Utvärdering av symtom, komplikationer och biverkningar av att kontinuerligt lägga till läkemedel till subkutan infusion (hypodermoclysis) hos patienter med hemsjukvård

Bakgrund: Terminalpatienter är ofta oförmögna att svälja och behöver mediciner för att kontrollera symtomen. I dessa fall administreras mediciner kontinuerligt och subkutant av en sprutförare. En sprutförare är en dyr och sofistikerad utrustning att använda. Hypodermoclysis är ett användbart och enkelt alternativ som används i hemvårdsmiljön för hydrering.

Mål:

1. För att bedöma nivån av symtomkontroll genom administrering av morfin, metoklopramid och midazolam genom hypodermoclysis jämfört med en sprutförare.
2. Att bedöma komplikationerna och biverkningarna av att infundera dessa mediciner kontinuerligt genom hypodermoclysis kontra med en sprutförare.

Metoder: Patienter i hemvården som uppfyller kriterierna för parenteral infusion och lider av: smärta, kräkningar/illamående och/eller agitation kommer att rekryteras till studien.

En dubbelblind crossover-metod kommer att användas. Varje patient kommer att fungera som både intervention och kontroll, och både patient och medicinsk personal kommer att bli blinda för administreringen av läkemedelsvägen. En forskningssköterska kommer att administrera medicinerna. Crossover kommer att äga rum 48 timmar därefter. En forskningsassistent kommer att utföra utvärdering av symtom och biverkningar under en period av 4 dagar. En urvalsstorlek på 27 patienter kommer att inkluderas i studien (beräknad för en signifikansnivå på 95 % och styrka på 80 %).