- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02790034
Evaluering af Sarizotans effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet ved Rett syndrom med luftvejssymptomer (STARS)
Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret 6-måneders studie til evaluering af Sarizotans effektivitet, sikkerhed og tolerabilitet hos patienter med Rett syndrom med luftvejssymptomer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse designet til at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af multiple doser sarizotan hos patienter med Rett syndrom med respiratoriske abnormiteter. Studiedeltagerne vil blive randomiseret til enten sarizotan mellem 2 og 10 mg to gange dagligt eller placebo bid, baseret på alders- og vægtkriterier.
Alle patienter, der har afsluttet de endelige evalueringer i uge 24 (dag 168) og ikke har nogen sikkerheds- eller tolerabilitetsproblemer, der ville udelukke at fortsætte med undersøgelsesmedicinen og har været i overensstemmelse med forsøgets krav, vil have mulighed for at fortsætte åben behandling med Sarizotan i op til 168 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australien, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
-
-
-
Mumbai, Indien, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Indien, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, Indien, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, Indien, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Indien, 600 026
- Vijaya Health Centre
-
-
-
-
-
Milano, Italien, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
-
-
Tuscany
-
Siena, Tuscany, Italien, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kropsvægt ≥ 10 kg
- Alder ≥ 4 år
- Diagnose af Rett syndrom baseret på konsensus kliniske kriterier og patienter med MECP2 duplikationer vil ikke være berettiget.
- Har mindst 10 episoder med vejrtrækningsdysrytmi, defineret ved episoder ≥10 sekunders vejrtrækningsstop (apnø), i timen under kardiorespiratorisk monitorering
- Evne til at tage undersøgelsesmedicin leveret enten som kapsler eller kombineret med mad/drikke.
- Patienten er samarbejdsvillig, villig til at fuldføre alle aspekter af undersøgelsen og er i stand til at gøre det med hjælp fra en pårørende.
Ekskluderingskriterier:
- Opfylder et hvilket som helst af de diagnostiske udelukkelseskriterier for Rett syndrom, typisk (Neul et al, 2010);
- Patienten deltager i et klinisk forsøg med et andet forsøgslægemiddel
- Overfølsomhed over for sarizotan eller andre 5-HT1a-agonister;
- Aktuel klinisk signifikant (som bestemt af Investigator) kardiovaskulær, respiratorisk (f.eks. svær astma), gastrointestinale, nyre-, lever-, hæmatologiske eller andre medicinske lidelser, ud over dem, der er direkte relateret til patientens Rett-syndrom;
- QTcF-intervallet på EKG'et er større end 450 msek.
- Operation planlagt i løbet af undersøgelsen (undtagen indsættelse af gastrostomisonde);
- Alvorlig diabetes mellitus eller fedtsyreoxidationsforstyrrelse.
- Oftalmologisk anamnese, herunder en af følgende tilstande: albinopatienter, familiehistorie med arvelig retinal sygdom, retinitis pigmentosa, enhver aktiv retinopati eller svær diabetisk retinopati.
- Kvinder, der er gravide, ammer eller er i den fødedygtige alder og ikke bruger et hormonelt præventionsmiddel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sarizotan lav dosis
2 mg eller 5 mg bid baseret på alder og vægtkriterier for 24 uger DB 2 mg bid (4 til
|
2 mg eller 5 mg bid baseret på alder og vægtkriterier for 24 uger DB 2 mg bid (4 til
|
|
Eksperimentel: Sarizotan høj dosis
5 mg eller 10 mg bid baseret på alder og vægtkriterier for 24 uger DB 5 mg bid (4 til
|
5 mg eller 10 mg bid baseret på alder og vægtkriterier for 24 uger DB 5 mg bid (4 til
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo bud for 24 uger DB alder 4 og derover
|
Placebo BID efterfulgt af vurdering af sikkerhed, tolerabilitet og effekt på reduktion af luftvejssymptomer hos patienter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af respiratorisk abnormitet hos patienter med Rett syndrom
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Målt som den procentvise ændring i antallet af apnøepisoder i timen under vågen tid, beregnet ved hjælp af et ambulant dataopsamlingssystem (BioRadioTM) som en del af hjemmeovervågningsproceduren.
BioRadioTM registrerer specifikke respiratoriske og hjerteparametre.
|
Baseline op til uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af Sarizotan Vurderet af det Caregiver-vurderede indtryk af forandring
Tidsramme: 24 uger
|
Caregiver-vated Impression of Change (CIC): 7-trins skala, der kræver, at omsorgspersonen vurderer, hvor meget patientens sygdom er forbedret eller forværret i forhold til baseline-tilstanden. 7-punkts Likert-skalaen, hvor vurderingerne går fra 1 = meget forbedret til 7 = meget dårligere, med 4 = ingen ændring. Denne plejer-vurderede måling tog hensyn til aktiviteter, adfærd, humør og funktion. Denne vurdering blev udført i samråd med undersøgelsens Investigator, men var i vid udstrækning baseret på plejepersonalets evaluering i rapporteringsperioden. Den enkelte vurdering af CIC skulle være baseret på ændringer inden for følgende domæner: • Aktiviteter (at se tv, interesse for samtaler omkring hende, samarbejde under toiletbesøg, påklædning/badning osv.), • Kommunikation (verbal eller ved øjenbevægelser, håndbevægelser eller hovedbevægelser), • Adfærd (agitation, nægtelse af at spise, skrabe, social undgåelse), • Deltagelse i familie-/udendørs-/sociale arrangementer) |
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
- Adams JA, Zabaleta IA, Stroh D, Sackner MA. Measurement of breath amplitudes: comparison of three noninvasive respiratory monitors to integrated pneumotachograph. Pediatr Pulmonol. 1993 Oct;16(4):254-8. doi: 10.1002/ppul.1950160408.
- Bloch KE, Li Y, Sackner MA, Russi EW. Breathing pattern during sleep disruptive snoring. Eur Respir J. 1997 Mar;10(3):576-86.
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Byard RW. Forensic issues and possible mechanisms of sudden death in Rett syndrome. J Clin Forensic Med. 2006 Feb;13(2):96-9. doi: 10.1016/j.jcfm.2005.08.013. Epub 2005 Nov 2.
- Cantineau JP, Escourrou P, Sartene R, Gaultier C, Goldman M. Accuracy of respiratory inductive plethysmography during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1992 Oct;102(4):1145-51. doi: 10.1378/chest.102.4.1145.
- Clarenbach CF, Senn O, Brack T, Kohler M, Bloch KE. Monitoring of ventilation during exercise by a portable respiratory inductive plethysmograph. Chest. 2005 Sep;128(3):1282-90. doi: 10.1378/chest.128.3.1282.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, May 28, 2009 (v4.03 June 14, 2010), U.S. Department of Health and Human Services.
- FitzGerald PM, Jankovic J, Percy AK. Rett syndrome and associated movement disorders. Mov Disord. 1990;5(3):195-202. doi: 10.1002/mds.870050303.
- Guy W (Ed). Clinical Global Impressions. In ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised, U.S. Department of Health, Education and Welfare Pub. No. (ADM) 76-338. Rockville, MD: NIMH, 1976, 217-222.
- Hammer J, Newth CJ, Deakers TW. Validation of the phase angle technique as an objective measure of upper airway obstruction. Pediatr Pulmonol. 1995 Mar;19(3):167-73. doi: 10.1002/ppul.1950190305.
- Julu PO, Kerr AM, Hansen S, Apartopoulos F, Jamal GA. Immaturity of medullary cardiorespiratory neurones leading to inappropriate autonomic reactions as a likely cause of sudden death in Rett's syndrome. Arch Dis Child. 1997 Nov;77(5):464-5. doi: 10.1136/adc.77.5.463c. No abstract available.
- Katz DM, Dutschmann M, Ramirez JM, Hilaire G. Breathing disorders in Rett syndrome: progressive neurochemical dysfunction in the respiratory network after birth. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Aug 31;168(1-2):101-8. doi: 10.1016/j.resp.2009.04.017. Epub 2009 Apr 24.
- Kerr AM, Armstrong DD, Prescott RJ, Doyle D, Kearney DL. Rett syndrome: analysis of deaths in the British survey. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1997;6 Suppl 1:71-4.
- Konno K, Mead J. Measurement of the separate volume changes of rib cage and abdomen during breathing. J Appl Physiol. 1967 Mar;22(3):407-22. doi: 10.1152/jappl.1967.22.3.407. No abstract available.
- Landon C. Respiratory monitoring: Advantages of inductive plethysmography over impedance pneumograpy. VivoMetrics, VMLA-039-02, 2003.
- Leino K, Nunes S, Valta P, Takala J. Validation of a new respiratory inductive plethysmograph. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jan;45(1):104-11. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.450116.x.
- Loube DI, Andrada T, Howard RS. Accuracy of respiratory inductive plethysmography for the diagnosis of upper airway resistance syndrome. Chest. 1999 May;115(5):1333-7. doi: 10.1378/chest.115.5.1333.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Neul JL, Glaze DG, Percy AK, Feyma T, Beisang A, Dinh T, Suter B, Anagnostou E, Snape M, Horrigan J, Jones NE. Improving Treatment Trial Outcomes for Rett Syndrome: The Development of Rett-specific Anchors for the Clinical Global Impression Scale. J Child Neurol. 2015 Nov;30(13):1743-8. doi: 10.1177/0883073815579707. Epub 2015 Apr 20.
- Sackner MA, Watson H, Belsito AS, Feinerman D, Suarez M, Gonzalez G, Bizousky F, Krieger B. Calibration of respiratory inductive plethysmograph during natural breathing. J Appl Physiol (1985). 1989 Jan;66(1):410-20. doi: 10.1152/jappl.1989.66.1.410.
- Weng SM, Bailey ME, Cobb SR. Rett syndrome: from bed to bench. Pediatr Neonatol. 2011 Dec;52(6):309-16. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.002. Epub 2011 Nov 6.
- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdom
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Mental retardering, X-Linked
- Intellektuel handicap
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Syndrom
- Rett syndrom
- Tegn og symptomer, luftveje
Andre undersøgelses-id-numre
- Sarizotan/001/II/2015
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rett syndrom
-
Hoffmann-La RocheIkke længere tilgængelig
-
Applied Pharmaceutical Science, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeRET-ændrede solide tumorerKina
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.Linical Co., Ltd.RekrutteringRET-ændrede solide tumorer | RET-ændret ikke-småcellet lungekræftJapan, Forenede Stater, Sydkorea
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuIkke-småcellet lungekræft | RET-fusion | Pralsetinib
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetNeoplasmer | Neoplasmer efter histologisk type | Lungesygdomme | Neoplasmer efter sted | Adenocarcinom | Karcinom | Neoplasmer, kirtel og epitel | Sygdomme i det endokrine system | Gastrointestinale neoplasmer | Neoplasmer, kimceller og embryonale | Neoplasmer i hoved og hals | Karcinom, ikke-småcellet lunge | Neoplasmer... og andre forholdSpanien, Forenede Stater, Kina, Korea, Republikken, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Taiwan, Tyskland, Belgien, Singapore, Holland, Italien, Hong Kong
-
Dana-Farber Cancer InstituteGenentech, Inc.AfsluttetALK-positiv ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | RET-positiv ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) | RET-positiv skjoldbruskkirtelkræftForenede Stater
-
University of VirginiaAktiv, ikke rekrutterendeLungekræft | ALK-genmutation | MET-genmutation | KRAS mutationsrelaterede tumorer | RET-genmutation | EGFR-genmutation | EGFR | ROS1 genmutation | BRAFForenede Stater
-
Eisai Inc.AfsluttetKIF5B-RET-positivt adenocarcinom i lungenForenede Stater, Hong Kong, Japan, Taiwan, Singapore
-
TYK Medicines, IncRekrutteringNeoplasmer | Medullær skjoldbruskkirtelkræft | RET-ændret ikke-småcellet lungekræft | RET-ændret papillær skjoldbruskkirtelkræftKina
-
Hunan Province Tumor HospitalRekrutteringIkke småcellet lungekræft | EGF-R positiv ikke-småcellet lungekræft | RET-genmutation | MET AmplifikationKina
Kliniske forsøg med Sarizotan lav dosis
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Vågen endotracheal intubationKina
-
Centre for Addiction and Mental HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetNeuroleptika-induceret tardiv dyskinesiCanada, Indien
-
EMD SeronoAfsluttetParkinsons sygdom | DyskinesiForenede Stater
-
EMD SeronoAfsluttetParkinsons sygdom | DyskinesiForenede Stater
-
Contrad Swiss SAAfsluttet
-
Contrad Swiss SAAfsluttetKnæ slidgigt | Knæskader | Smerter, Akut | Knæ arthritis | Smerte, kronisk | Knæsmerter HævelseItalien
-
Contrad Swiss SAAfsluttetLangt hoved af bicepsrupturItalien
-
Riphah International UniversityAfsluttetHamstring StramhedPakistan
-
Ohio State UniversityAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodglukose, høj | Patientudskrivning | Blodglukose, lavForenede Stater
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering