- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00762957
Säkerhet och effekt av TAK-559 i kombination med metformin hos patienter med typ 2-diabetes mellitus.
En multicenter, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, parallell studie av säkerheten och effekten av en kombination av TAK-559 och metformin jämfört med placebo och metformin vid behandling av patienter med typ 2-diabetes mellitus
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Insulin är en primär regulator av blodsockerkoncentrationer. Ett subnormalt svar på cirkulerande insulinnivåer i målvävnaderna leder till en minskning av insulinmedierat glukosupptag. Insulinresistens är associerat med normala till höga insulinnivåer och åtföljs ofta av dyslipidemi, en störning i lipidmetabolismen som resulterar i ökade triglycerider och lågdensitetslipoproteinnivåer samt minskade högdensitetslipoproteinnivåer hos patienter med typ 2-diabetes mellitus. I de tidiga stadierna av insulinresistens upprätthåller en kompensatorisk mekanism för ökad insulinutsöndring av bukspottkörteln normala till nästan normala glukosnivåer. När bukspottkörteln inte lyckas upprätthålla den ökade insulinproduktionen, uppstår tydlig typ 2-diabetes mellitus.
Insulin spelar också en viktig roll i metabolismen av fett och proteiner och utövar sitt inflytande på peroxisomproliferatoraktiverad receptornivå. Peroxisomproliferatoraktiverade receptor-alfa-receptorer uttrycks övervägande i skelettmuskulatur, fettvävnad, hjärta, lever, njure, tarm, makrofager och vaskulär vävnad, och spelar en nyckelroll i energilagring, glukoshomeostas och vaskulär biologi. Sålunda, eftersom insulin aktiverar peroxisomproliferatoraktiverade receptor-alfa-receptorer, resulterar detta i cellulärt upptag av glukos. Peroxisomproliferatoraktiverade receptorreceptorer är ligandaktiverade transkriptionselement som reglerar genuttryck som är nödvändigt för metabolism. Av denna anledning spelar peroxisomproliferatoraktiverade receptorer en avgörande roll i glukoshomeostas, adipocytdifferentiering och lipidlagring. De gener som främst riktas mot transkriptionsaktivitet av aktiverade peroxisomproliferatoraktiverade receptor-alfa-receptorer är de som medierar fettsyraupptag, fettsyraoxidation och lipoproteinmetabolism. Som sådana har peroxisomproliferatoraktiverade receptor-alfa-agonister sin största effekt på lipidmetabolism och vaskulär biologi.
TAK-559 är en ny oxiiminoalkansyra under utredning för användning som oralt medel vid behandling av patienter med typ 2-diabetes mellitus. TAK-559 har partiell peroxisomproliferatoraktiverad receptor-alfa-agonistaktivitet, potent peroxisomproliferatoraktiverad receptor-alfaaktivitet och måttlig peroxisomproliferatoraktiverad receptor-gamma-aktivitet vid höga koncentrationer i icke-kliniska modeller.
Denna studie utformades för att utvärdera säkerheten och den glykemiska kontrollen av TAK-559 hos patienter med typ 2-diabetes mellitus som tar metformin för vilka monoterapi med ett oralt antidiabetiker hade varit otillräckligt.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnostiserats med typ 2-diabetes mellitus och på en stabil dos av en oral antidiabetisk monoterapi före screening A.
- Kvinnliga patienter i fertil ålder som var sexuellt aktiva gick med på att använda adekvat preventivmedel och kunde varken bli gravida eller ammande från screening under hela studien.
- Hade en glykosylerad hemoglobinnivå större än eller lika med 8,0 % och mindre än eller lika med 10,0 % vid screening B.
- Hade ett fasteplasmaglukos som var större än eller lika med 126 mg/dL (7,0 mmol/L) vid screening B.
- Att ta en stabil dos på minst 1000 mg metformin i minst 30 dagar före screening B.
- Hade en stabil eller försämrad självkontrollerande blodsockernivå när du tog metformin.
- Hade ett lipoprotein med låg densitet mindre än 160 mg/dL (4,1 mmol/L) vid screening A.
- Hade ett body mass index som var mindre än eller lika med 45 kg/m2 vid screening A.
- Var villig att bli rådgiven av utredaren eller utsedda att följa en individualiserad, viktupprätthållande diet under studieperioden.
- Hade bevis på insulinsekretorisk kapacitet, vilket framgår av en C-peptidkoncentration som är större än eller lika med 1,5 ng/ml (0,50 nmol/L) vid screening A och om nödvändigt efter en upprepning vid screening B.
- Kunde utföra dagliga självkontrollerande blodsockertest under hela studien.
- Hade en normal nivå av sköldkörtelstimulerande hormon på mindre än 5,5 μIU/ml (5,5 mIU/L) och högre än eller lika med 0,35 μIU/ml (0,35 mIU/L) vid screening A.
- Var vid god hälsa enligt en läkares bedömning (dvs. genom medicinsk historia och fysisk undersökning), annat än en diagnos av typ 2-diabetes mellitus.
- Hade fastande kliniska laboratorieresultat inom de normala intervallen för testlaboratoriet, eller om inte, bedömdes resultaten inte vara kliniskt signifikanta av utredaren före randomisering.
Exklusions kriterier:
- Diagnostiserats med typ 1-diabetes mellitus, hemokromatos eller haft ketoacidos i anamnesen.
- Hade något tillstånd som är känt för att ogiltigförklara resultaten av glykosylerat hemoglobin (t.ex. hemolytiska tillstånd eller hemoglobinopatier).
Tog någon otillåten medicin, receptbelagd medicin, örtbehandling eller receptfria mediciner som kan ha stört utvärderingen av studiemedicinen, inklusive:
- Insulin
- Orala antidiabetika inklusive sulfonylurea och alfa-glukosidashämmare
- Systemiska kortikosteroider
- Warfarin
- Rifampin
- Johannesört.
- Tiazolidindioner
- Peroxisomproliferatoraktiverade receptoragonister
- Nikotinsyra
- Fibrater
- Hade en historia av hjärtinfarkt, koronar angioplastik eller bypasstransplantat, instabil angina pectoris, övergående ischemiska attacker, kliniskt signifikant onormalt elektrokardiogram eller dokumenterad cerebrovaskulär olycka inom 6 månader före screening A.
- Genomgick buk-, bröst- eller kärlkirurgi inom 6 månader före screening A som enligt utredarens uppfattning motiverade uteslutning från studien.
- Hade ett kreatinfosfokinasvärde större än 3 gånger den övre normalgränsen vid screening A.
- Hade ihållande oförklarlig mikroskopisk eller makroskopisk hematuri eller en historia av blåscancer.
- Hade en triglyceridnivå högre än 500 mg/dL (5,6 mmol/L) vid screening A.
- Fick någon förändring av tillåten lipidsänkande medicin (dos eller läkemedel) inom 2 månader efter randomisering, om tillämpligt. Patienten förblev på en stabil dos under hela studien. Om det bedömdes nödvändigt kunde dosen ha sänkts med förhandsgodkännande från sponsorn.
- Donerat och/eller fått blod eller blodprodukter inom 3 månader före randomisering.
- Hade en historia av drogmissbruk eller en historia av alkoholmissbruk inom 2 år före randomisering
- Hade ett systoliskt blodtryck över 140 mm Hg eller ett diastoliskt blodtryck över 95 mm Hg vid screening B.
- Hade betydande kardiovaskulär sjukdom inklusive men inte begränsat till New York Heart Association Functional (Cardiac) Classification III eller IV.
- Hade en anamnes på annan cancer än basalcell eller stadium 1 skivepitelcancer i huden som inte hade varit i remission inom 5 år före randomisering.
- Hade en alaninaminotransferas- eller aspartataminotransferasnivå högre än 3 gånger den övre gränsen för normal, aktiv leversjukdom eller gulsot vid screening A.
- Hade ett positivt anti-hepatit B-ytantigen eller anti-hepatit B e-antigentestresultat vid screening A.
- Tog för närvarande en annan undersökningsmedicin eller hade tagit en undersökningsmedicin inom 30 dagar före screening A.
- Hade någon annan allvarlig sjukdom eller tillstånd vid screening A eller vid randomisering som kan ha påverkat den förväntade livslängden eller gjort det svårt att framgångsrikt hantera och följa patienten enligt protokollet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: TAK-559 16 mg QD + Metformin QD
|
TAK-559 16 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen och metformin stabil dos oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
TAK-559 32 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen och metformin stabil dos, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
|
Experimentell: TAK-559 32 mg QD + Metformin QD
|
TAK-559 16 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen och metformin stabil dos oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
TAK-559 32 mg, tabletter, oralt, en gång dagligen och metformin stabil dos, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
|
Aktiv komparator: Metformin QD
|
TAK-559 placebo-matchande tabletter, oralt, en gång dagligen och metformin stabil dos, oralt, en gång dagligen i upp till 26 veckor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring från baslinjen i glykosylerat hemoglobin.
Tidsram: Sista besöket.
|
Sista besöket.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändring från baslinjen i glykosylerat hemoglobin.
Tidsram: Vecka 2, 4, 8, 12, 16 och 20
|
Vecka 2, 4, 8, 12, 16 och 20
|
Förändring från baslinjen i fastande plasmaglukos.
Tidsram: Vecka 2, 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök
|
Vecka 2, 4, 8, 12, 16, 20 och sista besök
|
Förändring från baslinjen i seruminsulin.
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i C-peptid.
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i triglycerider.
Tidsram: Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i totalkolesterol.
Tidsram: Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i högdensitetslipoprotein.
Tidsram: Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i lågdensitetslipoprotein.
Tidsram: Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i lipoprotein med mycket låg densitet.
Tidsram: Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i apolipoproteinerna A1 och B 100.
Tidsram: Sista besöket
|
Sista besöket
|
Förändring från baslinjen i fria fettsyror.
Tidsram: Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Vecka 12, 16, 20 och sista besök.
|
Förändring från baslinjen i trombosmarkör plasminogenaktivatorinhibitor-1
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Förändring från baslinjen i trombosmarkörfibrinogen.
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Förändring från baslinjen i inflammationsmarkören Interleukin-6.
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Förändring från baslinjen i inflammationsmarkör C-reaktivt protein.
Tidsram: Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Vecka 4, 12, 16, 20 och sista besök
|
Förändring från baslinjen i urinalbumin till kreatininkvot.
Tidsram: Vecka 12, 16, 20 och sista besök
|
Vecka 12, 16, 20 och sista besök
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 01-04-TL-559-029
- U1111-1128-4945 (Registeridentifierare: WHO)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaAvslutadDiabetes mellitus | Typ 2-diabetes mellitus | Vuxendiabetes mellitus | Icke-insulinberoende diabetes mellitus | Noninsulinberoende diabetes mellitus, typ IIFörenta staterna
-
Guang NingRekryteringTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pankreatogen diabetes | Läkemedelsinducerad diabetes mellitus | Andra former av diabetes mellitusKina
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Peking Union Medical College HospitalOkändTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus | Graviditetsdiabetes mellitus | Pankreatogen diabetes mellitus | Pregestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodKina
-
Leiden University Medical CenterAndaluz Health ServiceAvslutadDiabetes mellitus | Hälsobeteende | Självförmåga | Typ 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusNederländerna, Spanien
-
Meir Medical CenterAvslutadDiabetes mellitus typ 2 | Diabetes mellitus, icke-insulinberoende | Diabetes mellitus, om oral hypoglykemisk behandling | Vuxen typ diabetes mellitusIsrael
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAvslutadTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAvslutadTyp 1-diabetes mellitus | Diabetes mellitus, typ I | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | IDDMFörenta staterna, Australien
Kliniska prövningar på TAK-559 och metformin
-
TakedaAvslutad
-
TakedaAvslutad
-
TakedaAvslutad
-
TakedaAvslutadDiabetes mellitus, typ 2Förenta staterna, Ukraina, Polen, Malaysia, Kanada, Peru, Filippinerna, Ungern, Ryska Federationen, Sydafrika, Argentina, Kroatien, Thailand
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malignt fast neoplasma | Återkommande malignt fast neoplasma | Metastatisk malign fast neoplasma | Eldfast neoplasmaFörenta staterna
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Beijing... och andra samarbetspartnersAvslutadDiabetes mellitus, typ 1Kina
-
Changhai HospitalRekryteringBuksmärtor | Pankreatit, kronisk | Exokrin pankreasinsufficiens | Cholangiopancreatography, Endoscopic RetrogradeKina