Получение резекции ткани двенадцатиперстной кишки (ПРЯМОЕ) исследование (DIRECT)

Двенадцатиперстная кишка играет важную роль в обмене веществ. Имеются данные о том, что слизистая двенадцатиперстной кишки претерпевает определенные гистологические изменения при развитии признаков метаболического синдрома и в конечном итоге сахарного диабета 2 типа (СД2). На сегодняшний день точно неизвестно, какой тип гистологических изменений претерпевает слизистая двенадцатиперстной кишки при СД2, поэтому выяснение этих изменений может привести к лучшему пониманию и потенциально новым вариантам лечения метаболического синдрома и СД2.

Оценка гистологических изменений в ткани, полученной при биопсии двенадцатиперстной кишки, оказалась очень сложной из-за отсутствия ориентации полученных гистологических слайдов. Исследователи узнали, что биоптаты двенадцатиперстной кишки слишком малы и поверхностны, чтобы достоверно оценить гистологические изменения в слизистой и подслизистой оболочках двенадцатиперстной кишки. В настоящее время исследователи выполняют небольшие холодные резекции двенадцатиперстной кишки, чтобы попытаться полностью оценить (суб)слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Однако у исследователей до сих пор возникают проблемы с направленностью этих резекций. При изготовлении слайдов образцы скручиваются, разрезаются по касательной и возникают артефакты. В результате до сих пор не удается провести правильную оценку состояния (под)слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Таким образом, исследователи стремятся оптимизировать процесс получения, хранения, обработки и окрашивания образцов ткани слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, полученных при холодных петлевых резекциях. Исследователи планируют оптимизировать этот процесс у пациентов, которые уже прошли интервенционную эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая абляционную терапию, эндоскопическую диссекцию подслизистой оболочки (ESD) или эндоскопическую резекцию слизистой оболочки (EMR) при неоплазии Барретта и плоскоклеточном раке пищевода или небольшой неоплазии желудка. или расширение пищевода, поскольку эндоскопист, выполняющий DMR в Нидерландах, также специализируется на этих эндоскопических методах лечения. Изучая процесс получения образцов ткани слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у этой конкретной группы пациентов, нет необходимости подвергать других пациентов эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта с сопутствующей седацией пропофолом.