- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00209482
Glaser Obesity Study
En multicenter, randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind studie av metformin hos överviktiga ungdomar.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Amerika står inför en epidemi av fetma bland sina ungdomar. Under de senaste sju åren har förekomsten av fetma ökat med 50 % enligt ett Body Mass Index (BMI) > 30 kg/m². För den sjukligt feta vuxen, som definieras som att ha ett BMI > 35 kg/m², ökar dödligheten med 152 till 279 %. I en Veterans Administration-studie av överviktiga 25-34-åriga män fanns en 13-faldig överdödlighet under 7½ år.
Liksom hos vuxna inkluderar risker förknippade med fetma hos barn och ungdomar förhöjt blodtryck och kolesterolnivåer, vilket predisponerar dessa individer för hjärt-kärlsjukdom. Dessutom har ett betydande antal överviktiga ungdomar onormalt höga koncentrationer av insulin, med en åtföljande ökad risk att utveckla typ 2-diabetes mellitus.
För närvarande finns begränsade alternativ tillgängliga för att hjälpa sådana individer. Även om försök till livsstilsförändring (t.ex. att ändra kost och aktivitetsnivå) kan ha viss framgång på kort sikt, misslyckas ofta försök att behålla viktminskning på lång sikt. Dessutom finns det inga aktuella mediciner som säkert kommer att inducera betydande viktminskning över tiden.
Metformin är ett oralt antihyperglykemiskt, insulinsensibiliserande medel som har använts i många länder för behandling av typ 2-diabetes i mer än 40 år. I mars 1995 godkändes det av Food and Drug Administration för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna. Metformin förbättrar insulinkänsligheten och minskar insulinresistens genom lever- och perifera effekter. Det ökar inte insulinutsöndringen.
Vidare minskar metformin leverns glukosproduktion och resulterar i viktminskning. Jämfört med tillgängliga läkemedel som verkar på liknande sätt är det bara metformin som har viktsänkande aktivitet, kanske genom att öka kväveoxidproduktionen och förbättra insulinkänsligheten. Det är också möjligt att de milda gastrointestinala biverkningarna av metformin inducerar viktminskning. Metformin är därför ofta det bästa medlet hos feta, typ 2-diabetiker. I en studie av icke-diabetiker överviktiga vuxna, resulterade behandling med metformin i minskat matintag och minskad kroppsvikt och fett.
Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, multicenter klinisk prövning. Det primära utfallsmåttet som kommer att användas för att testa studiens hypotes är förändring i BMI från vecka 0 till vecka 52, samt förändring av BMI från vecka 0 till vecka 100. Cirka 135 potentiella försökspersoner kommer att screenas vid de deltagande institutionerna, och förväntade 76 försökspersoner kommer att randomiseras till studien.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- University of California, Los Angeles
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- University of California, San Francisco
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Children's Hospital, Boston
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner måste vara mellan 13.00 och 17.99 i vecka 0 (Baslinje).
- Försökspersonerna måste ha ett BMI ≥ 95:e percentilen för ålder och kön med användning av CDC-data (se bilaga), men måste väga mindre än 300 pounds (<136 kg) mätt under den första fysiska undersökningen i vecka 0 (baslinje). BMI kommer att beräknas enligt följande; vikt i kilogram [höjd i meter]2. Denna cutoff har fastställts på grund av de viktbärande gränserna i tabellen som används för att utföra DXA-skanningen. När en försöksperson väl har registrerats, om en försökspersons vikt går över 300 pund, kan han/hon fortsätta i studien oavsett om det är möjligt att utföra DXA eller inte.
- Slutförande av process för informerat samtycke/samtycke
Exklusions kriterier:
- Känd diabetes enligt definitionen av American Diabetes Associations kriterier
- Tidigare läkemedelsterapi för att behandla diabetes eller insulinokänslighet, inklusive någon form av insulin eller insulinanaloger; eller någon oral antidiabetisk medicin; akarbos, acetohexamid, klorpropamid, glimepirid, glipizid, glyburid, metformin, pioglitazon, repaglinid, rosiglitazon, tolazamid, tolbutamid eller troglitazon.
- Tidigare användning av läkemedel för att hjälpa till med viktminskning, inklusive men inte begränsat till: Bensfetamin Hcl, Diethylpropion Hcl, Fenfluramine Hcl, Phendimetrazine Tartrat, Phentermine Hcl, Orlistat, Sibutramine Hcl Monohydrate, Didrex, Tenuate, Pondimin, Bontril-SR, Adipex-P , Fastin, Ionamin, Phentrol, Xenical, Meridia.
- Försökspersonen tar för närvarande följande mediciner vid tidpunkten för screeningbesöket: Cimetidin, amilorid, digoxin, furosemid, morfin, nifedipin, prokainamid, ranitidin, triamteren, trimetoprim, vankomycin och kinidin, eftersom dessa mediciner kan öka metforminnivåerna.
- Försökspersoner kommer att uteslutas från studien om de har tagit receptbelagda glukokortikoider (på valfri väg) inom tre månader efter screeningbesöket. Aktuella glukokortikoider är acceptabla om deras styrka inte är större än motsvarande 1 % hydrokortisonkräm.
- Historik om något syndrom eller medicinsk störning associerad med betydande fetma, inklusive men inte begränsat till: Prader Willis syndrom, Bardet-Biedls syndrom, Cohens syndrom, Cushings syndrom eller sjukdom.
- Tidigare kirurgisk behandling för fetma
- Med förbehåll för att uteslutas om han/hon har deltagit i ett formellt viktminskningsprogram inom 6 månader före screeningbesöket.
- Under de 6 månaderna före screening har försökspersonen konsumerat alkohol oftare än två gånger i veckan och/eller försökspersonen har haft mer än tre alkoholhaltiga drycker under en 24-timmarsperiod.
- Förhöjt kreatinin (> 1,2 mg/dl)
- Obehandlade störningar i sköldkörtelfunktionen
- Förhöjda leverenzymer (Alanine Aminotransferase [ALT] eller Aspartate Aminotransferase [AST]) > 80 (ungefär 2 gånger övre normalgräns)
- Rörlighetsstörning som förhindrar fullständigt deltagande i rekommenderad fysisk aktivitet
- Annat allvarligt medicinskt tillstånd som huvudutredaren eller huvudutredaren fastställer kan utsätta patienten för onödig risk om den registreras i studien
- Det går inte att följa protokollet enligt huvudutredaren eller den ledande platsutredaren
- Försökspersoner med barnafödande potential som är ovilliga att förbli abstinenta eller använda en effektiv metod för preventivmedel
- Tidigare graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Det primära resultatmåttet som kommer att användas för att testa studiehypotesen är förändring i Body Mass Index (BMI). Den genomsnittliga förändringen från baslinjen i individuella BMI mellan de två grupperna kommer att jämföras vid två tidpunkter; i vecka 52 och vecka 100.
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Darrell M Wilson, MD, Stanford University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wilson DM, Abrams SH, Aye T, Lee PD, Lenders C, Lustig RH, Osganian SV, Feldman HA; Glaser Pediatric Research Network Obesity Study Group. Metformin extended release treatment of adolescent obesity: a 48-week randomized, double-blind, placebo-controlled trial with 48-week follow-up. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 Feb;164(2):116-23. doi: 10.1001/archpediatrics.2009.264.
- Lenders CM, Feldman HA, Von Scheven E, Merewood A, Sweeney C, Wilson DM, Lee PD, Abrams SH, Gitelman SE, Wertz MS, Klish WJ, Taylor GA, Chen TC, Holick MF; Elizabeth Glaser Pediatric Research Network Obesity Study Group. Relation of body fat indexes to vitamin D status and deficiency among obese adolescents. Am J Clin Nutr. 2009 Sep;90(3):459-67. doi: 10.3945/ajcn.2008.27275. Epub 2009 Jul 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GPRN410.PL2.02
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fetma
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark
Kliniska prövningar på glucophage XR
-
Eisai Inc.Avslutad
-
Swiss Federal Institute of Sport MagglingenOkänd
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.Avslutad
-
UCB PharmaAvslutadEpilepsiFörenta staterna, Polen, Mexiko, Ryska Federationen
-
FUSMobile Inc.Aktiv, inte rekryterandeFasettsyndrom i ländryggenKanada
-
Upsher-Smith LaboratoriesRekrytering
-
Envisia TherapeuticsAvslutadGlaukom och okulär hypertoniFörenta staterna
-
Meir Medical CenterOkändSubkondrala frakturer av glenoiden
-
Dexa Medica GroupAvslutadPolycystiskt ovariesyndrom (PCOS)Indonesien
-
Eckehart SCHÖLLBasel Academy for Quality and Research in Medicine; Prof. Dr. Werner... och andra samarbetspartnersRekryteringArmbågsfraktur | Armbågs stukning | Distal humerusfraktur | Radiell huvudfraktur | Coronoid processfrakturSchweiz