Säkerhet vid bilkörning efter mindre operation med övervakad anestesivård (MACDrive)

Patienter rekommenderas för närvarande att avstå från att köra motorfordon eller använda kollektivtrafik utan eskort under en 24-timmarsperiod om de genomgår något mindre ambulerande kirurgiskt ingrepp med övervakad anestesivård (MAC). Nyligen introducerade kortverkande anestetika kan dock underlätta snabb återhämtning och en tidig återgång till normala dagliga aktiviteter. Den föreslagna studien kommer att jämföra nyare kortverkande anestesimedel (propofol, bensodiazepin, opioid) som används i MAC för att avgöra om ett särskilt farmakologiskt medel, eller en kombination av medel, försämrar körprestandan, utvärderad genom körsimulatorbedömning, vid tidpunkten för utskrivning från ambulatoriet efter mindre kirurgiska ingrepp. De tre kritiska måtten på körprestanda som valts är: vävning, reaktionstid och antal kollisioner. Om något av de experimentella MAC-tillstånden visar statistisk ekvivalens vid utskrivning med baslinjen, för alla tre kriteriummåtten, kan den anestesiregimen betecknas som "säker att köra". Om denna studie kan påvisa en så tidig återhämtning av körförmågan, vilket förmodligen är den mest komplexa och farliga aktiviteten man ofta stöter på, kräver detta en omprövning av alla postoperativa aktivitetsrestriktioner som åläggs denna patientpopulation. Försökspersonerna kommer att grupperas som patienter med kronisk smärta som genomgår ingrepp och de utan kronisk smärta som genomgår ingrepp. Försökspersoner med smärtproblem kommer att randomiseras med antingen 1)Midazolam + Sufentanil + Propofol eller 2)Midazolam + Sufentanil. Det kommer att finnas en tredje grupp av försökspersoner som är kontroller som inte genomgår några procedurer.