощью запросов, информация будет получена непосредственно из медицинских записей или собрана во время первоначальной оценки.
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Paulo Dalcin, Hospital Clínicas de Porto Alegre

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 августа 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 августа 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 марта 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 января 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 января 2024 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

29 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

29 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования фармацевтическое вмешательство

Подписаться