- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02790034
Evaluatie van de werkzaamheid, veiligheid en verdraagbaarheid van sarizotan bij het Rett-syndroom met ademhalingssymptomen (STARS)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van 6 maanden om de werkzaamheid, veiligheid en verdraagbaarheid van sarizotan te evalueren bij patiënten met het Rett-syndroom met ademhalingssymptomen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie die is opgezet om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van meerdere doses sarizotan te evalueren bij patiënten met het Rett-syndroom met ademhalingsstoornissen. De deelnemers aan de studie zullen worden gerandomiseerd naar ofwel sarizotan tussen 2 en 10 mg tweemaal daags of placebo tweemaal daags, op basis van criteria voor leeftijd en gewicht.
Alle patiënten die de eindevaluaties in week 24 (dag 168) hebben afgerond en geen veiligheids- of verdraagbaarheidsproblemen hebben die het voortzetten van de onderzoeksmedicatie in de weg staan en die voldoen aan de onderzoeksvereisten, hebben de mogelijkheid om de open-label behandeling met Sarizotan voort te zetten tot 168 weken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australië, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
-
Mumbai, Indië, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Indië, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, Indië, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, Indië, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Indië, 600 026
- Vijaya Health Centre
-
-
-
-
-
Milano, Italië, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
-
-
Tuscany
-
Siena, Tuscany, Italië, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Verenigde Staten, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Lichaamsgewicht ≥ 10 kg
- Leeftijd ≥ 4 jaar
- Diagnose van Rett-syndroom op basis van consensus klinische criteria en patiënten met MECP2-duplicaties komen niet in aanmerking.
- Heeft ten minste 10 episodes van ademhalingsritmestoornissen, gedefinieerd door episodes ≥10 seconden adem inhouden (apneu), per uur tijdens cardiorespiratoire monitoring
- Mogelijkheid om studiemedicatie in te nemen, hetzij in capsules, hetzij in combinatie met eten/drinken.
- Patiënt is coöperatief, bereid om alle aspecten van het onderzoek af te ronden en kan dit doen met de hulp van een verzorger.
Uitsluitingscriteria:
- Voldoet aan een van de diagnostische uitsluitingscriteria voor Rett-syndroom, typisch (Neul et al, 2010);
- Patiënt neemt deel aan een klinische studie met een ander onderzoeksgeneesmiddel
- Overgevoeligheid voor sarizotan of andere 5-HT1a-agonisten;
- Huidig klinisch significant (zoals bepaald door de onderzoeker) cardiovasculaire, respiratoire (bijv. ernstige astma), gastro-intestinale, nier-, lever-, hematologische of andere medische aandoeningen, naast die welke rechtstreeks verband houden met het Rett-syndroom van de patiënt;
- QTcF-interval op het ECG is groter dan 450 msec.
- Chirurgie gepland tijdens het onderzoek (behalve het inbrengen van een gastrostomiesonde);
- Ernstige diabetes mellitus of vetzuuroxidatiestoornis.
- Oftalmologische voorgeschiedenis, waaronder een van de volgende aandoeningen: albinopatiënten, familiegeschiedenis van erfelijke netvliesaandoening, retinitis pigmentosa, actieve retinopathie of ernstige diabetische retinopathie.
- Vrouwen die zwanger zijn, borstvoeding geven of zwanger kunnen worden en geen hormonaal anticonceptiemiddel gebruiken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Sarizotan lage dosis
2 mg of 5 mg tweemaal daags op basis van criteria voor leeftijd en gewicht gedurende 24 weken DB 2 mg tweemaal daags (4 tot
|
2 mg of 5 mg tweemaal daags op basis van criteria voor leeftijd en gewicht gedurende 24 weken DB 2 mg tweemaal daags (4 tot
|
|
Experimenteel: Sarizotan hoge dosis
5 mg of 10 mg tweemaal daags op basis van criteria voor leeftijd en gewicht gedurende 24 weken DB 5 mg tweemaal daags (4 tot
|
5 mg of 10 mg tweemaal daags op basis van criteria voor leeftijd en gewicht gedurende 24 weken DB 5 mg tweemaal daags (4 tot
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-bod voor 24 wkn DB van 4 jaar en ouder
|
Placebo BID gevolgd door beoordeling van veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid bij het verminderen van de ademhalingssymptomen bij patiënten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vermindering van ademhalingsafwijkingen bij patiënten met het Rett-syndroom
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Gemeten als de procentuele verandering in het aantal apneu-episodes per uur tijdens de wakkere tijd, berekend met behulp van een ambulant data-acquisitiesysteem (BioRadioTM) als onderdeel van de thuisbewakingsprocedure.
BioRadioTM legt specifieke ademhalings- en hartparameters vast.
|
Basislijn tot week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Werkzaamheid van Sarizotan beoordeeld door de door de zorgverlener beoordeelde indruk van verandering
Tijdsspanne: 24 weken
|
Door de zorgverlener beoordeelde impressie van verandering (CIC): 7-puntsschaal waarbij de zorgverlener moet beoordelen in hoeverre de ziekte van de patiënt is verbeterd of verslechterd ten opzichte van de uitgangssituatie. 7-punts Likert-type schaal waarbij de scores variëren van 1 = zeer veel verbeterd tot 7 = zeer veel slechter, met 4 = geen verandering. Deze door de verzorger beoordeelde maat hield rekening met activiteiten, gedrag, stemming en functioneren. Deze beoordeling werd uitgevoerd in overleg met de onderzoeker van het onderzoek, maar was grotendeels gebaseerd op de evaluatie van de zorgverleners tijdens de rapportageperiode. De single rating van de CIC zou worden gebaseerd op veranderingen in de volgende domeinen: • Activiteiten (tv kijken, interesse in gesprekken om haar heen, samenwerking tijdens toiletbezoek, aankleden/baden, enz.), • Communicatie (verbaal of door oogbewegingen, handbewegingen of hoofdbewegingen), • Gedrag (agitatie, weigering om te eten, krabben, sociale vermijding), • Deelname aan familie/buiten/sociale evenementen) |
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
- Adams JA, Zabaleta IA, Stroh D, Sackner MA. Measurement of breath amplitudes: comparison of three noninvasive respiratory monitors to integrated pneumotachograph. Pediatr Pulmonol. 1993 Oct;16(4):254-8. doi: 10.1002/ppul.1950160408.
- Bloch KE, Li Y, Sackner MA, Russi EW. Breathing pattern during sleep disruptive snoring. Eur Respir J. 1997 Mar;10(3):576-86.
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Byard RW. Forensic issues and possible mechanisms of sudden death in Rett syndrome. J Clin Forensic Med. 2006 Feb;13(2):96-9. doi: 10.1016/j.jcfm.2005.08.013. Epub 2005 Nov 2.
- Cantineau JP, Escourrou P, Sartene R, Gaultier C, Goldman M. Accuracy of respiratory inductive plethysmography during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1992 Oct;102(4):1145-51. doi: 10.1378/chest.102.4.1145.
- Clarenbach CF, Senn O, Brack T, Kohler M, Bloch KE. Monitoring of ventilation during exercise by a portable respiratory inductive plethysmograph. Chest. 2005 Sep;128(3):1282-90. doi: 10.1378/chest.128.3.1282.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, May 28, 2009 (v4.03 June 14, 2010), U.S. Department of Health and Human Services.
- FitzGerald PM, Jankovic J, Percy AK. Rett syndrome and associated movement disorders. Mov Disord. 1990;5(3):195-202. doi: 10.1002/mds.870050303.
- Guy W (Ed). Clinical Global Impressions. In ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised, U.S. Department of Health, Education and Welfare Pub. No. (ADM) 76-338. Rockville, MD: NIMH, 1976, 217-222.
- Hammer J, Newth CJ, Deakers TW. Validation of the phase angle technique as an objective measure of upper airway obstruction. Pediatr Pulmonol. 1995 Mar;19(3):167-73. doi: 10.1002/ppul.1950190305.
- Julu PO, Kerr AM, Hansen S, Apartopoulos F, Jamal GA. Immaturity of medullary cardiorespiratory neurones leading to inappropriate autonomic reactions as a likely cause of sudden death in Rett's syndrome. Arch Dis Child. 1997 Nov;77(5):464-5. doi: 10.1136/adc.77.5.463c. No abstract available.
- Katz DM, Dutschmann M, Ramirez JM, Hilaire G. Breathing disorders in Rett syndrome: progressive neurochemical dysfunction in the respiratory network after birth. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Aug 31;168(1-2):101-8. doi: 10.1016/j.resp.2009.04.017. Epub 2009 Apr 24.
- Kerr AM, Armstrong DD, Prescott RJ, Doyle D, Kearney DL. Rett syndrome: analysis of deaths in the British survey. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1997;6 Suppl 1:71-4.
- Konno K, Mead J. Measurement of the separate volume changes of rib cage and abdomen during breathing. J Appl Physiol. 1967 Mar;22(3):407-22. doi: 10.1152/jappl.1967.22.3.407. No abstract available.
- Landon C. Respiratory monitoring: Advantages of inductive plethysmography over impedance pneumograpy. VivoMetrics, VMLA-039-02, 2003.
- Leino K, Nunes S, Valta P, Takala J. Validation of a new respiratory inductive plethysmograph. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jan;45(1):104-11. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.450116.x.
- Loube DI, Andrada T, Howard RS. Accuracy of respiratory inductive plethysmography for the diagnosis of upper airway resistance syndrome. Chest. 1999 May;115(5):1333-7. doi: 10.1378/chest.115.5.1333.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Neul JL, Glaze DG, Percy AK, Feyma T, Beisang A, Dinh T, Suter B, Anagnostou E, Snape M, Horrigan J, Jones NE. Improving Treatment Trial Outcomes for Rett Syndrome: The Development of Rett-specific Anchors for the Clinical Global Impression Scale. J Child Neurol. 2015 Nov;30(13):1743-8. doi: 10.1177/0883073815579707. Epub 2015 Apr 20.
- Sackner MA, Watson H, Belsito AS, Feinerman D, Suarez M, Gonzalez G, Bizousky F, Krieger B. Calibration of respiratory inductive plethysmograph during natural breathing. J Appl Physiol (1985). 1989 Jan;66(1):410-20. doi: 10.1152/jappl.1989.66.1.410.
- Weng SM, Bailey ME, Cobb SR. Rett syndrome: from bed to bench. Pediatr Neonatol. 2011 Dec;52(6):309-16. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.002. Epub 2011 Nov 6.
- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Ziekte
- Genetische ziekten, aangeboren
- Genetische ziekten, X-gekoppeld
- Geestelijke retardatie, X-linked
- Verstandelijk gehandicapt
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Syndroom
- Rett-syndroom
- Tekenen en symptomen, ademhaling
Andere studie-ID-nummers
- Sarizotan/001/II/2015
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Rett-syndroom
-
University of Alabama at BirminghamUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute of... en andere medewerkersVoltooidRett-syndroom, geconserveerde spraakvariant | Mecp2 Duplicatie Syndroom | Rett-gerelateerde aandoeningenVerenigde Staten
-
Fenix Innovation GroupNeurotech International LimitedNog niet aan het wervenRett-syndroom | RETT-syndroom met bewezen MECP2-mutatieAustralië
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNovartisVoltooidHet syndroom van RettZwitserland
-
Children's Hospital of PhiladelphiaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Vanderbilt University...WervingRett-syndroom | Rett-syndroom, atypisch | RTTVerenigde Staten
-
University of Alabama at BirminghamUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute of... en andere medewerkersVoltooidRett-syndroom | MECP2 duplicatiestoornis | Rett-gerelateerde stoornisVerenigde Staten
-
Genecombio Ltd.Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAanmelden op uitnodigingRETT-syndroom met bewezen MECP2-mutatieChina
-
International Rett Syndrome FoundationBaylor College of Medicine; Children's Hospital of Philadelphia; University of... en andere medewerkersWervingZiekten van het zenuwstelsel | Neurologische manifestaties | Neurologische gedragsmanifestaties | Genetische ziekten, X-gekoppeld | Verstandelijk gehandicapt | Neurologische ontwikkelingsstoornissen | Neurologische aandoening | Rett-syndroom | Genetische ziekte | Rett-syndroom, atypischVerenigde Staten
-
University of TriestePoliclinico G . Martino, Messina Italy; IRCSS Gianna Gaslini, Genova, Italy; Policlinico... en andere medewerkersWervingRETT-syndroom met bewezen MECP2-mutatieItalië
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinVoltooid
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)VoltooidAutisme | Het syndroom van Asperger | De stoornis van RettVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Sarizotan lage dosis
-
Centre for Addiction and Mental HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyBeëindigdDoor neuroleptica geïnduceerde tardieve dyskinesieCanada, Indië
-
EMD SeronoVoltooidZiekte van Parkinson | DyskinesieVerenigde Staten
-
EMD SeronoVoltooidZiekte van Parkinson | DyskinesieVerenigde Staten
-
Riphah International UniversityVoltooidHamstring strakheidPakistan
-
Ohio State UniversityBeëindigdDiabetes mellitus, type 2 | Bloedglucose, hoog | Patiënt ontslag | Bloedglucose, laagVerenigde Staten
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Werving
-
University Hospital, Clermont-FerrandVoltooid
-
European Organisation for Research and Treatment...OnbekendBorstkankerFrankrijk, Zwitserland, Nederland, België, Italië, Israël, Duitsland, Verenigd Koninkrijk, Portugal, Spanje, Chili, Polen, Kalkoen, Bosnië-Herzegovina
-
Young 1oveUniversity of OxfordWervingZwangerschap gerelateerd | Gedrag, gezondheidBotswana
-
University of ValenciaVoltooid