Psykosocial behandling för kvinnor med depression och smärta

EXPERIMENTELL: 1

Kvinnliga patienter (n=30) som uppfyller kriterierna för allvarlig depression och kronisk bäckensmärta kommer att slumpmässigt tilldelas 8 individuella sessioner med IPT anpassade för depression och smärta.

Beteende: Interpersonell terapi för smärta (IPT-P)

IPT-P fokuserar på att förbättra relationer som ett sätt att förbättra depression och smärta. Patienten och terapeuten arbetar tillsammans för att förbättra kommunikationen och förbättra relationer och socialt stöd. Patienterna väljer ett problemfokus och mål relaterat till både sin smärta och depression. Upp till 8 IPT-P-sessioner tillhandahålls oavsett betalningsförmåga.

ÖVRIG: 2

Kvinnliga patienter (n=30) som uppfyller kriterierna för allvarlig depression och kronisk bäckensmärta kommer att slumpmässigt tilldelas förstärkt stöd och anslutning till rådgivning (ESCC).

Beteende: Förbättrad support och koppling till rådgivning

Forskningspersonal kopplar samman patienter med Strong Family Therapy Services, Women's Behavioural Health Service eller annan lämplig mentalvård och minskar potentiella hinder från att ta sig till det första mötet. Detta stöd inkluderar att navigera i försäkringsfrågor, ta itu med frågor om barnomsorg och transport, hjälpa till att schemalägga det första mötet, påminnelsesamtal och uppföljning efter det planerade intaget. Forskningspersonal kommer också att checka in varje månad för att se om patienterna behöver ytterligare stöd för att stanna kvar i mentalvårdsbehandling. Upp till 8 terapisessioner täcks oavsett betalningsförmåga.

Ett självrapporteringsmått på BDI och ett klinikmått på HRSD kommer att utvärdera svårighetsgraden av depression. Dessa mått är standarder i primärvårdens depressionsstudier och i smärtstudier och har visat känslighet för att upptäcka förändringar i depression