- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01905007
Undersøgelse af defibrilleringstest hos patienter, der gennemgår indledende ICD-implantation (TNT-ICD)
"Test-ingen test" implanterbar cardioverter defibrillator pilotundersøgelse (TNT-ICD)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Implantable cardioverter-defibrillatorer (ICD'er) er den mest effektive behandling til primær og sekundær forebyggelse af pludselig hjertedød (SCD). På tidspunktet for ICD-implantation induceres ventrikulær fibrillation (VF) typisk for at demonstrere effektiv arytmiterminering af den implanterede enhed. Selvom test af defibrilleringstærskel (DFT) med induktion af VF på tidspunktet for ICD-indsættelse i øjeblikket betragtes som "standarden for pleje", og instruktioner for brug af enheder godkendt af Food and Drug Administration (FDA) inkluderer mærkning med DFT-test, værdien af defibrilleringstest med moderne apparater er blevet stillet spørgsmålstegn ved. Defibrilleringstest kan være forbundet med alvorlige komplikationer og kan øge omkostningerne ved proceduren.
Det er en hypotese, at patienter, der ikke gennemgår defibrilleringstest, vil have resultater svarende til dem, der gennemgår defibrilleringstest på tidspunktet for den første implantation. Denne pilotundersøgelse udføres for at bestemme gennemførligheden af at udføre et større, multicenter klinisk forsøg med længere opfølgning for at undersøge, om defibrilleringstest vil have nogen indvirkning på den samlede dødelighed, implantatkomplikationer eller langsigtet første shock-effektivitet. under klinisk opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Rekruttering
- Cooper University Hospital
-
Kontakt:
- Julie Field
- Telefonnummer: 856-669-8847
- E-mail: Field-Julie@cooperhealth.edu
-
Kontakt:
- Andrea M. Russo, M.D.
- Telefonnummer: 856-968-7096
-
Ledende efterforsker:
- Andrea M. Russo, MD
-
Underforsker:
- John Andriulli, MD
-
Underforsker:
- Matthew Ortman, MD
-
Underforsker:
- Claudine Pasquarello, PA-C
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- Ikke rekrutterer endnu
- University of Washington
-
Kontakt:
- Jeanne Poole, MD
-
Ledende efterforsker:
- Jeanne Poole, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Indledende ICD-implantation (enkelt, dobbelt eller CRT) for en standard Klasse I eller Klasse II indikation i henhold til ACC/AHA/HRS praksisretningslinjer
- Forventet levetid >6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til defibrilleringstest som bestemt af den administrerende læge*
- ICD-erstatningsimplantater
- Højresidede brystimplantater
- Abdominale implantater
- Kronisk oral amiodaronbehandling (i >6 uger og fortsat behov for amiodaron)
Manglende evne til at give informeret samtykke
- Kontraindikationer til defibrilleringstestning omfatter følgende: hæmodynamisk ustabilitet, LA-trombe, atrieflimren uden tilstrækkelig antikoagulering, LV-trombe, nyligt CVA eller TIA, alvorlig ikke-revaskulariseret koronararteriesygdom eller ustabil angina, svær aortastenose, inotropisk afhængighed, patient-afvisning, andet specifikke medicinske tilstande, der anses for kontraindikationer, som bestemt af den implanterende læge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Defibrilleringstest
Defibrilleringstest ved indledende ICD-implantation
|
Defibrilleringstest ved indledende ICD-implantation
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: Ingen defibrilleringstest
Ingen defibrilleringstest ved første ICD-implantation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat dødelighed af alle årsager og operative komplikationer
Tidsramme: Procedurerelaterede komplikationer vil blive defineret som dem, der opstår inden for 90 dage efter implantation, og dødeligheden vil blive målt ved 2 års opfølgning
|
Det sammensatte endepunkt for implantatkomplikationer og dødelighedsrater vil blive sammenlignet i grupperne med DFT vs. ingen DFT.
|
Procedurerelaterede komplikationer vil blive defineret som dem, der opstår inden for 90 dage efter implantation, og dødeligheden vil blive målt ved 2 års opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1. shock-effektivitet for klinisk forekomst af ventrikulær takykardi (VT)/VF
Tidsramme: 2 år
|
Effekten af 1. shockbehandling for VT/VF vil blive sammenlignet mellem DFT- og ingen DFT-grupper.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrea M. Russo, MD, The Cooper Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Russo AM, Sauer W, Gerstenfeld EP, Hsia HH, Lin D, Cooper JM, Dixit S, Verdino RJ, Nayak HM, Callans DJ, Patel V, Marchlinski FE. Defibrillation threshold testing: is it really necessary at the time of implantable cardioverter-defibrillator insertion? Heart Rhythm. 2005 May;2(5):456-61. doi: 10.1016/j.hrthm.2005.01.015.
- Swerdlow CD, Russo AM, Degroot PJ. The dilemma of ICD implant testing. Pacing Clin Electrophysiol. 2007 May;30(5):675-700. doi: 10.1111/j.1540-8159.2007.00730.x.
- Mainigi SK, Cooper JM, Russo AM, Nayak HM, Lin D, Dixit S, Gerstenfeld EP, Hsia HH, Callans DJ, Marchlinski FE, Verdino RJ. Elevated defibrillation thresholds in patients undergoing biventricular defibrillator implantation: incidence and predictors. Heart Rhythm. 2006 Sep;3(9):1010-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2006.05.028. Epub 2006 Jun 15.
- Blatt JA, Poole JE, Johnson GW, Callans DJ, Raitt MH, Reddy RK, Marchlinski FE, Yee R, Guarnieri T, Talajic M, Wilber DJ, Anderson J, Chung K, Wong WS, Mark DB, Lee KL, Bardy GH; SCD-HeFT Investigators. No benefit from defibrillation threshold testing in the SCD-HeFT (Sudden Cardiac Death in Heart Failure Trial). J Am Coll Cardiol. 2008 Aug 12;52(7):551-6. doi: 10.1016/j.jacc.2008.04.051.
- Birnie D, Tung S, Simpson C, Crystal E, Exner D, Ayala Paredes FA, Krahn A, Parkash R, Khaykin Y, Philippon F, Guerra P, Kimber S, Cameron D, Healey JS. Complications associated with defibrillation threshold testing: the Canadian experience. Heart Rhythm. 2008 Mar;5(3):387-90. doi: 10.1016/j.hrthm.2007.11.018. Epub 2007 Nov 28.
- Pires LA, Johnson KM. Intraoperative testing of the implantable cardioverter-defibrillator: how much is enough? J Cardiovasc Electrophysiol. 2006 Feb;17(2):140-5. doi: 10.1111/j.1540-8167.2005.00294.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CUH-09-087
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ventrikulære arytmier
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoAfsluttetEffekt af hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) på venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD) funktionLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansAfsluttetLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionForenede Stater
-
University of FloridaRekrutteringSelvmedfølelse | LVAD Caregivers | Livskvalitet (QOL) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Forenede Stater
-
Erasmus Medical CenterEindhoven University of TechnologyTilmelding efter invitationLVAD (Left Ventricular Assist Device) DrivlinjeinfektionHolland
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineAfsluttet
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalUkendtHjertefejl | Venstre Ventricular Remodeling | Venstre ventrikelgeometri
-
Universitätsklinikum KölnIkke rekrutterer endnuVentrikulær takykardi | Ventrikulær arytmi | Slutstadie hjertesvigt | LVAD (Left Ventricular Assist Device)
-
Columbia UniversityIkke rekrutterer endnuHjertefejl | Slag | Blødende | Hjertetransplantation | LVAD (Left Ventricular Assist Device) Trombose | Trombose; Pulsåre
-
Hochgebirgsklinik DavosCK-CARERekrutteringHjertefejl | CABG | Arytmi | Hjertetransplantation | Hjerterehabilitering | Ventil anomalier | Hjertestop (CA) | ACS (akut koronarsyndrom) | LVAD (Left Ventricular Assist Device)Schweiz
Kliniske forsøg med Defibrilleringstest
-
MedtronicTilmelding efter invitationTakyarytmiForenede Stater, Canada, Spanien, Frankrig
-
Izmir Katip Celebi UniversityAktiv, ikke rekrutterendeElektrisk stød | Defibrillering | Kardiopulmonal genoplivning (CPR)Tyrkiet (Türkiye)
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringMyokardieinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
Yale UniversityTravera IncRekrutteringPeritoneale metastaser | Kolorektalt adenokarcinom | BlindtarmskræftForenede Stater
-
Institute of Oncology LjubljanaAfsluttetCandidæmi | Invasiv candidiasisSlovenien
-
Sied KebirMünster University Hospital, GermanyRekrutteringGlioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastom, voksen | Glioblastom eller GliosarkomTyskland
-
University of North Carolina, Chapel HillEnvironmental Protection Agency (EPA)SuspenderetSund og raskForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiChildren's Hospital of PhiladelphiaRekruttering
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetDiabetes mellitus under graviditetForenede Stater
-
Ballad HealthRekrutteringLungekræft (NSCLC)Forenede Stater