Fjärrstyrd ischemisk konditionering i septisk chock (RECO-Sepsis)
Fjärr ischemisk konditionering i septisk chock: RECO-Sepsis-studien
Septisk chock är fortfarande ett stort folkhälsoproblem i industrialiserade länder, med en dödlighet på så hög som 50 %, till stor del relaterad till dysfunktion av flera organ. Förutom dysregulerad inflammatorisk respons involverar patofysiologin för organsvikt vid septisk chock ischemi-reperfusionsprocesser. Fjärrstyrd ischemisk konditionering är en terapeutisk strategi för att skydda organ mot de skadliga effekterna av ischemi-reperfusionsskada.
Syftet med den föreliggande studien är att avgöra om avlägsna ischemisk konditionering kan begränsa svårighetsgraden av organsvikt hos patienter med septisk chock.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Grenoble, Frankrike
- CHU de Grenoble
-
Lyon, Frankrike
- Hôpital Edouard Herriot
-
Montpellier, Frankrike
- CHU de Montpellier
-
Roanne, Frankrike
- CH de ROANNE
-
Saint-Etienne, Frankrike
- Chu de Saint-Etienne
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Inläggning på intensivvårdsavdelning under mindre än 24 timmar
- Septisk chock som utvecklas under mindre än 12 timmar definierad som:
- Dokumenterad eller misstänkt infektion
- Noradrenalin administrering för att upprätthålla ett medelartärtryck ≥ 65 mmHg efter volemikorrigering
- Laktatemi > 2 mmol/L minst en gång under de senaste 12 timmarna före inkludering
- Skriftligt informerat samtycke undertecknat av patienten eller av en närstående eller muntligt samtycke lämnat av patienten och så snart som den kliniska staten tillåter skriftligt informerat samtycke undertecknat av patienten.
Exklusions kriterier:
- Patient som har uttryckt önskemål om att inte bli återupplivad
- Kontraindikation för användning av armmanschett på båda armarna
- Interkurrent patologi med en förväntad livslängd på mindre än 24 timmar
- Hjärtstopp
- Kvinnliga patienter som för närvarande är gravida eller kvinnor i fertil ålder som inte använder preventivmedel
- Tidigare inkludering i RECO-Sepsis studie
- Tidigare inkludering i en annan klinisk studie
- Patienter utan hälsoskydd
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fjärrstyrd ischemisk konditionering
En brachial manschett är placerad runt patientens arm.
Den avlägsna ischemiska konditioneringen består av alternativa uppblåsningar och deflationer av armmanschetten.
|
En brachial manschett är placerad runt patientens arm.
Fyra cykler med [5 min uppblåsning av armmanschetten vid 200 mmHg följt av 5 min tömning av manschetten] startade så snart som möjligt efter randomisering.
Interventionen upprepas 12 och 24 timmar efter inkluderingen.
|
|
Övrig: Kontrollgrupp
En brachial manschett är placerad runt patientens arm.
Ingen inflation eller deflation görs.
|
En armmanschett är placerad runt patientens arm och ingen uppblåsning eller tömning görs.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig SOFA-poäng (sekventiell organsviktsbedömning)
Tidsram: 96 timmar.
|
SOFA-poängen sträcker sig från 0 till 24 (högre poäng indikerar allvarligare organsvikt), med 0 till 4 poäng tilldelade för var och en av 6 organdysfunktioner (dvs centrala nervsystemet, kardiovaskulära, andningsorgan, njurar, koagulation och lever).
|
96 timmar.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig SOFA-poäng utan den neurologiska subpoängen.
Tidsram: 96 timmar.
|
SOFA-poängen utan den neurologiska subpoängen sträcker sig från 0 till 20 (högre poäng indikerar allvarligare organsvikt), med 0 till 4 poäng tilldelade för var och en av 5 organdysfunktioner (dvs. kardiovaskulära, andnings-, njur-, koagulations- och lever).
|
96 timmar.
|
|
SOFA poäng.
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
|
SOFA poäng.
Tidsram: 48 timmar
|
48 timmar
|
|
|
SOFA poäng.
Tidsram: 72 timmar
|
72 timmar
|
|
|
SOFA poäng.
Tidsram: 96 timmar
|
96 timmar
|
|
|
Variationer av SOFA-poäng (delta-SOFA)
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
|
SOFA delpoäng för varje organ
Tidsram: 48 timmar
|
48 timmar
|
|
|
SOFA delpoäng för varje organ
Tidsram: 72 timmar
|
72 timmar
|
|
|
SOFA delpoäng för varje organ
Tidsram: 96 timmar
|
96 timmar
|
|
|
Överlevnad utan organstöd
Tidsram: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Intensivvårdsavdelningens (ICU) vistelsetid.
Tidsram: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
Sjukhusets vistelsetid
Tidsram: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: Dag 90
|
Dag 90
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Martin COUR, Hospices Civils de Lyon
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cour M, Buisson M, Klouche K, Bouzgarrou R, Schwebel C, Quenot JP, Zeni F, Beuret P, Ovize M, Argaud L. Remote ischemic conditioning in septic shock (RECO-Sepsis): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 May 22;20(1):281. doi: 10.1186/s13063-019-3406-4.
- Cour M, Klouche K, Souweine B, Quenot JP, Schwebel C, Perinel S, Amaz C, Buisson M, Ovize M, Mewton N, Argaud L; RECO-Sepsis Trial Investigators. Remote ischemic conditioning in septic shock: the RECO-Sepsis randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2022 Nov;48(11):1563-1572. doi: 10.1007/s00134-022-06872-1. Epub 2022 Sep 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 69HCL17_0290
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Septisk chock
-
NCT06786364RekryteringFotopletysmografi | Shock Septic | Vågform
-
NCT02676427OkändSeptisk chock | Åderkollapsbarhet | Intravaskulär Doppler | Volymrespons i Septic Shock
-
NCT04398069OkändTrans Cranial Doppler Ultrasonography in Heamodynamic Optimization in Septic Shock
-
NCT07401758RekryteringShock Wave Terapi för Patellar Tendinit
-
NCT07316660Har inte rekryterat ännuSmärta efter extracorporeal shock wave lithotripsi | Palmitoylethanolamid
-
NCT07555041RekryteringÖvervakning | Mikrocirkulation | Hemodynamik Instabilitet | Shock State
-
NCT07299188Aktiv, inte rekryterandeElektrisk shock | Defibrillering | Kardiopulmonal återupplivning (HLR)
-
NCT02971670AvslutadSepsis | Toxic-Shock Syndrome
-
NCT03521050RekryteringDefibrillatorer | Elektrisk shock
Kliniska prövningar på Fjärrstyrd ischemisk konditionering
-
NCT04332003Indragen
-
NCT06775782Rekrytering
-
NCT06711302Har inte rekryterat ännuHjärt-kärlsjukdomar | Kärlsjukdomar | Stroke | Cerebrovaskulära störningar | Hjärnsjukdomar | Sjukdomar i nervsystemet | Subaraknoidal blödning
-
NCT07179887RekryteringBlodtryck | Cerebral autoreglering | Dynamisk cerebral autoreglering
-
NCT05289518Har inte rekryterat ännu
-
NCT03851302AvslutadAmyotrofisk lateral skleros | Ryggmärgsskador
-
NCT04937179AvslutadPerifer arteriell sjukdom | Amputation av nedre extremiteter under knä (skada) | Amputation av nedre extremiteter ovanför knäet (skada) | Amputation | Perifer kärlsjukdom | Amputation av nedre extremiteter i knä
-
NCT04915313AvslutadPrehypertoni | Hypertoni, väsentligt
-
NCT06032533RekryteringSubaraknoidal blödning, aneurysmal | Försenad cerebral ischemi