- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02790034
Evaluering av effektiviteten, sikkerheten og toleransen til Sarizotan ved Rett syndrom med luftveissymptomer (STARS)
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert 6-måneders studie for å evaluere effektiviteten, sikkerheten og toleransen til Sarizotan hos pasienter med Rett syndrom med luftveissymptomer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie designet for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og effekten av flere doser sarizotan hos pasienter med Rett syndrom med respiratoriske abnormiteter. Studiedeltakerne vil bli randomisert til enten sarizotan mellom 2 og 10 mg to ganger eller placebo, basert på alder og vektkriterier.
Alle pasienter som har fullført de endelige evalueringene ved uke 24 (dag 168) og som ikke har noen sikkerhets- eller tolerabilitetsproblemer som utelukker å fortsette på studiemedisinen og som har vært i samsvar med prøvekravene, vil ha muligheten til å fortsette åpen behandling med Sarizotan i opptil 168 uker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australia, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
-
-
-
Mumbai, India, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, India, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, India, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, India, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, India, 600 026
- Vijaya Health Centre
-
-
-
-
-
Milano, Italia, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
-
-
Tuscany
-
Siena, Tuscany, Italia, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kroppsvekt ≥ 10 kg
- Alder ≥ 4 år
- Diagnose av Rett syndrom basert på konsensus kliniske kriterier og pasienter med MECP2 duplikasjoner vil ikke være kvalifisert.
- Har minst 10 episoder med pustedysrytmi, definert av episoder ≥10 sekunder med pustestans (apné), per time under kardiorespiratorisk overvåking
- Evne til å ta studiemedisiner gitt enten som kapsler eller kombinert med mat/drikke.
- Pasienten er samarbeidsvillig, villig til å fullføre alle aspekter av studien, og i stand til å gjøre det med bistand fra en omsorgsperson.
Ekskluderingskriterier:
- Oppfyller noen av de diagnostiske eksklusjonskriteriene for Rett syndrom, typisk (Neul et al, 2010);
- Pasienten deltar i en klinisk utprøving med et annet legemiddel
- Overfølsomhet overfor sarizotan eller andre 5-HT1a-agonister;
- Nåværende klinisk signifikant (som bestemt av etterforsker) kardiovaskulær, respiratorisk (f.eks. alvorlig astma), gastrointestinale, nyre-, lever-, hematologiske eller andre medisinske lidelser, i tillegg til de som er direkte relatert til pasientens Rett-syndrom;
- QTcF-intervallet på EKG er større enn 450 msek.
- Kirurgi planlagt i løpet av studien (bortsett fra innsetting av gastrostomisonde);
- Alvorlig diabetes mellitus eller fettsyreoksidasjonsforstyrrelse.
- Oftalmologisk historie inkludert noen av følgende tilstander: albinopasienter, familiehistorie med arvelig retinal sykdom, retinitis pigmentosa, enhver aktiv retinopati eller alvorlig diabetisk retinopati.
- Kvinner som er gravide, ammer eller er i fertil alder og ikke bruker hormonell prevensjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sarizotan lav dose
2 mg eller 5 mg bid basert på alder og vektkriterier for 24 uker DB 2 mg bid (4 til
|
2 mg eller 5 mg bid basert på alder og vektkriterier for 24 uker DB 2 mg bid (4 til
|
|
Eksperimentell: Sarizotan høy dose
5 mg eller 10 mg to ganger basert på alder og vektkriterier for 24 uker DB 5 mg bid (4 til
|
5 mg eller 10 mg to ganger basert på alder og vektkriterier for 24 uker DB 5 mg bid (4 til
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo bud for 24 uker DB alder 4 og oppover
|
Placebo BID etterfulgt av vurdering av sikkerhet, tolerabilitet og effekt for å redusere luftveissymptomer hos pasienter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon i respiratorisk abnormitet hos pasienter med Rett syndrom
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Målt som prosentvis endring i antall apnéepisoder per time i våken tid, beregnet ved hjelp av et ambulerende datainnsamlingssystem (BioRadioTM) som en del av hjemmeovervåkingsprosedyren.
BioRadioTM registrerer spesifikke respirasjons- og hjerteparametere.
|
Baseline frem til uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av Sarizotan Vurdert av omsorgsgiver-vurdert inntrykk av endring
Tidsramme: 24 uker
|
Caregiver-vated Impression of Change (CIC): 7-punkts skala som krever at omsorgspersonen vurderer hvor mye pasientens sykdom har forbedret eller forverret i forhold til baseline-tilstanden. 7-punkts skala av Likert-typen hvor vurderingene varierer fra 1 = veldig mye forbedret til 7 = veldig mye dårligere, med 4 = ingen endring. Dette omsorgsperson-vurderte tiltaket vurderte aktiviteter, atferd, humør og funksjon. Denne vurderingen ble utført i samråd med studien Investigator, men var i stor grad basert på omsorgspersonenes evaluering i rapporteringsperioden. Enkeltvurderingen til CIC skulle være basert på endringer i følgende domener: • Aktiviteter (se på TV, interesse for samtaler rundt henne, samarbeid under toalettbesøk, påkledning/bading osv.), • Kommunikasjon (verbal eller ved øyebevegelser, håndbevegelser, eller hodebevegelser), • Atferd (agitasjon, matvegring, skraping, sosial unngåelse), • Deltagelse i familie-/utendørs/sosiale arrangementer) |
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
- Adams JA, Zabaleta IA, Stroh D, Sackner MA. Measurement of breath amplitudes: comparison of three noninvasive respiratory monitors to integrated pneumotachograph. Pediatr Pulmonol. 1993 Oct;16(4):254-8. doi: 10.1002/ppul.1950160408.
- Bloch KE, Li Y, Sackner MA, Russi EW. Breathing pattern during sleep disruptive snoring. Eur Respir J. 1997 Mar;10(3):576-86.
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Byard RW. Forensic issues and possible mechanisms of sudden death in Rett syndrome. J Clin Forensic Med. 2006 Feb;13(2):96-9. doi: 10.1016/j.jcfm.2005.08.013. Epub 2005 Nov 2.
- Cantineau JP, Escourrou P, Sartene R, Gaultier C, Goldman M. Accuracy of respiratory inductive plethysmography during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1992 Oct;102(4):1145-51. doi: 10.1378/chest.102.4.1145.
- Clarenbach CF, Senn O, Brack T, Kohler M, Bloch KE. Monitoring of ventilation during exercise by a portable respiratory inductive plethysmograph. Chest. 2005 Sep;128(3):1282-90. doi: 10.1378/chest.128.3.1282.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, May 28, 2009 (v4.03 June 14, 2010), U.S. Department of Health and Human Services.
- FitzGerald PM, Jankovic J, Percy AK. Rett syndrome and associated movement disorders. Mov Disord. 1990;5(3):195-202. doi: 10.1002/mds.870050303.
- Guy W (Ed). Clinical Global Impressions. In ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised, U.S. Department of Health, Education and Welfare Pub. No. (ADM) 76-338. Rockville, MD: NIMH, 1976, 217-222.
- Hammer J, Newth CJ, Deakers TW. Validation of the phase angle technique as an objective measure of upper airway obstruction. Pediatr Pulmonol. 1995 Mar;19(3):167-73. doi: 10.1002/ppul.1950190305.
- Julu PO, Kerr AM, Hansen S, Apartopoulos F, Jamal GA. Immaturity of medullary cardiorespiratory neurones leading to inappropriate autonomic reactions as a likely cause of sudden death in Rett's syndrome. Arch Dis Child. 1997 Nov;77(5):464-5. doi: 10.1136/adc.77.5.463c. No abstract available.
- Katz DM, Dutschmann M, Ramirez JM, Hilaire G. Breathing disorders in Rett syndrome: progressive neurochemical dysfunction in the respiratory network after birth. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Aug 31;168(1-2):101-8. doi: 10.1016/j.resp.2009.04.017. Epub 2009 Apr 24.
- Kerr AM, Armstrong DD, Prescott RJ, Doyle D, Kearney DL. Rett syndrome: analysis of deaths in the British survey. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1997;6 Suppl 1:71-4.
- Konno K, Mead J. Measurement of the separate volume changes of rib cage and abdomen during breathing. J Appl Physiol. 1967 Mar;22(3):407-22. doi: 10.1152/jappl.1967.22.3.407. No abstract available.
- Landon C. Respiratory monitoring: Advantages of inductive plethysmography over impedance pneumograpy. VivoMetrics, VMLA-039-02, 2003.
- Leino K, Nunes S, Valta P, Takala J. Validation of a new respiratory inductive plethysmograph. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jan;45(1):104-11. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.450116.x.
- Loube DI, Andrada T, Howard RS. Accuracy of respiratory inductive plethysmography for the diagnosis of upper airway resistance syndrome. Chest. 1999 May;115(5):1333-7. doi: 10.1378/chest.115.5.1333.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Neul JL, Glaze DG, Percy AK, Feyma T, Beisang A, Dinh T, Suter B, Anagnostou E, Snape M, Horrigan J, Jones NE. Improving Treatment Trial Outcomes for Rett Syndrome: The Development of Rett-specific Anchors for the Clinical Global Impression Scale. J Child Neurol. 2015 Nov;30(13):1743-8. doi: 10.1177/0883073815579707. Epub 2015 Apr 20.
- Sackner MA, Watson H, Belsito AS, Feinerman D, Suarez M, Gonzalez G, Bizousky F, Krieger B. Calibration of respiratory inductive plethysmograph during natural breathing. J Appl Physiol (1985). 1989 Jan;66(1):410-20. doi: 10.1152/jappl.1989.66.1.410.
- Weng SM, Bailey ME, Cobb SR. Rett syndrome: from bed to bench. Pediatr Neonatol. 2011 Dec;52(6):309-16. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.002. Epub 2011 Nov 6.
- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Sykdom
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Genetiske sykdommer, X-linked
- Mental retardasjon, X-Linked
- Intellektuell funksjonshemming
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Syndrom
- Rett syndrom
- Tegn og symptomer, luftveier
Andre studie-ID-numre
- Sarizotan/001/II/2015
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Rett syndrom
-
University of Alabama at BirminghamUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute... og andre samarbeidspartnereFullførtRett syndrom, bevart talevariant | Mecp2 dupliseringssyndrom | Rett-relaterte lidelserForente stater
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Vanderbilt...RekrutteringRett syndrom | Rett syndrom, atypisk | RTTForente stater
-
Fenix Innovation GroupNeurotech International LimitedHar ikke rekruttert ennåRett syndrom | RETT-syndrom med påvist MECP2-mutasjonAustralia
-
Genecombio Ltd.Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicinePåmelding etter invitasjonRETT syndrom med påvist MECP2-mutasjonKina
-
International Rett Syndrome FoundationBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; University... og andre samarbeidspartnereRekrutteringSykdommer i nervesystemet | Nevrologiske manifestasjoner | Nevroatferdsmanifestasjoner | Genetiske sykdommer, X-linked | Intellektuell funksjonshemming | Nevroutviklingsforstyrrelser | Nevrologisk lidelse | Rett syndrom | Genetisk sykdom | Rett syndrom, atypiskForente stater
-
University of Alabama at BirminghamUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute... og andre samarbeidspartnereFullførtRett syndrom | MECP2 dupliseringsforstyrrelse | Rett-relatert lidelseForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinFullført
-
University of TriestePoliclinico G . Martino, Messina Italy; IRCSS Gianna Gaslini, Genova, Italy og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Unravel Biosciences, Inc.Rekruttering
-
Georgetown UniversityCharite University, Berlin, Germany; Fraunhofer Heinrich Hertz Institut... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeRett syndromForente stater
Kliniske studier på Sarizotan lav dose
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Våken endotrakeal intubasjonKina
-
Centre for Addiction and Mental HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAvsluttetNevroleptika-indusert tardiv dyskinesiCanada, India
-
EMD SeronoFullførtParkinsons sykdom | DyskinesiForente stater
-
EMD SeronoFullførtParkinsons sykdom | DyskinesiForente stater
-
Riphah International UniversityFullførtHamstring StramhetPakistan
-
Ohio State UniversityAvsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodsukker, høy | Pasientutskrivning | Blodglukose, lavForente stater
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
University Hospital, Clermont-FerrandFullført
-
National Center for Complementary and Integrative...Fullført