- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01905007
Studie av defibrilleringstestning hos patienter som genomgår initial ICD-implantation (TNT-ICD)
"Test-No Test" implanterbar cardioverter-defibrillatorpilotstudie (TNT-ICD)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Implanterbara cardioverter-defibrillatorer (ICD) är den mest effektiva behandlingen för primär och sekundär prevention av plötslig hjärtdöd (SCD). Vid tidpunkten för ICD-implantation induceras typiskt kammarflimmer (VF) för att demonstrera effektiv arytmiavbrott av den implanterade enheten. Även om defibrilleringströskeltestning (DFT) med induktion av VF vid tidpunkten för ICD-insättning anses vara "standarden för vård" och instruktioner för användning av enheter som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) inkluderar märkning med DFT-testning, värdet av defibrilleringstestning med moderna enheter har ifrågasatts. Defibrilleringstestning kan vara förknippad med allvarliga komplikationer och kan öka kostnaden för proceduren.
Det antas att patienter som inte genomgår defibrilleringstest kommer att få liknande resultat som de som genomgår defibrilleringstest vid tidpunkten för den första implantationen. Denna pilotstudie genomförs för att fastställa genomförbarheten av att utföra en större, multicenter klinisk prövning med längre uppföljning för att undersöka huruvida defibrilleringstestning kommer att ha någon inverkan på total dödlighet, implantatkomplikationer eller långtidseffekt vid första chock. under klinisk uppföljning.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Andrea M. Russo, MD
- Telefonnummer: 856-968-7096
- E-post: russo-andrea@cooperhealth.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Julie Field
- Telefonnummer: 856-669-8847
- E-post: Field-Julie@cooperhealth.edu
Studieorter
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Förenta staterna, 08103
- Rekrytering
- Cooper University Hospital
-
Kontakt:
- Julie Field
- Telefonnummer: 856-669-8847
- E-post: Field-Julie@cooperhealth.edu
-
Kontakt:
- Andrea M. Russo, M.D.
- Telefonnummer: 856-968-7096
-
Huvudutredare:
- Andrea M. Russo, MD
-
Underutredare:
- John Andriulli, MD
-
Underutredare:
- Matthew Ortman, MD
-
Underutredare:
- Claudine Pasquarello, PA-C
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- Har inte rekryterat ännu
- University of Washington
-
Kontakt:
- Jeanne Poole, MD
-
Huvudutredare:
- Jeanne Poole, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Initial ICD-implantation (enkel, dubbel eller CRT) för en standard klass I eller klass II indikation enligt ACC/AHA/HRS praxisriktlinjer
- Förväntad förväntad livslängd >6 månader
Exklusions kriterier:
- Kontraindikationer för defibrilleringstest som fastställts av ansvarig läkare*
- ICD-ersättningsimplantat
- Högersidiga bröstimplantat
- Abdominala implantat
- Kronisk oral amiodaronbehandling (i >6 veckor och fortsatt behov av amiodaron)
Oförmåga att ge informerat samtycke
- Kontraindikationer för defibrilleringstestning inkluderar följande: hemodynamisk instabilitet, LA-trombus, förmaksflimmer utan adekvat antikoagulering, LV-trombos, nyligen genomförd CVA eller TIA, svår orevaskulariserad kranskärlssjukdom eller instabil angina, svår aortastenos, inotropt beroende, patientvägran, annat specifika medicinska tillstånd som anses vara kontraindikationer, enligt bestämningen av den implanterande läkaren.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Defibrilleringstestning
Defibrilleringstestning vid initial ICD-implantation
|
Defibrilleringstestning vid initial ICD-implantation
Andra namn:
|
NO_INTERVENTION: Inget defibrilleringstest
Inget defibrilleringstest vid första ICD-implantation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Sammansatt dödlighet av alla orsaker och operativa komplikationer
Tidsram: Procedurrelaterade komplikationer kommer att definieras som de som inträffar inom 90 dagar efter implantation och dödlighet kommer att mätas vid 2 års uppföljning
|
Den sammansatta slutpunkten för implantatkomplikationer och dödlighetsfrekvenser kommer att jämföras i DFT-grupperna kontra inga DFT-grupper.
|
Procedurrelaterade komplikationer kommer att definieras som de som inträffar inom 90 dagar efter implantation och dödlighet kommer att mätas vid 2 års uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
1:a chockeffekt för klinisk förekomst av ventrikulär takykardi (VT)/VF
Tidsram: 2 år
|
Effekten av 1:a chockbehandling för VT/VF kommer att jämföras mellan DFT- och ingen DFT-grupper.
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Andrea M. Russo, MD, The Cooper Health System
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Russo AM, Sauer W, Gerstenfeld EP, Hsia HH, Lin D, Cooper JM, Dixit S, Verdino RJ, Nayak HM, Callans DJ, Patel V, Marchlinski FE. Defibrillation threshold testing: is it really necessary at the time of implantable cardioverter-defibrillator insertion? Heart Rhythm. 2005 May;2(5):456-61. doi: 10.1016/j.hrthm.2005.01.015.
- Swerdlow CD, Russo AM, Degroot PJ. The dilemma of ICD implant testing. Pacing Clin Electrophysiol. 2007 May;30(5):675-700. doi: 10.1111/j.1540-8159.2007.00730.x.
- Mainigi SK, Cooper JM, Russo AM, Nayak HM, Lin D, Dixit S, Gerstenfeld EP, Hsia HH, Callans DJ, Marchlinski FE, Verdino RJ. Elevated defibrillation thresholds in patients undergoing biventricular defibrillator implantation: incidence and predictors. Heart Rhythm. 2006 Sep;3(9):1010-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2006.05.028. Epub 2006 Jun 15.
- Blatt JA, Poole JE, Johnson GW, Callans DJ, Raitt MH, Reddy RK, Marchlinski FE, Yee R, Guarnieri T, Talajic M, Wilber DJ, Anderson J, Chung K, Wong WS, Mark DB, Lee KL, Bardy GH; SCD-HeFT Investigators. No benefit from defibrillation threshold testing in the SCD-HeFT (Sudden Cardiac Death in Heart Failure Trial). J Am Coll Cardiol. 2008 Aug 12;52(7):551-6. doi: 10.1016/j.jacc.2008.04.051.
- Birnie D, Tung S, Simpson C, Crystal E, Exner D, Ayala Paredes FA, Krahn A, Parkash R, Khaykin Y, Philippon F, Guerra P, Kimber S, Cameron D, Healey JS. Complications associated with defibrillation threshold testing: the Canadian experience. Heart Rhythm. 2008 Mar;5(3):387-90. doi: 10.1016/j.hrthm.2007.11.018. Epub 2007 Nov 28.
- Pires LA, Johnson KM. Intraoperative testing of the implantable cardioverter-defibrillator: how much is enough? J Cardiovasc Electrophysiol. 2006 Feb;17(2):140-5. doi: 10.1111/j.1540-8167.2005.00294.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CUH-09-087
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Defibrilleringstestning
-
Stanford UniversityHar inte rekryterat ännu
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekryteringHjärtinfarkt | Ventrikulär takykardiKanada
-
ReCode TherapeuticsSano Genetics; ReverbaRekryteringPrimär ciliär dyskinesiFörenta staterna
-
US Department of Veterans AffairsAvslutadIrritabel tarmsyndromFörenta staterna
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and TechnologyAvslutadTakykardi, Ventrikulär | Defibrillatorer, implanterbaraNorge
-
M.D. Anderson Cancer CenterOkändBuken cancer | BäckencancerFörenta staterna
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Columbia UniversityAvslutad
-
Western University, CanadaEast Elgin Family Health Team; Nutrigenomix Inc.; Canadian Transplant AssociationOkändÖvervikt och fetma | Transplantationsrelaterad störningKanada
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish HospitalAvslutadLynch syndrom | Ärftlig bröst- och äggstockscancerFörenta staterna
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AvslutadDiabetes mellitus under graviditetFörenta staterna