- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02616926
Leverresektion kontra TACE+RFA för BCLC Steg B Hepatocellulärt karcinom
Leverresektion kontra transarteriell kemoembolisering plus radiofrekvensablation för Barcelonakliniken Levercancer Steg B Hepatocellulärt karcinom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) iscensättningssystem är den mest använda stadieklassificeringen för HCC-hantering. För patienter med intermediär HCC rekommenderades palliativ behandling transarteriell kemoembolisering (TACE) som förstahandsvalsbehandling. Denna rekommendation är dock fortfarande kontroversiell. Råden för diagnos och behandling av HCC från det tidigare kinesiska hälsoministeriet indikerade att BCLC kanske inte är lämpligt i Kina eftersom de flesta HCC-patienter återfanns i mellan- eller avancerad stadium. Under de senaste åren har fler och fler studier förklarat kirurgisk resektion som ett bättre val för HCC-patienter i BCLC-stadium B. Men brist på randomisering, liten urvalsstorlek och avsaknad av prospektiva studier begränsar bevisstyrkan.
För att lösa detta dilemma genomfördes en prospektiv randomiserad kontrollstudie för att jämföra effekten (1-, 2-, 3-års överlevnad) mellan kirurgisk resektionsgrupp och TACE plus radiofrekvensablationsgrupp hos HCC-patienter i mellanstadiet. Denna studie kommer att ge kraftfulla bevis för det bättre behandlingsalternativet för HCC-patienter i BCLC B-stadiet, vilket kommer att gynna behandlingseffektiviteten för HCC-patienter i BCLC B-stadiet.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekrytering
- Department of Hepatobiliary Surgery, Cancer Center of Sun-Yat Sen University
-
Kontakt:
- Yunfei Yuan, M.D
- Telefonnummer: 8602087343118
- E-post: yuanyf@mail.sysu.edu.cn
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekrytering
- Department of Hepatobiliary Surgery, Sun-Yat Sen Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Yajin Chen, M.D
- Telefonnummer: 8602034071169
- E-post: cyj0509@126.com
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
- Rekrytering
- Department of Hepatic Surgery, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Baogang Peng, M.D
- Telefonnummer: 8214 8687755766
- E-post: pengbaogang@medmail.com.cn
-
Kontakt:
- Shunli Shen, M.D
- Telefonnummer: 8214 8687755766
- E-post: shunlishen@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Hepatocellulärt karcinom diagnostiserat med biopsi eller avbildningskriterier (CT/MRI) och AFP
- Undertecknat informerat samtycke före registrering på studie
- Child-Pugh klass A eller B
- Eastern Cooperative Oncology Group Prestationsstatus mellan 0 och 2.
- BCLC stadium B (diameter på den enstaka tumören ≥5 cm eller antal tumörer ≥3)
- Hepatit B-historia eller HBsAg-positiv
- Ålder mellan 18 och 65 år
- Ingen tidigare behandling
- Laboratorieundersökningstest: Trombocytantal ≥100×109/L; ALT/AST ≤ 3 x ULN; Crl,5≤ x ULN; INR < 1,5 eller PT< ULN +4s; Alb≥30g/L; Tbil≤34mmol/L
- För patienter i leverresektionsgruppen: radikal kirurgi kommer att utföras: (1) Ingen segmentell, lobar eller huvudportalven och gallgångstrombos; (2) ingen lymfkörtelmetastas; (3) ingen extra levermetastaser.
Exklusions kriterier:
- kakexi eller dålig fysisk kondition;
- gravid eller HCG-positiv;
- Portalven och gallgångstrombos eller med extra levermetastaser.
- Okontrollerad eller refraktär ascites eller tidigare leverencefalopati
- Allvarliga hjärt-, hjärn- eller njursjukdomar
- blödarsjuka eller patienter med kumarinderivatbehandling.
- .historia av organtransplantation eller psykisk sjukdom.
- Var allergisk mot adriamycin, lobaplatin, mitomycin eller joderad olja
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Leverresektion
Leverresektion utförs som en primär behandling av hepatocellulärt karcinom. Intervention: Leverresektion |
Anatomisk kirurgisk resektion av levern inklusive tumören.
Se till att resektionsmarginalen är negativ under processen.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: TACE + RFA
TACE utförs som en primär behandling för hepatocellulärt karcinom. RFA kommer att utföras två veckor senare vid behov. Intervention: TACE; RFA |
TACE kommer att utföras enligt standardproceduren för TACE och kommer att upprepas var fjärde månad vid behov
Andra namn:
RFA kommer att utföras 1 vecka efter TACE.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
total överlevnad
Tidsram: 3 år
|
jämför 3-års överlevnad mellan de två armarna
|
3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 3 år
|
jämför 3-års sjukdomsfri överlevnad mellan de två armarna
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Baogang Peng, MD, First affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Torzilli G, Belghiti J, Kokudo N, Takayama T, Capussotti L, Nuzzo G, Vauthey JN, Choti MA, De Santibanes E, Donadon M, Morenghi E, Makuuchi M. A snapshot of the effective indications and results of surgery for hepatocellular carcinoma in tertiary referral centers: is it adherent to the EASL/AASLD recommendations?: an observational study of the HCC East-West study group. Ann Surg. 2013 May;257(5):929-37. doi: 10.1097/SLA.0b013e31828329b8.
- Zhong JH, Xiang BD, Gong WF, Ke Y, Mo QG, Ma L, Liu X, Li LQ. Comparison of long-term survival of patients with BCLC stage B hepatocellular carcinoma after liver resection or transarterial chemoembolization. PLoS One. 2013 Jul 9;8(7):e68193. doi: 10.1371/journal.pone.0068193. Print 2013.
- Ng KK, Vauthey JN, Pawlik TM, Lauwers GY, Regimbeau JM, Belghiti J, Ikai I, Yamaoka Y, Curley SA, Nagorney DM, Ng IO, Fan ST, Poon RT; International Cooperative Study Group on Hepatocellular Carcinoma. Is hepatic resection for large or multinodular hepatocellular carcinoma justified? Results from a multi-institutional database. Ann Surg Oncol. 2005 May;12(5):364-73. doi: 10.1245/ASO.2005.06.004. Epub 2005 Mar 31.
- Peng ZW, Zhang YJ, Chen MS, Xu L, Liang HH, Lin XJ, Guo RP, Zhang YQ, Lau WY. Radiofrequency ablation with or without transcatheter arterial chemoembolization in the treatment of hepatocellular carcinoma: a prospective randomized trial. J Clin Oncol. 2013 Feb 1;31(4):426-32. doi: 10.1200/JCO.2012.42.9936. Epub 2012 Dec 26.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2015012
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hepatocellulärt karcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeOral Cavity Carcinom | Oral intraepitelial neoplasiFörenta staterna
-
Endo PharmaceuticalsAvslutad
-
Indira Gandhi Medical College, ShimlaOkänd
-
Fujian Provincial HospitalRekryteringCarcinom in situ i cervikal del av matstrupenKina
-
Washington University School of MedicineAvslutad
-
Stanford UniversityAvslutad
-
BayerAmgenAvslutadCarcinomFörenta staterna
-
Centre Leon BerardAvslutad
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Avslutad
Kliniska prövningar på Leverresektion
-
Interscope, Inc.RekryteringBarretts matstrupe med dysplasiFörenta staterna, Sverige, Storbritannien
-
Navigation Sciences, Inc.Aktiv, inte rekryterande
-
Assiut UniversityOkändMedfödd ryggradsdeformitet | Medfödd kyfoskolios
-
University of AarhusAbbVie; Aarhus University HospitalAvslutad
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfOvesco Endoscopy AGUpphängdSubmukosal tumör i magenTyskland
-
Technical University of MunichOkänd
-
Mayo ClinicAvslutad
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWeill Medical College of Cornell UniversityAvslutadRektal cancer | för tarmdysfunktion efter operation för rektalcancerFörenta staterna
-
Sun Yat-sen UniversityXiangya Hospital of Central South University; Nanfang Hospital of Southern... och andra samarbetspartnersRekryteringOoperabelt hepatocellulärt karcinom | Hepatocellulärt karcinom av BCLC-stadietKina