- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02790034
Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Sarizotan beim Rett-Syndrom mit respiratorischen Symptomen (STARS)
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte 6-monatige Studie zur Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Sarizotan bei Patienten mit Rett-Syndrom mit respiratorischen Symptomen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit von Sarizotan-Mehrfachdosen bei Patienten mit Rett-Syndrom mit respiratorischen Anomalien. Die Studienteilnehmer werden basierend auf Alters- und Gewichtskriterien randomisiert entweder Sarizotan zwischen 2 und 10 mg zweimal täglich oder Placebo zweimal täglich zugeteilt.
Alle Patienten, die die Abschlussuntersuchungen in Woche 24 (Tag 168) abgeschlossen haben und keine Sicherheits- oder Verträglichkeitsprobleme haben, die eine Fortsetzung der Studienmedikation ausschließen würden, und die die Studienanforderungen erfüllt haben, haben die Möglichkeit, die Open-Label-Behandlung mit Sarizotan fortzusetzen für bis zu 168 Wochen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Western Australia
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Murdoch, Western Australia, Australien, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
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Mumbai, Indien, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Indien, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, Indien, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, Indien, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Indien, 600 026
- Vijaya Health Centre
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-
-
-
-
Milano, Italien, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
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Tuscany
-
Siena, Tuscany, Italien, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
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-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- University of Alabama
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California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
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-
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-
London, Vereinigtes Königreich, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Körpergewicht ≥ 10 kg
- Alter ≥ 4 Jahre
- Die Diagnose des Rett-Syndroms basiert auf übereinstimmenden klinischen Kriterien und Patienten mit MECP2-Duplikationen sind nicht teilnahmeberechtigt.
- Hat mindestens 10 Episoden von Atemrhythmusstörungen, definiert durch Episoden von ≥ 10 Sekunden Atemanhalten (Apnoe) pro Stunde während der kardiorespiratorischen Überwachung
- Fähigkeit zur Einnahme von Studienmedikamenten, die entweder als Kapseln oder in Kombination mit Speisen/Getränken bereitgestellt werden.
- Der Patient ist kooperativ, willens, alle Aspekte der Studie abzuschließen, und ist dazu in der Lage, dies mit Hilfe einer Pflegekraft zu tun.
Ausschlusskriterien:
- Erfüllt eines der diagnostischen Ausschlusskriterien für das Rett-Syndrom, Typisch (Neul et al, 2010);
- Der Patient nimmt an einer klinischen Studie mit einem anderen Prüfpräparat teil
- Überempfindlichkeit gegen Sarizotan oder andere 5-HT1a-Agonisten;
- Aktuelle klinisch signifikante (wie vom Prüfarzt festgestellte) kardiovaskuläre, respiratorische (z. schweres Asthma), gastrointestinale, renale, hepatische, hämatologische oder andere medizinische Störungen, zusätzlich zu denen, die in direktem Zusammenhang mit dem Rett-Syndrom des Patienten stehen;
- Das QTcF-Intervall im EKG ist größer als 450 ms.
- Während der Studie geplanter chirurgischer Eingriff (mit Ausnahme des Einführens einer Gastrostomiesonde);
- Schwerer Diabetes mellitus oder Fettsäureoxidationsstörung.
- Ophthalmologische Vorgeschichte, einschließlich einer der folgenden Erkrankungen: Albino-Patienten, Familienanamnese mit erblicher Netzhauterkrankung, Retinitis pigmentosa, jeglicher aktiver Retinopathie oder schwerer diabetischer Retinopathie.
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder im gebärfähigen Alter sind und kein hormonelles Verhütungsmittel anwenden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Sarizotan niedrig dosiert
2 mg oder 5 mg 2-mal täglich basierend auf Alters- und Gewichtskriterien für 24 Wochen DB 2 mg 2-mal täglich (4 bis
|
2 mg oder 5 mg 2-mal täglich basierend auf Alters- und Gewichtskriterien für 24 Wochen DB 2 mg 2-mal täglich (4 bis
|
|
Experimental: Sarizotan hochdosiert
5 mg oder 10 mg 2-mal täglich basierend auf Alters- und Gewichtskriterien für 24 Wochen DB 5 mg 2-mal täglich (4 bis
|
5 mg oder 10 mg 2-mal täglich basierend auf Alters- und Gewichtskriterien für 24 Wochen DB 5 mg 2-mal täglich (4 bis
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Gebot für 24 Wochen DB ab 4 Jahren
|
Placebo BID, gefolgt von einer Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit zur Verringerung der Atemwegssymptome bei Patienten.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verringerung der Atemwegsanomalie bei Patienten mit Rett-Syndrom
Zeitfenster: Baseline bis Woche 24
|
Gemessen als prozentuale Änderung der Anzahl der Apnoe-Episoden pro Stunde während der Wachzeit, berechnet unter Verwendung eines ambulanten Datenerfassungssystems (BioRadioTM) als Teil des Heimüberwachungsverfahrens.
BioRadioTM zeichnet spezifische respiratorische und kardiale Parameter auf.
|
Baseline bis Woche 24
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Wirksamkeit von Sarizotan, bewertet anhand des von der Pflegekraft bewerteten Eindrucks der Veränderung
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Von der Pflegekraft bewerteter Eindruck der Veränderung (CIC): 7-Punkte-Skala, auf der die Pflegekraft einschätzen muss, wie sehr sich die Krankheit des Patienten im Vergleich zum Ausgangszustand verbessert oder verschlechtert hat. 7-Punkte-Likert-Skala, für die die Bewertungen von 1 = sehr viel verbessert bis 7 = sehr viel schlechter reichen, mit 4 = keine Veränderung. Diese von Pflegekräften bewertete Messung berücksichtigte Aktivitäten, Verhalten, Stimmung und Funktion. Diese Einstufung wurde in Absprache mit dem Prüfarzt der Studie durchgeführt, basierte jedoch weitgehend auf der Bewertung der Pflegekräfte während des Berichtszeitraums. Die Einzelbewertung des CIC sollte auf Änderungen in den folgenden Bereichen basieren: • Aktivitäten (Fernsehen, Interesse an Gesprächen um sie herum, Zusammenarbeit beim Toilettengang, Ankleiden/Baden usw.), • Kommunikation (verbal oder durch Augenbewegungen, Handbewegungen oder Kopfbewegungen), • Verhalten (Unruhe, Nahrungsverweigerung, Kratzen, soziale Vermeidung), • Teilnahme an Familien-/Freiluft-/gesellschaftlichen Veranstaltungen) |
24 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
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- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Erkrankung
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Genetische Krankheiten, X-gebunden
- Geistige Behinderung, X-gebunden
- Beschränkter Intellekt
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Syndrom
- Rett-Syndrom
- Anzeichen und Symptome, Atmung
Andere Studien-ID-Nummern
- Sarizotan/001/II/2015
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