- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00275054
Rituximab, fludarabin och cyklofosfamid eller endast observation vid behandling av patienter med kronisk lymfatisk leukemi i stadium 0, stadium I eller stadium II
Randomiserad fas III-studie som jämför tidig behandling med fludarabin/cyklofosfamid + rituximab kontra uppskjuten behandling i obehandlade binet-stadium A-patienter med KLL och hög risk för progression
MOTIVERING: Monoklonala antikroppar, som rituximab, kan blockera cancertillväxt på olika sätt. Vissa hittar cancerceller och dödar dem eller bär cancerdödande ämnen till dem. Andra stör cancercellernas förmåga att växa och spridas. Läkemedel som används i kemoterapi, som fludarabin och cyklofosfamid, verkar på olika sätt för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. Ibland behöver cancern kanske inte behandlas förrän den fortskrider. I detta fall kan observation vara tillräcklig. Det är ännu inte känt om det är effektivare att ge rituximab tillsammans med fludarabin och cyklofosfamid än endast observation vid behandling av kronisk lymfatisk leukemi.
SYFTE: Denna randomiserade fas III-studie studerar rituximab, fludarabin och cyklofosfamid för att se hur väl de fungerar jämfört med endast observation vid behandling av patienter med B-cells kronisk lymfatisk leukemi stadium 0, stadium I eller stadium II.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Primär
- Jämför effekten, i termer av händelsefri överlevnad, av uppskjuten kontra omedelbar behandling med rituximab, fludarabin och cyklofosfamid hos patienter med tidigare obehandlad Binet stadium A kronisk lymfatisk leukemi med hög risk för sjukdomsprogression.
- Undersöka och definiera ett nytt prognostiskt stadiesystem för patienter med Binet stadium A kronisk lymfatisk leukemi.
Sekundär
- Jämför tiden till progression till Binet stadier B och C hos patienter som behandlats med dessa kurer.
- Jämför den totala och progressionsfria överlevnaden för patienter som behandlats med dessa kurer.
- Jämför livskvaliteten för patienter som behandlas med dessa kurer.
- Jämför tiden till behandling hos patienter som behandlats med dessa kurer.
- Analysera farmakoekonomin för dessa regimer hos dessa patienter.
- Bestäm den totala svarsfrekvensen (delvis och fullständig) hos patienter som ingår i den tidiga behandlingsarmen.
- För patienter som ingår i den tidiga behandlingsarmen i fullständig remission, bestäm procentandelen som uppnår fullständig molekylär remission med användning av den klonspecifika CDR-III-regionen som uppföljningsparameter.
- Bestäm varaktigheten av svaret hos patienter som ingår i den tidiga behandlingsarmen.
- Fastställ eventuella biverkningar relaterade till behandling/behandlingssäkerhet.
DISPLAY: Detta är en randomiserad multicenterstudie. Patienterna stratifieras enligt riskfaktorprofil (< 2 riskfaktorer [låg risk] vs ≥ 2 riskfaktorer [hög risk]). Lågriskpatienter tilldelas arm II. Högriskpatienter randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
- Arm I: Patienterna får rituximab IV dag 1, fludarabin IV dag 1-3 och cyklofosfamid IV dag 1-3. Behandlingen upprepas var 28:e dag i upp till 6 kurer.
- Arm II: Patienter genomgår endast observation tills sjukdomsprogression.
PROJEKTERAD ACCRUMENT: Totalt 600 patienter kommer att samlas in för denna studie.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Amiens, Frankrike, 80054
- Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens
-
Angers, Frankrike, 49033
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire d'Angers
-
Argenteuil, Frankrike, 95107
- Centre Hospitalier Victor Dupouy
-
Bobigny, Frankrike, 93009
- Hôpital Avicenne
-
Caen, Frankrike, 14033
- CHU de Caen
-
Clermont-Ferrand, Frankrike, 63058
- CHR Clermont Ferrand, Hotel Dieu
-
Creteil, Frankrike, 94000
- Centre Hospitalier Universitaire Henri Mondor
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- CHU de Grenoble - Hopital de la Tronche
-
Le Mans, Frankrike, 72000
- Centre Jean Bernard
-
Lille, Frankrike, 59037
- Centre Hospital Universitaire Hop Huriez
-
Lyon, Frankrike, 69437
- Hopital Edouard Herriot - Lyon
-
Marseille, Frankrike, 13273
- Marseille Institute of Cancer - Institut J. Paoli and I. Calmettes
-
Meaux, Frankrike, 77104
- Centre Hospitalier de Meaux
-
Nantes, Frankrike, 44093
- CHR Hotel Dieu
-
Paris, Frankrike, 75651
- CHU Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Frankrike, 75743
- Hopital Necker
-
Paris, Frankrike, 75475
- Hôpital Saint-Louis
-
Pessac, Frankrike, 33604
- Hopital Haut Leveque
-
Pierre Benite, Frankrike, 69495
- Centre Hospitalier Lyon Sud
-
Poitiers, Frankrike, 86021
- CHU Poitiers
-
Reims, Frankrike, 51092
- CHU - Robert Debre
-
Rouen, Frankrike, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Strasbourg, Frankrike, 67098
- Hopital Universitaire Hautepierre
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- CHU de Toulouse, Hotel Dieu
-
Vandoeuvre-Les-Nancy, Frankrike, 54511
- CHU de Nancy - Hopitaux de Brabois
-
-
-
-
-
Alsfeld, Tyskland, 36304
- Praxis fuer Innere Medizin Haematologie und Internistische Onkologie
-
Augsburg, Tyskland, 86150
- Hamatologische/Onkologische Gemeinschaftspraxis - Augsburg
-
Aurich, Tyskland, 26603
- Kreiskrankenhaus Aurich
-
Bamberg, Tyskland, 96049
- Klinikum am Bamberg
-
Berlin, Tyskland, 13347
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Berlin
-
Berlin, Tyskland, D-10115
- St. Hedwig Krankenhaus
-
Betzdorf, Tyskland, D-57518
- Internistische Gemeinschaftspraxis Betzdorf
-
Bremen, Tyskland, D-28239
- DIAKO Ev. Diakonie Krankenhaus gGmbH
-
Coesfeld, Tyskland, 48653
- Onkologische Schwerpunktpraxis at Facharzt fuer Innere Medizin
-
Cologne, Tyskland, D-50677
- Praxis Fuer Haematologie Internistische Onkologie
-
Cologne, Tyskland, D-50924
- Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
-
Duesseldorf, Tyskland, D-40225
- Universitaetsklinikum Duesseldorf
-
Erfurt, Tyskland, 99012
- Helios Klinikum Erfurt
-
Erlangen, Tyskland, D-91052
- Onkologische Schwerpunkt Praxis
-
Eschweiler, Tyskland, DOH-52249
- St. Antonius Hospital
-
Essen, Tyskland, D-45122
- Universitaetsklinikum Essen
-
Forchheim, Tyskland, 91301
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Forchheim
-
Frankfurt (Oder), Tyskland, D-15236
- Klinikum Frankfurt (Oder) GmbH
-
Friedberg, Tyskland, 86316
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Friedberg
-
Fürstenzell, Tyskland, 94981
-
Garmisch-Partenkirchen, Tyskland, D-82467
- Klinikum Garmisch - Partenkirchen GmbH
-
Germering, Tyskland, 82110
- Internistische Praxisgemeinschaft
-
Giessen, Tyskland, 35392
- Gemeinschaftspraxis Fuer Innere Medizin, Hematologie Und Onkologie
-
Gottingen, Tyskland, D-37075
- Universitaetsklinikum Goettingen
-
Greifswald, Tyskland, D-17475
- Klinik Fuer Innere Medizin, Hematology/Oncology, Ernst Moritz Armdt Universitaet
-
Greven, Tyskland, 48268
- Maria-Josef-Hospital Greven GmbH
-
Hagen, Tyskland, D-58095
- St. Marien Hospital - Katholisches Krankenhaus Hagen gGmbH
-
Halle, Tyskland, 06110
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Halle
-
Halle, Tyskland, D-06120
- Universitaetsklinikum Halle
-
Hannover, Tyskland, D-30449
- Krankenhaus Siloah - Medizinische Klinik II
-
Hechingen, Tyskland, D-72379
- Praxis Dr. med Freddy Henne
-
Heidelberg, Tyskland, D-69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Kaiserslautern, Tyskland, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Kassel, Tyskland, D-34117
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Kassel
-
Kiel, Tyskland, D-24116
- University Hospital Schleswig-Holstein - Kiel Campus
-
Kronach, Tyskland, 96317
- Internistische Onkologische Praxis - Kronach
-
Landshut, Tyskland, 84028
- Internistische Praxis - Landshut
-
Lebach, Tyskland, 66822
- Caritas - Krakenhaus Lebach
-
Leer, Tyskland, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Magdeburg, Tyskland, D-39104
- Staedtisches Klinikum Magdeburg - Altstadt
-
Mannheim, Tyskland, D-68161
- Gemeinschaftspraxis
-
Minden, Tyskland, D-32423
- Klinikum Minden
-
Moenchengladbach, Tyskland, D-41239
- Haematologische Praxis - Moenchengladbach
-
Monchenglasbach/Rheydt, Tyskland, D-41239
-
Munich, Tyskland, D-80335
- Munich Oncologic Practice at Elisenhof
-
Munich, Tyskland, D-81679
- Haematologische Schwerpunktpraxis
-
Munich, Tyskland, D-81241
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Munich, Tyskland, D-81245
- Hamatologie/Onkologie Praxisgemeinschaft - Muenchen
-
Mutlangen, Tyskland, D-73557
- Klinikum Schwaebisch Gmuend Stauferklinik
-
Offenbach, Tyskland, D-63065
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Offenbach
-
Oldenburg, Tyskland, D-26121
- Internistische Gemeinschaftspraxis - Oldenburg
-
Pforzheim, Tyskland, 75179
-
Russelsheim, Tyskland, 65428
- Internistische Schwerpunktpraxis
-
Saarbruecken, Tyskland, 66113
- Schwerpunktpraxis fuer Haematologie und Onkologie
-
Schwäbisch Hall, Tyskland, 74523
- Diakonie - Krankenhaus
-
Siegen, Tyskland, D-57072
- St. Marien - Krankenhaus Siegen GMBH
-
Singen, Tyskland, D-78224
-
Stuttgart, Tyskland, 70376
- Robert-Bosch-Krankenhaus
-
Stuttgart, Tyskland, D-70176
- Diakonie Klinikum Stuttgart
-
Trier, Tyskland, 54290
- Onkologische Gemeinschaftspraxis - Trier
-
Tuebingen, Tyskland, D-72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
Twistringen, Tyskland, D-27239
- Praxis fuer Haematologie und Onkologie
-
Ulm, Tyskland, D-89081
- Comprehensive Cancer Center Ulm at Universitaetsklinikum Ulm
-
Vechta, Tyskland, D-49377
- St. Marienhospital - Vechta
-
Worms, Tyskland, DOH-67547
- Burkhard and Reimann Gemeinschaftspraxis
-
-
-
-
-
Vienna, Österrike, A-1090
- Universitaetsklinik Fuer Innere Medizin I
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Fastställd diagnos av B-cells kronisk lymfatisk leukemi
- Första diagnos inom 12 månader innan inkludering i studien
- Tidigare obehandlad sjukdom
- Binet stadium A sjukdom (Rai stadium 0, I eller II)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Förväntad livslängd > 6 månader
- ECOG-prestandastatus 0-2
- Vilja att acceptera preventivmedel (om den slumpas till arm I) under behandlingens varaktighet och 12 månader därefter
- Negativt serumgraviditetstest
- Alla parametrar för riskstratifiering (lymfocytfördubblingstid, cytogenetik, omuterad IgVH och serumtymidinkinasnivå > 10) finns närvarande
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
- Ingen tidigare kemoterapi, strålbehandling eller antikroppsbehandling
- Ingen annan samtidig kemoterapi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kohort I (FCR)
Patienter med 2 eller fler riskfaktorer av 4 (1.
ogynnsam molekylär cytogenetik, 2. höga tymidinkinasnivåer i serum, 3. lymfocytfördubblingstid kortare än 12 månader, 4. omuterad IgVH-gen) som randomiseras till kohort Jag får Fludarabin, Cyklofosfamid och Rituximab (FCR) kemoimmunterapi.
|
cykler 1-6: 25 mg/m² i.v., d2-4, q28d
Andra namn:
cykler 1-6: 250 mg/m² i.v., d2-4, q28d
Andra namn:
cykel 1: 375 mg/m² i.v., d1, q28d cykler 2-6: 500 mg/m² i.v., d1, q28d
Andra namn:
|
Inget ingripande: Kohort II (V&V)
Patienter med 2 eller fler riskfaktorer av 4 (1.
ogynnsam molekylär cytogenetik, 2. höga serumtymidinkinasnivåer, 3. lymfocytfördubblingstid kortare än 12 månader, 4. omuterad IgVH-gen) som randomiseras till kohort II får ingen behandling alls (watch & wait).
|
|
Inget ingripande: Kohort III (V&V)
Patienter med mindre än 2 riskfaktorer av 4 (1.
ogynnsam molekylär cytogenetik, 2. höga serumtymidinkinasnivåer, 3. lymfocytfördubblingstid kortare än 12 månader, 4. omuterad IgVH-gen) tilldelas direkt till kohort III och får ingen behandling alls (watch & wait).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Händelsefri överlevnad
|
Utveckling av ett nytt prognostiskt stadiesystem
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
Total överlevnad
|
Livskvalité
|
Progressionsfri överlevnad
|
Dags att gå vidare till Binet steg B och C
|
Dags för behandling
|
Farmakoekonomisk analys
|
Övergripande svarsfrekvens (komplett och partiell) hos patienter i den tidiga behandlingsarmen
|
Andel av patienterna som uppnår fullständig molekylär remission i den tidiga behandlingsarmen
|
Varaktighet av svar hos patienter i den tidiga behandlingsarmen
|
Biverkningar hos patienter i den tidiga behandlingsarmen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael Hallek, MD, Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sachanas S, Pangalis GA, Fink AM, Bahlo J, Fischer K, Levidou G, Kyrtsonis MC, Bartzi V, Vassilakopoulos TP, Kalpadakis C, Koulieris E, Moschogiannis M, Yiakoumis X, Tsirkinidis P, Angelopoulou MK, Eichhorst B, Hallek M. Small Lymphocytic Lymphoma: Analysis of Two Cohorts Including Patients in Clinical Trials of the German Chronic Lymphocytic Leukemia Study Group (GCLLSG) or in "Real-Life" Outside of Clinical Trials. Anticancer Res. 2019 May;39(5):2591-2598. doi: 10.21873/anticanres.13382.
- Herling CD, Cymbalista F, Gross-Ophoff-Muller C, Bahlo J, Robrecht S, Langerbeins P, Fink AM, Al-Sawaf O, Busch R, Porcher R, Cazin B, Dreyfus B, Ibach S, Lepretre S, Fischer K, Kaiser F, Eichhorst B, Wentner CM, Hoechstetter MA, Dohner H, Leblond V, Kneba M, Letestu R, Bottcher S, Stilgenbauer S, Hallek M, Levy V. Early treatment with FCR versus watch and wait in patients with stage Binet A high-risk chronic lymphocytic leukemia (CLL): a randomized phase 3 trial. Leukemia. 2020 Aug;34(8):2038-2050. doi: 10.1038/s41375-020-0747-7. Epub 2020 Feb 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Leukemi, B-cell
- Leukemi
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Leukemi, lymfoid
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Fludarabin
Andra studie-ID-nummer
- CLL7
- EU-20559
- ROCHE-GCLLSG-CLL7
- 2005-003018-14 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kronisk lymfatisk leukemi
-
AstraZenecaCLL ConsortiumAvslutadB-cellslymfom | 11q-deleted Relapsed/Refractory Chronic Lymfocytic Leukemi (KLL), | Prolymfocytisk leukemi (PLL)Förenta staterna
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AAvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchAvslutad
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekryteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Dhulikhel HospitalKathmandu University School of Medical SciencesIndragenPostoperativ analgesi | CSOM - Chronic Suppurative Otitis MediaNepal
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvslutadAkut myelogen leukemi | Akut myeloid leukemi (AML) | Akut myelocytisk leukemi | Akut granulocytisk leukemi | Akut icke-lymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekryteringRefraktär leukemi | Återfallande leukemi | Akut myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAkut Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
GlaxoSmithKlineAvslutadLeukemi, Myelocytisk, AkutFörenta staterna, Australien, Kanada
-
Hybrigenics CorporationOkändAkut myelogen leukemiFörenta staterna, Frankrike
Kliniska prövningar på Fludarabin
-
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal...AvslutadPsoriasis | Artrit, psoriasisFörenta staterna
-
Naoyuki G. Saito, M.D., Ph.D.IndragenAkut myeloid leukemi | Myelodysplastiska syndrom | Kronisk myeloid leukemi | Akut lymfatisk leukemiFörenta staterna
-
Nantes University HospitalCyceronHar inte rekryterat ännu
-
Emory UniversityAvslutadSicklecellanemi | BenmärgstransplantationFörenta staterna
-
University Hospital, CaenCNRS, UMR ISTCT 6301, LDM-TEP Groupe, GIP Cyceron, Caen, FranceAvslutadObehandlad B-kronisk lymfatisk leukemi eller diffus storcellslymfompatienterFrankrike
-
Zhujiang HospitalFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Nanfang Hospital of... och andra samarbetspartnersOkändEn optimal dos av anti-tymoglobulin (ATG) minskar cGVHD men ökar inte leukemiåterfall för Haplo-HSCTLeukemi Återfall | Kronisk graft-versus-värd-sjukdom
-
Massachusetts General HospitalAvslutadMultipelt myelom | Hodgkins sjukdom | Non Hodgkins lymfomFörenta staterna
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAvslutadLeukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cellFörenta staterna
-
University of Illinois at ChicagoAvslutadAkut myeloid leukemi | Polycytemi Vera | Multipelt myelom | Myelofibros | Akut leukemi | Kronisk myelogen leukemi | Aplastisk anemi | Myeloproliferativ sjukdom | Hodgkins sjukdom | Malignt lymfom | Lymfocytisk leukemiFörenta staterna
-
Lymphoma Study AssociationAvslutadFollikulärt lymfomFrankrike, Belgien