- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00326001
Isthmus ablation med guldelektrod för behandling av förmaksfladder (AURUM 8)
AURUM 8 - Ablation av Cavotricuspid Isthmus hos patienter med förmaksfladder med hjälp av en 8 mm guldlegeringselektrod
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Transvenös kateterablation har blivit den bästa terapin för patienter med återkommande, isthmus-beroende höger förmaksfladder. Att uppnå dubbelriktat ledningsblock i cavotricuspid isthmus är avgörande för både akut och långvarig terapiframgång och beror i huvudsak på vald ablationsmetod och lesionsstorlek. Genom att använda en 8 mm spetselektrod istället för en konventionell 4 mm elektrod kan djupare lesioner göras, vilket avsevärt minskar det erforderliga antalet energitillämpningar för att uppnå ett dubbelriktat ledningsblock. Experimentella studier har visat att användning av en ablationselektrod gjord av guldlegering möjliggör skapandet av djupare lesioner än med konventionella platina-iridiumelektroder. På grund av guldlegeringens högre värmeledningsförmåga i motsats till platina-iridium, förbättras kylningen av ablationselektroden och mer elektrisk energi kan överföras till vävnaden vid identiska temperaturer.
Kombinationen av båda teknologierna i form av en 8 mm lång guldelektrod förutser att lesionsdjupet som krävs för ett isthmusblock kan uppnås snabbare jämfört med platina-iridiumelektroden.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Praha, Tjeckien, 14021
- Institute of Clinical and Experimental Medicine
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Universitätsklinik der RWTH Aachen
-
Bad Nauheim, Tyskland, 61231
- Kerckhoff Klinik
-
Berlin, Tyskland, 10967
- Vivantes Klinikum am Urban
-
Berlin, Tyskland, 12200
- Universitätsklinikum Charité, Campus Benjamin Franklin
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Universitätsklinikum Charité, Campus Virchow-Klinikum
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité Campus Mitte, Medizinische Fakultät der Humboldt Universität zu Berlin
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Universitätsklinikum Charité, Campus Buch Franz-Volhard-Klinik
-
Bochum, Tyskland, 44789
- Berufsgenossenschaftliche Kliniken, Bergmannsheil Universitätsklinik
-
Bonn, Tyskland, 53105
- Medizinische Einrichtungen der Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn
-
Bremen, Tyskland, 28277
- Elektrophysiologische Praxis am Zentralkrankenhaus Links Der Weser
-
Duesseldorf, Tyskland, 40217
- Evangelisches Krankenhaus Düsseldorf
-
Duisburg, Tyskland, 47137
- Herzzentrum Duisburg
-
Goettingen, Tyskland, 37099
- Georg-August-Universität, Universitätsklinikum Göttingen
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hamburg, Tyskland, 22763
- Allgemeines Krankenhaus Altona
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Homburg/Saar, Tyskland, 66421
- Universitätskliniken des Saarlandes
-
Karlsruhe, Tyskland, 76137
- St. Vincentius Krankenhaus/St. Marien Krankenhaus - Abteilung für Innere Medizin III
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- Herzzentrum Leipzig GmbH
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universitätsklinikum Mainz
-
München, Tyskland, 81925
- Stadtisches Krankenhaus Munchen-Bogenhausen
-
Ulm, Tyskland, 89070
- Universitatsklinikum Ulm
-
Villingen-Schwenningen, Tyskland, 78050
- Klinikum der Stadt Villingen-Schwenningen GmbH
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- Medizinische Universitätsklinik Würzburg
-
-
-
-
-
Budapest, Ungern, 1122
- Semmelweis Medical University - Department of Cardiology
-
Debrecen, Ungern, 4032
- The Debrecen University of Medicine, Center of Medicine and Health Care Sciences, Clinical Department of Cardiology
-
Pecs, Ungern, 7624
- The University of Pécs
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Minst ett elektrokardiogram (EKG)-dokumenterat (kan vara äldre än 3 månader), symptomatisk, typisk förmaksfladderepisod med antingen negativa, sågtandsformade P-vågor i avledningar II, III och förstärkt spänningsfot (aVF) eller positiva P-vågor i avledningar II, III och aVF
- Minst en ihållande, typisk förmaksfladderepisod på över 2 timmar som har dokumenterats i anamnesen i patientjournalen och/eller EKG
- Undertecknat formulär för informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Patienten har nyligen genomgått isthmus ablation
- Akut kranskärlssyndrom eller hjärtinfarkt under de senaste 3 månaderna
- Akuta reversibla orsaker till förmaksfladder (t.ex. akut myokardit)
- Allvarliga hjärtklaffdefekter
- Trikuspidalklaffbyte
- Atrial septumdefekt
- Kardiovaskulär operation planerad inom de närmaste 6 månaderna
- Instabil medicinering under de senaste 7 dagarna före studieinkludering
- New York Heart Association (NYHA) klass IV
- Kvinnor som ammar
- Graviditet
- Missbruk av droger eller alkohol
- Patienten kan inte delta i uppföljande undersökningar
- Patienten har endast partiell juridisk kompetens
- Deltagande i en annan klinisk studie
- Ablationsproceduren innebär en risk över genomsnittet för patienten jämfört med den normala patientgruppen (måste noteras av läkaren på lämplig blankett).
- Trombos i höger förmak
Sen uteslutningskriterier:
- Patient inkluderad av en slump
- För tidig avslutning av ablationsproceduren
- Förmaksfladder inte beroende av den bakre näset
- Ingen ledning vid bakre näset före ablation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kateter i guldspets
|
Radiofrekvensablation med guldspetskateter
|
Aktiv komparator: Platina-iridium spets kateter
|
Radiofrekvensablation med platina-iridiumspetskateter
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Energianvändningens varaktighet
Tidsram: ablationsförfarande
|
Kumulativ tid som ström flyter genom kateterspetsen.
Strömmen (i radiofrekvensområdet) appliceras för att ablatera cavotricuspid isthmus i höger förmak.
|
ablationsförfarande
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ablationsframgång med den första katetern
Tidsram: ablationsförfarande
|
Leverans av radiofrekvent ström upprepades tills ett kavotricuspid isthmus (CTI) ledningsblock detekterades. Det sista dubbelriktade CTI-blocktestet (väl dokumenterat i litteraturen) utfördes 20 minuter efter den sista radiofrekvensströmtillförseln för att bedöma ablationsframgång (J/N). Positivt slutligt dubbelriktat kavotrikuspidal isthmus-ledningsblocktest betyder "ablation framgångsrik". Negativt slutligt dubbelriktat kavotrikuspidal isthmus-ledningsblocktest betyder "ablation misslyckad"; ablation bör fortsätta tills framgång eller avslutas och klassificeras som misslyckad. |
ablationsförfarande
|
Antal patienter med långvarig behandlingsframgång
Tidsram: 6 månader efter ablation
|
Inget återfall av förmaksfladder efter ablation
|
6 månader efter ablation
|
Antal patienter med förkolnade kateterspetsar
Tidsram: ablationsförfarande
|
Kol- eller koagulbildning på kateterspetsen
|
ablationsförfarande
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Thorsten Lewalter, Assoc. Prof. Dr., Universitätsklinikum Bonn, Medizinische Klinik and Poliklinik II, Sigmund-Freud-Strasse 25, D-53105 Bonn, Germany
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lewalter T, Bitzen A, Wurtz S, Blum R, Schlodder K, Yang A, Lickfett L, Schwab JO, Schrickel JW, Tiemann K, Linhart M, Zima E, Merkely B, Luderitz B. Gold-tip electrodes--a new "deep lesion" technology for catheter ablation? In vitro comparison of a gold alloy versus platinum-iridium tip electrode ablation catheter. J Cardiovasc Electrophysiol. 2005 Jul;16(7):770-2. doi: 10.1111/j.1540-8167.2005.40832.x.
- Berjano EJ. Gold-tip electrodes--a new 'deep lesion' technology for catheter ablation? In vitro comparison of gold alloy versus platinum-iridium tip electrode ablation catheter. J Cardiovasc Electrophysiol. 2005 Dec;16(12):1395-6. doi: 10.1111/j.1540-8167.2005.280_2.x. No abstract available.
- Lickfett L, Mittmann-Braun E, Weiss C, Spencker S, Jung W, Haverkamp W, Willems S, Deneke T, Kautzner J, Wiedemann M, Siebels J, Pitschner HF, Hoffmann E, Hindricks G, Zabel M, Vester E, Schwacke H, Leyen JV, Mewis C, Bauer W, Lewalter T. Differences in clinical and echocardiographic parameters between paroxysmal and persistent atrial flutter in the AURUM 8 study: targets for prevention of persistent arrhythmia? Pacing Clin Electrophysiol. 2013 Feb;36(2):194-202. doi: 10.1111/pace.12051.
- Lewalter T, Weiss C, Spencker S, Jung W, Haverkamp W, Willems S, Deneke T, Kautzner J, Wiedemann M, Siebels J, Pitschner HF, Hoffmann E, Hindricks G, Zabel M, Vester E, Schwacke H, Mittmann-Braun E, Lickfett L, Hoffmeister S, Proff J, Mewis C, Bauer W; AURUM 8 Study Investigators. Gold vs. platinum-iridium tip catheter for cavotricuspid isthmus ablation: the AURUM 8 study. Europace. 2011 Jan;13(1):102-8. doi: 10.1093/europace/euq339. Epub 2010 Sep 28.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- EP016
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Förmaksfladder
-
Pusan National University HospitalHar inte rekryterat ännuHjärtimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodKorea, Republiken av
-
Atrial Fibrillation NetworkDaiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo Company; Deutsches Zentrum...AvslutadAtrial High Rate EpisoderÖsterrike, Belgien, Bulgarien, Tjeckien, Frankrike, Tyskland, Grekland, Ungern, Italien, Nederländerna, Polen, Portugal, Rumänien, Spanien, Sverige, Ukraina, Storbritannien, Danmark
-
Assiut UniversityIndragenASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueRekryteringMedfödd hjärtsjukdom | Sinus Venosus Defekt | Sinus Venosus Atrial Septum DefektFrankrike
-
Karolinska InstitutetDanderyd HospitalRekryteringFörmaksflimmer | Förmaksfladder | Supraventrikulärt slag, för tidigt | För tidiga supraventrikulära beats | För tidigt förmakskomplex | Extrasystole, AtrialSverige
Kliniska prövningar på Kateter i guldspets
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Circassia LimitedAvslutadKattallergi | KattöverkänslighetKanada
-
Lady Davis InstituteOkändPåfrestning | Kognitiv försämring | Depression, ångestKanada
-
Aier School of Ophthalmology, Central South UniversityOkänd
-
Hospital Universitari de BellvitgeRekrytering
-
Circassia LimitedCetero Research, San Antonio; Adiga Life Sciences, Inc.Avslutad
-
Injeq LtdAvslutad
-
Rutgers UniversityOkändDepression | ÅngeststörningarFörenta staterna
-
FrieslandCampinaSprim Advanced Life SciencesAvslutad
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.Avslutad