- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01905007
Studie zu Defibrillationstests bei Patienten, die sich einer ersten ICD-Implantation unterziehen (TNT-ICD)
„Test-No Test“ Pilotstudie zum implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (TNT-ICD)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) sind die wirksamste Behandlung zur Primär- und Sekundärprävention des plötzlichen Herztodes (SCD). Zum Zeitpunkt der ICD-Implantation wird typischerweise Kammerflimmern (VF) induziert, um eine wirksame Beendigung der Arrhythmie durch das implantierte Gerät zu demonstrieren. Obwohl die Prüfung der Defibrillationsschwelle (Defibrillation Threshold, DFT) mit der Induktion von Kammerflimmern zum Zeitpunkt der ICD-Einführung derzeit als „Standard der Pflege“ gilt und Anweisungen zur Verwendung von Geräten, die von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen sind, die Kennzeichnung mit der DFT-Prüfung, dem Wert, beinhalten Die Wirksamkeit von Defibrillationstests mit modernen Geräten wurde in Frage gestellt. Defibrillationstests können mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden sein und die Kosten des Verfahrens erhöhen.
Es wird angenommen, dass Patienten, die sich keinem Defibrillationstest unterziehen, ähnliche Ergebnisse erzielen wie Patienten, die sich zum Zeitpunkt der Erstimplantation einem Defibrillationstest unterziehen. Diese Pilotstudie wird durchgeführt, um die Machbarkeit der Durchführung einer größeren, multizentrischen klinischen Studie mit längerer Nachbeobachtungszeit zu ermitteln, um zu untersuchen, ob Defibrillationstests Auswirkungen auf die Gesamtmortalität, Implantatkomplikationen oder die langfristige Wirksamkeit des ersten Schocks haben werden während der klinischen Nachsorge.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
- Rekrutierung
- Cooper University Hospital
-
Kontakt:
- Julie Field
- Telefonnummer: 856-669-8847
- E-Mail: Field-Julie@cooperhealth.edu
-
Kontakt:
- Andrea M. Russo, M.D.
- Telefonnummer: 856-968-7096
-
Hauptermittler:
- Andrea M. Russo, MD
-
Unterermittler:
- John Andriulli, MD
-
Unterermittler:
- Matthew Ortman, MD
-
Unterermittler:
- Claudine Pasquarello, PA-C
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- Noch keine Rekrutierung
- University of Washington
-
Kontakt:
- Jeanne Poole, MD
-
Hauptermittler:
- Jeanne Poole, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Erste ICD-Implantation (einzeln, doppelt oder CRT) für eine Standardindikation der Klasse I oder II gemäß den ACC/AHA/HRS-Praxisrichtlinien
- Voraussichtliche Lebenserwartung >6 Monate
Ausschlusskriterien:
- Vom leitenden Arzt festgelegte Kontraindikationen für einen Defibrillationstest*
- ICD-Ersatzimplantate
- Rechtsseitige Brustimplantate
- Bauchimplantate
- Chronische orale Amiodaron-Therapie (über 6 Wochen und anhaltender Bedarf an Amiodaron)
Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen
- Zu den Kontraindikationen für einen Defibrillationstest gehören: hämodynamische Instabilität, LA-Thrombus, Vorhofflimmern ohne ausreichende Antikoagulation, LV-Thrombus, kürzlich aufgetretene Herz-Kreislauf-Erkrankung oder TIA, schwere nichtrevaskularisierte koronare Herzkrankheit oder instabile Angina pectoris, schwere Aortenstenose, inotrope Abhängigkeit, Ablehnung des Patienten, andere patientenbezogene Probleme. spezifische medizinische Bedingungen, die als Kontraindikationen gelten, wie vom implantierenden Arzt festgelegt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Defibrillationstest
Defibrillationstest bei der ersten ICD-Implantation
|
Defibrillationstest bei der ersten ICD-Implantation
Andere Namen:
|
KEIN_EINGRIFF: Keine Defibrillationstests
Kein Defibrillationstest bei der ersten ICD-Implantation
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zusammengesetzte Gesamtmortalität und operative Komplikationen
Zeitfenster: Eingriffsbedingte Komplikationen werden als solche definiert, die innerhalb von 90 Tagen nach der Implantation auftreten, und die Mortalität wird nach 2 Jahren Nachuntersuchung gemessen
|
Der zusammengesetzte Endpunkt aus Implantatkomplikationen und Mortalitätsraten wird in der DFT-Gruppe mit der Gruppe ohne DFT verglichen.
|
Eingriffsbedingte Komplikationen werden als solche definiert, die innerhalb von 90 Tagen nach der Implantation auftreten, und die Mortalität wird nach 2 Jahren Nachuntersuchung gemessen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Wirksamkeit des 1. Schocks für das klinische Auftreten einer ventrikulären Tachykardie (VT)/VF
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Die Wirksamkeit der 1. Schocktherapie bei VT/VF wird zwischen der DFT-Gruppe und der Gruppe ohne DFT verglichen.
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Andrea M. Russo, MD, The Cooper Health System
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Russo AM, Sauer W, Gerstenfeld EP, Hsia HH, Lin D, Cooper JM, Dixit S, Verdino RJ, Nayak HM, Callans DJ, Patel V, Marchlinski FE. Defibrillation threshold testing: is it really necessary at the time of implantable cardioverter-defibrillator insertion? Heart Rhythm. 2005 May;2(5):456-61. doi: 10.1016/j.hrthm.2005.01.015.
- Swerdlow CD, Russo AM, Degroot PJ. The dilemma of ICD implant testing. Pacing Clin Electrophysiol. 2007 May;30(5):675-700. doi: 10.1111/j.1540-8159.2007.00730.x.
- Mainigi SK, Cooper JM, Russo AM, Nayak HM, Lin D, Dixit S, Gerstenfeld EP, Hsia HH, Callans DJ, Marchlinski FE, Verdino RJ. Elevated defibrillation thresholds in patients undergoing biventricular defibrillator implantation: incidence and predictors. Heart Rhythm. 2006 Sep;3(9):1010-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2006.05.028. Epub 2006 Jun 15.
- Blatt JA, Poole JE, Johnson GW, Callans DJ, Raitt MH, Reddy RK, Marchlinski FE, Yee R, Guarnieri T, Talajic M, Wilber DJ, Anderson J, Chung K, Wong WS, Mark DB, Lee KL, Bardy GH; SCD-HeFT Investigators. No benefit from defibrillation threshold testing in the SCD-HeFT (Sudden Cardiac Death in Heart Failure Trial). J Am Coll Cardiol. 2008 Aug 12;52(7):551-6. doi: 10.1016/j.jacc.2008.04.051.
- Birnie D, Tung S, Simpson C, Crystal E, Exner D, Ayala Paredes FA, Krahn A, Parkash R, Khaykin Y, Philippon F, Guerra P, Kimber S, Cameron D, Healey JS. Complications associated with defibrillation threshold testing: the Canadian experience. Heart Rhythm. 2008 Mar;5(3):387-90. doi: 10.1016/j.hrthm.2007.11.018. Epub 2007 Nov 28.
- Pires LA, Johnson KM. Intraoperative testing of the implantable cardioverter-defibrillator: how much is enough? J Cardiovasc Electrophysiol. 2006 Feb;17(2):140-5. doi: 10.1111/j.1540-8167.2005.00294.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CUH-09-087
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Ventrikuläre Arrhythmien
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoRekrutierungLVAD (Left Ventricular Assist Device) AntriebsstranginfektionVereinigte Staaten
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansRekrutierungLVAD (Left Ventricular Assist Device) AntriebsstranginfektionVereinigte Staaten
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutierung
Klinische Studien zur Defibrillationstest
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureRekrutierungTachyarrhythmieVereinigte Staaten, Australien, Österreich, Kanada, China, Dänemark, Frankreich, Deutschland, Hongkong, Italien, Japan, Malaysia, Portugal, Serbien, Singapur, Spanien, Vereinigtes Königreich
-
Kestra Medical Technologies, Inc.RekrutierungPlötzlichen HerzstillstandVereinigte Staaten
-
University Hospital, GenevaAbgeschlossen
-
Zoll Medical CorporationAbgeschlossenPlötzlichen Herztod | Herzereignis | Herzrhythmusstörungen | Linksventrikuläre DysfunktionFrankreich
-
Sunnybrook Health Sciences CentreLondon Health Sciences Centre; Toronto Paramedic Services; Halton Region Paramedic... und andere MitarbeiterAbgeschlossenKammerflimmern | Außerklinischer HerzstillstandKanada
-
American University of Beirut Medical CenterRekrutierungVorhofflimmern | Anhaltendes Vorhofflimmern | DefibrillatorenLibanon
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Laerdal Medical; Philips Medical SystemsAbgeschlossenHerzinfarkt | Herzkrankheiten | Herz-Kreislauf-Erkrankungen | Tod, Plötzlich, HerzVereinigte Staaten
-
Boston Scientific CorporationAbgeschlossenKammerflimmern | Tachykardie, ventrikulär | Herzinsuffizienz, kongestiveVereinigte Staaten
-
Wake Forest University Health SciencesAbgeschlossen
-
MedtronicRekrutierungTachykardie | Ventrikuläre ArrhythmieVereinigte Staaten, Schweiz, Spanien, Niederlande, Finnland, Frankreich, Deutschland, Dänemark, Schweden, Tschechien, Vereinigtes Königreich, Belgien, Polen, Österreich, Neuseeland, Norwegen, Portugal, Kuwait, Griechenland, Un...