- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02790034
Utvärdering av effektivitet, säkerhet och tolerabilitet av Sarizotan vid Retts syndrom med andningssymtom (STARS)
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad 6-månadersstudie för att utvärdera effektiviteten, säkerheten och toleransen av Sarizotan hos patienter med Retts syndrom med luftvägssymtom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie utformad för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och effekten av flera doser av sarizotan hos patienter med Retts syndrom med andningsavvikelser. Studiedeltagarna kommer att randomiseras till antingen sarizotan mellan 2 och 10 mg två gånger dagligen eller placebo två gånger, baserat på ålders- och viktkriterier.
Alla patienter som har slutfört de slutliga utvärderingarna vid vecka 24 (dag 168) och inte har några säkerhets- eller tolerabilitetsproblem som skulle utesluta fortsatt behandling med studiemedicinen och som har uppfyllt prövningens krav kommer att ha möjlighet att fortsätta med öppen behandling med Sarizotan i upp till 168 veckor.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australien, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Förenta staterna, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
-
-
-
Mumbai, Indien, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Indien, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, Indien, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, Indien, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Indien, 600 026
- Vijaya Health Centre
-
-
-
-
-
Milano, Italien, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
-
-
Tuscany
-
Siena, Tuscany, Italien, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
-
-
-
-
-
London, Storbritannien, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kroppsvikt ≥ 10 kg
- Ålder ≥ 4 år
- Diagnos av Retts syndrom baserat på kliniska konsensuskriterier och patienter med MECP2-duplikationer kommer inte att vara berättigade.
- Har minst 10 episoder av andningsdysrytmi, definierad av episoder ≥10 sekunders andningsuppehåll (apné), per timme under kardiorespiratorisk övervakning
- Möjlighet att ta studiemedicin som tillhandahålls antingen som kapslar eller i kombination med mat/dryck.
- Patienten är samarbetsvillig, villig att slutföra alla aspekter av studien och kan göra det med hjälp av en vårdgivare.
Exklusions kriterier:
- Uppfyller något av de diagnostiska uteslutningskriterierna för Retts syndrom, typiskt (Neul et al, 2010);
- Patienten deltar i en klinisk prövning med ett annat prövningsläkemedel
- Överkänslighet mot sarizotan eller andra 5-HT1a-agonister;
- Aktuell kliniskt signifikant (enligt utredaren) kardiovaskulära, respiratoriska (t.ex. svår astma), gastrointestinala, njur-, lever-, hematologiska eller andra medicinska störningar, förutom de som är direkt relaterade till patientens Rett-syndrom;
- QTcF-intervallet på EKG är större än 450 msek.
- Operation planerad under studien (förutom införande av gastrostomislang);
- Svår diabetes mellitus eller fettsyraoxidationsstörning.
- Oftalmologisk historia inklusive något av följande tillstånd: albinopatienter, familjehistoria med ärftlig retinal sjukdom, retinitis pigmentosa, någon aktiv retinopati eller svår diabetisk retinopati.
- Kvinnor som är gravida, ammar eller i fertil ålder och som inte använder ett hormonellt preventivmedel.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sarizotan låg dos
2 mg eller 5 mg två gånger dagligen baserat på ålders- och viktkriterier för 24 veckor DB 2 mg två gånger dagligen (4 till
|
2 mg eller 5 mg två gånger dagligen baserat på ålders- och viktkriterier för 24 veckor DB 2 mg två gånger dagligen (4 till
|
|
Experimentell: Sarizotan hög dos
5 mg eller 10 mg två gånger dagligen baserat på ålders- och viktkriterier för 24 veckor DB 5 mg två gånger dagligen (4 till
|
5 mg eller 10 mg två gånger dagligen baserat på ålders- och viktkriterier för 24 veckor DB 5 mg två gånger dagligen (4 till
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo bud för 24 veckors DB ålder 4 och uppåt
|
Placebo BID följt av bedömning av säkerhet, tolerabilitet och effekt för att minska andningssymtomen hos patienter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Minskning av andningsfel hos patienter med Retts syndrom
Tidsram: Baslinje fram till vecka 24
|
Mätt som den procentuella förändringen av antalet apnéepisoder per timme under vaken tid, beräknat med hjälp av ett ambulatoriskt datainsamlingssystem (BioRadioTM) som en del av hemövervakningsproceduren.
BioRadioTM registrerar specifika andnings- och hjärtparametrar.
|
Baslinje fram till vecka 24
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av Sarizotan bedömd av vårdgivarens betygsatta intryck av förändring
Tidsram: 24 veckor
|
Vårdgivare-bedömd Impression of Change (CIC): 7-gradig skala som kräver att vårdgivaren ska bedöma hur mycket patientens sjukdom har förbättrats eller förvärrats i förhållande till baslinjetillståndet. 7-punktsskala av Likert-typ där betygen sträcker sig från 1 = mycket förbättrad till 7 = mycket sämre, med 4 = ingen förändring. Detta vårdgivare-bedömda mått beaktade aktiviteter, beteende, humör och funktion. Detta betyg gjordes i samråd med studien Utredare men baserades till stor del på vårdgivarnas utvärdering under rapporteringsperioden. Det enda betyget för CIC skulle baseras på förändringar inom följande områden: • Aktiviteter (tittande på TV, intresse för samtal runt henne, samarbete under toalettbesök, påklädning/bad etc.), • Kommunikation (verbal eller genom ögonrörelser, handrörelser, eller huvudrörelser), • Beteende (agitation, vägran att äta, skrapa, socialt undvikande), • Deltagande i familje-/utomhus-/sociala evenemang) |
24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
- Adams JA, Zabaleta IA, Stroh D, Sackner MA. Measurement of breath amplitudes: comparison of three noninvasive respiratory monitors to integrated pneumotachograph. Pediatr Pulmonol. 1993 Oct;16(4):254-8. doi: 10.1002/ppul.1950160408.
- Bloch KE, Li Y, Sackner MA, Russi EW. Breathing pattern during sleep disruptive snoring. Eur Respir J. 1997 Mar;10(3):576-86.
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Byard RW. Forensic issues and possible mechanisms of sudden death in Rett syndrome. J Clin Forensic Med. 2006 Feb;13(2):96-9. doi: 10.1016/j.jcfm.2005.08.013. Epub 2005 Nov 2.
- Cantineau JP, Escourrou P, Sartene R, Gaultier C, Goldman M. Accuracy of respiratory inductive plethysmography during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1992 Oct;102(4):1145-51. doi: 10.1378/chest.102.4.1145.
- Clarenbach CF, Senn O, Brack T, Kohler M, Bloch KE. Monitoring of ventilation during exercise by a portable respiratory inductive plethysmograph. Chest. 2005 Sep;128(3):1282-90. doi: 10.1378/chest.128.3.1282.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, May 28, 2009 (v4.03 June 14, 2010), U.S. Department of Health and Human Services.
- FitzGerald PM, Jankovic J, Percy AK. Rett syndrome and associated movement disorders. Mov Disord. 1990;5(3):195-202. doi: 10.1002/mds.870050303.
- Guy W (Ed). Clinical Global Impressions. In ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised, U.S. Department of Health, Education and Welfare Pub. No. (ADM) 76-338. Rockville, MD: NIMH, 1976, 217-222.
- Hammer J, Newth CJ, Deakers TW. Validation of the phase angle technique as an objective measure of upper airway obstruction. Pediatr Pulmonol. 1995 Mar;19(3):167-73. doi: 10.1002/ppul.1950190305.
- Julu PO, Kerr AM, Hansen S, Apartopoulos F, Jamal GA. Immaturity of medullary cardiorespiratory neurones leading to inappropriate autonomic reactions as a likely cause of sudden death in Rett's syndrome. Arch Dis Child. 1997 Nov;77(5):464-5. doi: 10.1136/adc.77.5.463c. No abstract available.
- Katz DM, Dutschmann M, Ramirez JM, Hilaire G. Breathing disorders in Rett syndrome: progressive neurochemical dysfunction in the respiratory network after birth. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Aug 31;168(1-2):101-8. doi: 10.1016/j.resp.2009.04.017. Epub 2009 Apr 24.
- Kerr AM, Armstrong DD, Prescott RJ, Doyle D, Kearney DL. Rett syndrome: analysis of deaths in the British survey. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1997;6 Suppl 1:71-4.
- Konno K, Mead J. Measurement of the separate volume changes of rib cage and abdomen during breathing. J Appl Physiol. 1967 Mar;22(3):407-22. doi: 10.1152/jappl.1967.22.3.407. No abstract available.
- Landon C. Respiratory monitoring: Advantages of inductive plethysmography over impedance pneumograpy. VivoMetrics, VMLA-039-02, 2003.
- Leino K, Nunes S, Valta P, Takala J. Validation of a new respiratory inductive plethysmograph. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jan;45(1):104-11. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.450116.x.
- Loube DI, Andrada T, Howard RS. Accuracy of respiratory inductive plethysmography for the diagnosis of upper airway resistance syndrome. Chest. 1999 May;115(5):1333-7. doi: 10.1378/chest.115.5.1333.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Neul JL, Glaze DG, Percy AK, Feyma T, Beisang A, Dinh T, Suter B, Anagnostou E, Snape M, Horrigan J, Jones NE. Improving Treatment Trial Outcomes for Rett Syndrome: The Development of Rett-specific Anchors for the Clinical Global Impression Scale. J Child Neurol. 2015 Nov;30(13):1743-8. doi: 10.1177/0883073815579707. Epub 2015 Apr 20.
- Sackner MA, Watson H, Belsito AS, Feinerman D, Suarez M, Gonzalez G, Bizousky F, Krieger B. Calibration of respiratory inductive plethysmograph during natural breathing. J Appl Physiol (1985). 1989 Jan;66(1):410-20. doi: 10.1152/jappl.1989.66.1.410.
- Weng SM, Bailey ME, Cobb SR. Rett syndrome: from bed to bench. Pediatr Neonatol. 2011 Dec;52(6):309-16. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.002. Epub 2011 Nov 6.
- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Sjukdom
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Genetiska sjukdomar, X-länkade
- Mental retardation, X-Linked
- Intellektuell funktionsnedsättning
- Heredodegenerativa störningar, nervsystemet
- Syndrom
- Retts syndrom
- Tecken och symtom, andningsvägar
Andra studie-ID-nummer
- Sarizotan/001/II/2015
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Retts syndrom
-
University of TriestePoliclinico G . Martino, Messina Italy; IRCSS Gianna Gaslini, Genova, Italy och andra samarbetspartnersRekryteringRETT-syndrom med beprövad MECP2-mutationItalien
-
Genecombio Ltd.Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAnmälan via inbjudanRETT-syndrom med beprövad MECP2-mutationKina
-
Fenix Innovation GroupNeurotech International LimitedHar inte rekryterat ännuRetts syndrom | RETT-syndrom med beprövad MECP2-mutationAustralien
-
University of Alabama at BirminghamUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute... och andra samarbetspartnersAvslutadRetts syndrom | MECP2-dupliceringsstörning | Rett-relaterad störningFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute... och andra samarbetspartnersAvslutadRetts syndrom, bevarad talvariant | Mecp2 duplikationssyndrom | Rett-relaterade sjukdomarFörenta staterna
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAvslutad
-
Healing Hope InternationalRekryteringNeuropsykiatriska funktionsnedsättningar | Autismspektrumstörning | Cerebral pares (CP) | Sensorisk bearbetningsstörning | 22q11.2 Deletionssyndrom | Hypoxisk ischemisk encefalopati | Cerebral pares, dyskinetisk | Williams syndrom | Traumatisk hjärnskada (TBI) | Genetiska störningar | Cerebral pares Spastisk... och andra villkorFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineHar inte rekryterat ännu
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AvslutadTidigare behandlat myelodysplastiskt syndrom | Myelodysplastiskt syndrom | Terapierelaterat myelodysplastiskt syndrom | Sekundärt myelodysplastiskt syndrom | Refraktärt högrisk myelodysplastiskt syndromFörenta staterna
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesGlaxoSmithKlineRekrytering
Kliniska prövningar på Sarizotan låg dos
-
Centre for Addiction and Mental HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAvslutadNeuroleptika-inducerad tardiv dyskinesiKanada, Indien
-
EMD SeronoAvslutadParkinsons sjukdom | DyskinesiFörenta staterna
-
EMD SeronoAvslutadParkinsons sjukdom | DyskinesiFörenta staterna
-
REGENXBIO Inc.Aktiv, inte rekryterandeHomozygot familjär hyperkolesterolemi (HoFH)Förenta staterna, Kanada, Nederländerna
-
Natural Wellness EgyptAvslutadTyp 2 diabetes mellitusEgypten
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
European Organisation for Research and Treatment...Avslutad
-
Josefine GradmanHar inte rekryterat ännuMatallergi hos spädbarn
-
Dalhousie UniversityGrand Challenges CanadaAvslutad
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterIowa State UniversityAvslutad