Utvärdering av regional fördelning av ventilation under förlossningen med eller utan epidural analgesi

Effektiviteten vid sängkanten av elektrisk impedanstomografi (EIT) i intensivvårdsmiljöer under mekanisk ventilation är känd. Men inga studier visar dess användbarhet under epidural analgesi för förlossning.

Syftet med denna studie är att utvärdera lungfunktion och atelektas hos gravida kvinnor med eller utan epidural analgesi, under förlossningen och efter förlossningen.

Endast vuxna medgivande patienter ASA I & ASA II (American Society of Anaesthesiologists) ingår i studien. Enligt institutionella protokoll sätts lumbal epiduralkateter in och testas i början av förlossningen, medan patienternas parametrar övervakas.

Vägran till epidural analgesi, tekniska svårigheter att föra in epiduralkatetern eller någon medicinsk kontraindikation kommer att resultera i att dessa patienter inkluderas i kontrollgruppen.

Mätning med EIT är inte invasiv och skadlig varken för mamman eller för barnet.

Den består av att sätta ett bälte runt bröstet; detta bälte är kopplat till en monitor som mäter impedansen i de olika lungregionerna.

Elektriska impedansmätningar kommer att göras under korta perioder på maximalt 5 min. var och en enligt följande:

1. Placering före injektion av lokalanestetika genom epiduralkatetern i studiegruppen; i kontrollundergruppen kommer placeringen av bältet att göras när en epiduralbedövning skulle ha övervägts.
2. 1 timme efter placering av bältet
3. 1 timme efter leverans

Dessa perioder kommer att jämföras.