Medveten rörelse för fysisk aktivitet och välbefinnande hos äldre vuxna

Fysisk inaktivitet i USA har blivit ett kritiskt folkhälsoproblem för alla åldersgrupper. Med en stor del av befolkningen som snabbt åldras, finns det ett växande intresse för att se till att vuxna i medelåldern till äldre (50+) förblir aktiva och minskar stillasittande, för att minska deras risk för sjuklighet och dödlighet. Medan äldre vuxna rekommenderas att delta i minst 150 minuter/vecka av måttlig till kraftig fysisk aktivitet (PA), gör de flesta det inte. Specifika teoribaserade beteendestrategier har visat sig positivt påverka hälsa och aktivitetsbeteenden. Det finns också nya bevis för att mindfulnessbaserade interventioner (MBI) kan underlätta PA genom ökad medvetenhet om kropp och själ och självreglering. Men forskningen för MBI och fysisk aktivitet är för närvarande begränsad, både i kvantitet och metodisk rigor.

Det breda långsiktiga målet är att optimera fysiska och stillasittande aktivitetsnivåer hos vuxna i medelåldern genom ett integrerat mindfulness- och beteendemässigt tillvägagångssätt som är skalbart för bred spridning. University of Minnesota (UMN) kommer att samarbeta med YMCA Greater Twin Cities, en gemenskapsbaserad organisation som har åtagit sig att tillhandahålla tillgängliga resurser för att "bygga en sund ande, själ och kropp för alla" och göra hälsosamt åldrande till en prioritet. För att minska tiden mellan upptäckt och översättning kommer en tvåfas hybrid effektivitet-implementeringsdesign att användas.

Fas I kommer att behandla följande: 1) projektorganisation, bedömning av barriärer/facilitator, protokollutveckling och utbildning; och 2) utvärdering av genomförbarheten av projektprotokoll på flera nivåer i en randomiserad pilotstudie (n=30) av Mindful Movement kontra en modifierad 10 nycklar till hälsa och välbefinnande pedagogisk kontroll med hjälp av övergångsmilstolpar.

Fas II kommer att behandla: 1) undersökning av den relativa effektiviteten av Mindful Movement kontra kontroll i en fullskalig randomiserad kontrollerad studie (RCT, n=182) med accelerometerbaserad PA vid 9 veckor (primärt utfall) och vid 26 och 52 veckor ( sekundära resultat) såväl som andra sekundära mått inkluderar stillasittande aktivitet, livskvalitet, träningseffektivitet och förväntningar, mindfulness, välbefinnande, kroppslig smärta och biverkningar; och 2) RCT-tolkning genom att tillhandahålla kontextuella data från deltagare, personal och organisatoriskt ledarskap. Dessa kommer att inkludera: registrerings-, anslutnings-, uppföljnings- och trohetsgrader; och uppfattningar om hinder/facilitatorer, relevans, praktiska, överkomliga och acceptabla. Denna information kommer att användas för att skapa en verktygslåda för implementering på andra YMCA-platser.

Detta projekt är innovativt genom att det kommer att vara bland de första att utvärdera MBI:er för att förbättra äldre vuxnas fysiska aktivitet i samhällsbaserade miljöer med hjälp av en design avsedd att underlätta och påskynda forskningsöversättning. Genom UMN- och YMCA-partnerskapet finns det stor potential att utveckla en hållbar och replikerbar fysisk aktivitetsinsats med meningsfull effekt och rikstäckande räckvidd.