Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektivitet och säkerhet för endoskopisk borttagning av stora och platta kolonpolyper med LumenR RetractorTM

17 augusti 2018 uppdaterad av: Sergey Kantsevoy, Mercy Medical Center

En randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten för endoskopiskt avlägsnande av stora och platta kolonpolyper med LumenR RetractorTM (LR) som ett modifierat kolonöverrör

Kolorektal cancer stod för 142 570 nya cancerfall och 51 370 dödsfall i cancer i USA 2010 och har världen över blivit den tredje vanligaste cancersjukdomen och den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall. Colonadenomatösa polyper är kända prekursorer för kolorektal cancer och endoskopiskt avlägsnande av polyperna förhindrar utveckling av tjocktarmscancer.

Avlägsnande av så stora polyper kräver speciella endoskopiska tekniker-endoskopisk mukosal resektion (EMR) och endoskopisk submukosal dissektion (ESD), som är mer tekniskt svåra att utföra, arbetsintensiva, tidskrävande och medför högre risker för komplikationer (blödning, perforationer, etc.). ). Syftet med denna studie är att fastställa effektiviteten och säkerheten hos LumenR Retractor vid utförande av EMR och ESD. Det antas att användningen av denna modifierade tjocktarmsöverrör kommer att förenkla koloskopiskt avlägsnande av svåra polyper, minska den tid som behövs för att slutföra proceduren och minska frekvensen av komplikationer efter endoskopiskt avlägsnande av stor och platt tjocktarm.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Alla patienter som presenteras för endoskopiskt avlägsnande av svåra kolonpolyper kommer att vara berättigade till studien baserat på inklusions- och exkluderingskriterier. Alla procedurer kommer att förklaras av utredaren och alla försökspersoner som genomgår behandling kommer att granska och underteckna studiens Informed Consent innan proceduren. Varje ämne kommer att slumpmässigt tilldelas två grupper, Grupp 1 och Grupp 2, och enligt uppgiften kommer LumenR Retractor att användas eller inte under proceduren.

Patientförberedelser, inklusive intravenös sedering, kommer att vara densamma för båda grupperna.

Grupp 1: Ett traditionellt pediatriskt koloskop kommer att föras in i tjocktarmen och endoskopiskt avlägsnande av polypen kommer att utföras.

Grupp 2: Ett traditionellt pediatriskt koloskop med ett modifierat överrör förladdat över endoskopet kommer att föras in i tjocktarmen. Efter att polypen har nåtts kommer överröret att föras framåt och expanderas runt polypen. Endoskopiskt avlägsnande av polypen med användning av kommersiellt tillgängliga gripare och biopsipincett som förs in genom överrörets arbetskanaler kommer att utföras.

Vid slutet av varje procedur kommer storleken på polypen, total procedurtid, mängd CO2 som används för koloninsufflation, mängd vätska som används för submukosal injektion och eventuella komplikationer, inklusive blödning och perforation, att registreras. I slutet av proceduren, om nödvändigt, kommer den resulterande slemhinnedefekten efter avlägsnande av lesionen att stängas med endoskopiska klämmor eller endoskopisk suturanordning.

Efter avslutad procedure kommer alla försökspersoner att återhämtas enligt standardprotokollet för återhämtningsrum och sedan skrivs ut hem eller läggas in på sjukhus vid behov. Försökspersonerna kommer att följas 24 timmar och 10 dagar efter behandling och eventuella komplikationer efter endoskopiskt avlägsnande av polypen kommer att registreras. 3 månader efter behandling kommer alla försökspersoner att genomgå upprepad koloskopi för att utvärdera platsen efter polypektomi och avlägsna eventuell kvarvarande polypoid vävnad som hittats.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21215
        • Mercy Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

17 år till 90 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kolonpolyper 2 cm i storlek eller större
  • Ämne 17 till 90 år
  • Kvinnliga försökspersoner måste ha negativt graviditetstest inom de senaste 24 timmarna, och inga avsikter att bli gravida eller steriliseras under deltagande i studien.

Exklusions kriterier:

  • Kolonpolyper mindre än 2 cm stora
  • Under 17 eller över 90 år
  • Ovillig att samtycka eller följa protokollkrav
  • Okorrigerbara blödningsrubbningar (INR mer än 1,5; trombocytantal mindre än 50 000)
  • Allergi mot material som enheten är tillverkad av - polyvinylklorid, nitinol, vattendelare, polykarbonat och polytetrafluoretylen
  • Fick experimentellt läkemedel eller apparat inom 3 månader före studiestart
  • Behandling med ett prövningsläkemedel eller medicinteknisk produkt under studieperioden
  • Kvinnliga försökspersoner som är gravida eller ammar eller avser att bli gravida under studieperioden, eller som inte skulle använda en adekvat preventivmetod (p-piller, intrauterin enhet) under hela studien.
  • Psykologiskt tillstånd, eller under behandling för något tillstånd som, enligt utredaren och/eller konsulterande läkare, skulle utgöra en obefogad risk

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: LumenR Retractor
Endoskopisk borttagning av polyp med modifierad överrör LumenR Retractor
Polypborttagning med LumenR Retractor Modified överrör
Aktiv komparator: Borttagning utan överrör
Endoskopisk borttagning av polyp utan överrör
Endoskopisk borttagning av polyp utan överrör

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Andel framgångsrikt en block-borttagning av polyper
Tidsram: 1 år
1 år
Den tid som krävs för att ta bort stora och platta tjocktarmspolyper
Tidsram: Dag 1
Dag 1

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mängden koldioxid (CO2) gas för koloninblåsning som används under proceduren
Tidsram: Dag 1
Dag 1
Mängd lösning som används för submukosal injektion för att lyfta polypen
Tidsram: Dag 1
Dag 1
Närvaro av kvarvarande polypoid vävnad vid platsen för polypektomi
Tidsram: 3 månader
En koloskopi kommer att utföras för att utvärdera polypektomistället och avlägsna eventuell kvarvarande polypoid vävnad om den upptäcks.
3 månader
Säkerhetsbedömning baserad på antalet försenade biverkningar och komplikationer
Tidsram: 10 dagar
10 dagar
Blödningshastighet under polypektomi
Tidsram: 1 år
Uppskattning av blödningshastigheten under endoskopiskt avlägsnande av svåra kolonpolyper
1 år
Perforationshastighet under polypektomi
Tidsram: 1 år
För att jämföra perforeringshastigheten under endoskopiskt avlägsnande av svåra kolonpolyper
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sergey V Kantsevoy, M.D., Ph.D., Mercy Medical Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 januari 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2014

Första postat (Uppskatta)

31 januari 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Colonadenomatösa polyper

3
Prenumerera