Fjern iskæmisk konditionering i septisk chok (RECO-Sepsis)
Fjern iskæmisk konditionering i septisk chok: RECO-Sepsis-undersøgelsen
Septisk chok er fortsat et stort folkesundhedsproblem i industrialiserede lande, med en dødelighed på op til 50 %, hovedsagelig relateret til dysfunktion af flere organer. Ud over dysreguleret inflammatorisk respons involverer patofysiologien af organsvigt i septisk shock iskæmi-reperfusionsprocesser. Fjern iskæmisk konditionering er en terapeutisk strategi til at beskytte organer mod de skadelige virkninger af iskæmi-reperfusionsskade.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om fjern iskæmisk konditionering kan begrænse sværhedsgraden af organsvigt hos patienter med septisk shock.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Grenoble, Frankrig
- Chu de Grenoble
-
Lyon, Frankrig
- Hopital Edouard Herriot
-
Montpellier, Frankrig
- CHU de Montpellier
-
Roanne, Frankrig
- CH de ROANNE
-
Saint-Etienne, Frankrig
- CHU de Saint-Etienne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Indlæggelse på intensiv afdeling i mindre end 24 timer
- Septisk chok, der udvikler sig i mindre end 12 timer, defineret som:
- Dokumenteret eller mistænkt infektion
- Administration af noradrenalin for at opretholde et gennemsnitligt arterielt tryk ≥ 65 mmHg efter volæmikorrektion
- Laktatæmi > 2 mmol/L mindst én gang inden for de seneste 12 timer før inklusion
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet af patienten eller af en pårørende eller mundtligt samtykke givet af patienten og så snart det er tilladt af den kliniske tilstand skriftligt informeret samtykke underskrevet af patienten.
Ekskluderingskriterier:
- Patient, der har udtrykt ønske om ikke at blive genoplivet
- Kontraindikation for brug af armmanchet på begge arme
- Interkurrent patologi med en forventet levetid på mindre end 24 timer
- Hjertestop
- Kvindelige patienter, der i øjeblikket er gravide eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger prævention
- Tidligere inklusion i RECO-Sepsis undersøgelse
- Tidligere inklusion i et andet klinisk studie
- Patienter uden sundhedsdækning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fjern iskæmisk konditionering
En brachial manchet er placeret rundt om patientens arm.
Den fjerntliggende iskæmiske konditionering består i alternative oppustninger og deflationer af brachialismanchetten.
|
En brachial manchet er placeret rundt om patientens arm.
Fire cyklusser af [5 min. brachial manchet oppumpning ved 200 mmHg efterfulgt af 5 min manchet deflation] startede så hurtigt som muligt efter randomisering.
Interventionen gentages 12 og 24 timer efter inklusion.
|
|
Andet: Kontrolgruppe
En brachial manchet er placeret rundt om patientens arm.
Der foretages ingen inflation eller deflation.
|
En brachial manchet er placeret rundt om patientens arm, og der foretages ingen oppustning eller tømning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig SOFA-score (sekventiel organfejlvurdering)
Tidsramme: 96 timer.
|
SOFA-scoren går fra 0 til 24 (højere score indikerer mere alvorlig organsvigt), med 0 til 4 point tildelt for hver af 6 organdysfunktioner (dvs. centralnervesystemet, kardiovaskulært, respiratorisk, nyre-, koagulations- og lever).
|
96 timer.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig SOFA-score uden den neurologiske underscore.
Tidsramme: 96 timer.
|
SOFA-scoren uden den neurologiske subscore varierer fra 0 til 20 (højere score indikerer mere alvorlig organsvigt), med 0 til 4 point tildelt for hver af 5 organdysfunktioner (dvs. kardiovaskulær, respiratorisk, nyre-, koagulations- og lever).
|
96 timer.
|
|
SOFA score.
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
|
SOFA score.
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
|
|
SOFA score.
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
SOFA score.
Tidsramme: 96 timer
|
96 timer
|
|
|
Variationer af SOFA-score (delta-SOFA)
Tidsramme: 24 timer
|
24 timer
|
|
|
SOFA sub-scores for hvert organ
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
|
|
SOFA sub-scores for hvert organ
Tidsramme: 72 timer
|
72 timer
|
|
|
SOFA sub-scores for hvert organ
Tidsramme: 96 timer
|
96 timer
|
|
|
Overlevelse uden organstøtte
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Opholdets længde på intensiv afdeling (ICU).
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Dag 90
|
Dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Martin COUR, Hospices Civils de Lyon
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cour M, Buisson M, Klouche K, Bouzgarrou R, Schwebel C, Quenot JP, Zeni F, Beuret P, Ovize M, Argaud L. Remote ischemic conditioning in septic shock (RECO-Sepsis): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 May 22;20(1):281. doi: 10.1186/s13063-019-3406-4.
- Cour M, Klouche K, Souweine B, Quenot JP, Schwebel C, Perinel S, Amaz C, Buisson M, Ovize M, Mewton N, Argaud L; RECO-Sepsis Trial Investigators. Remote ischemic conditioning in septic shock: the RECO-Sepsis randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2022 Nov;48(11):1563-1572. doi: 10.1007/s00134-022-06872-1. Epub 2022 Sep 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 69HCL17_0290
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Septisk chok
-
NCT07401758RekrutteringShock Wave Terapi for Patellartendinit
-
NCT02814708AfsluttetToxic Shock Syndrome
-
NCT02340338AfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; Sepsis
-
NCT02971670AfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
NCT02219165Afsluttet
-
NCT01301469AfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shock
-
NCT05134792Afsluttet
-
NCT05096559Rekruttering
-
NCT07299032Ikke rekrutterer endnuRandomiseret kontrolleret forsøg | Ekstrakorporeal Shock Wave Lithotripsi | Børne-urolithiasis | Optisk Bevægelsesoptagelse | Ultrasound Lokalisering | Lokaliseringseffektivitet
Kliniske forsøg med Fjern iskæmisk konditionering
-
NCT05094362RekrutteringLammelse | Rygmarvsskader | Spasticitet, muskel | Neurologisk skade
-
NCT03582943AfsluttetÆldre voksne | Voksne
-
NCT06686901Ikke rekrutterer endnuSelvmordstanker | Selvmordsforsøg
-
NCT03793790AfsluttetKronisk smerte | Hyperalgesi | Smertesyndrom | Nocebo effekter
-
NCT06713720RekrutteringDiabetes mellitus, type 2 | Diabetisk retinopati | Randomiseret kontrolleret forsøg | Fjern iskæmisk konditionering | Ikke-proliferativ diabetisk retinopati
-
NCT06967545RekrutteringSelvmordsforsøg | Selvmordstanker
-
NCT05777070Afsluttet