- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02790034
Valutazione dell'efficacia, della sicurezza e della tollerabilità del sarizotan nella sindrome di Rett con sintomi respiratori (STARS)
Uno studio di 6 mesi randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità del sarizotan nei pazienti con sindrome di Rett con sintomi respiratori
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo progettato per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di dosi multiple di sarizotan in pazienti con sindrome di Rett con anomalie respiratorie. I partecipanti allo studio saranno randomizzati a sarizotan tra 2 e 10 mg bid o placebo bid, in base a criteri di età e peso.
Tutti i pazienti che hanno completato le valutazioni finali alla settimana 24 (giorno 168) e non hanno problemi di sicurezza o tollerabilità che precluderebbero il proseguimento del farmaco in studio e sono stati conformi ai requisiti dello studio avranno la possibilità di continuare il trattamento in aperto con Sarizotan fino a 168 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Australia, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
-
Mumbai, India, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, India, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, India, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, India, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, India, 600 026
- Vijaya Health Centre
-
-
-
-
-
Milano, Italia, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
-
-
Tuscany
-
Siena, Tuscany, Italia, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
-
-
-
-
-
London, Regno Unito, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Peso corporeo ≥ 10 kg
- Età ≥ 4 anni
- La diagnosi di sindrome di Rett basata su criteri clinici di consenso e pazienti con duplicazioni MECP2 non saranno ammissibili.
- Ha almeno 10 episodi di aritmia respiratoria, definiti da episodi ≥10 secondi di apnea (apnea), all'ora durante il monitoraggio cardiorespiratorio
- Capacità di assumere i farmaci oggetto dello studio forniti in capsule o in combinazione con cibi/bevande.
- Il paziente è collaborativo, disposto a completare tutti gli aspetti dello studio e capace di farlo con l'assistenza di un caregiver.
Criteri di esclusione:
- Soddisfa qualsiasi criterio di esclusione diagnostica per la sindrome di Rett, tipica (Neul et al, 2010);
- Il paziente sta partecipando a una sperimentazione clinica con un altro farmaco sperimentale
- Ipersensibilità al sarizotan o ad altri agonisti 5-HT1a;
- Attuale clinicamente significativo (come determinato dallo sperimentatore) cardiovascolare, respiratorio (ad es. asma grave), gastrointestinali, renali, epatici, ematologici o altri disturbi medici, oltre a quelli direttamente correlati alla sindrome di Rett del paziente;
- L'intervallo QTcF sull'ECG è maggiore di 450 msec.
- Chirurgia pianificata durante lo studio (ad eccezione dell'inserimento del tubo gastrostomico);
- Grave diabete mellito o disturbo dell'ossidazione degli acidi grassi.
- Storia oftalmologica inclusa una qualsiasi delle seguenti condizioni: pazienti albini, storia familiare di malattia retinica ereditaria, retinite pigmentosa, qualsiasi retinopatia attiva o grave retinopatia diabetica.
- Donne in gravidanza, allattamento o in età fertile e che non usano un contraccettivo ormonale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sarizotan a basso dosaggio
2 mg o 5 mg bid in base a criteri di età e peso per DB di 24 settimane 2 mg bid (da 4 a
|
2 mg o 5 mg bid in base a criteri di età e peso per DB di 24 settimane 2 mg bid (da 4 a
|
|
Sperimentale: Dose elevata di sarizotan
5 mg o 10 mg bid in base a criteri di età e peso per DB di 24 settimane 5 mg bid (da 4 a
|
5 mg o 10 mg bid in base a criteri di età e peso per DB di 24 settimane 5 mg bid (da 4 a
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Offerta placebo per DB di 24 settimane di età pari o superiore a 4 anni
|
Placebo BID seguito da valutazione di sicurezza, tollerabilità ed efficacia sulla riduzione dei sintomi respiratori nei pazienti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Riduzione dell'anomalia respiratoria nei pazienti con sindrome di Rett
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 24
|
Misurato come variazione percentuale del numero di episodi di apnea all'ora durante il tempo di veglia, calcolato utilizzando un sistema di acquisizione dati ambulatoriale (BioRadioTM) come parte della procedura di monitoraggio domiciliare.
BioRadioTM registra specifici parametri respiratori e cardiaci.
|
Basale fino alla settimana 24
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia di Sarizotan valutata dall'impressione di cambiamento valutata dal caregiver
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Impressione di cambiamento valutata dal caregiver (CIC): scala a 7 punti che richiede al caregiver di valutare quanto la malattia del paziente è migliorata o peggiorata rispetto allo stato basale. Scala di tipo Likert a 7 punti per la quale le valutazioni vanno da 1 = molto migliorato a 7 = molto peggio, con 4 = nessun cambiamento. Questa misura valutata dal caregiver considerava attività, comportamento, umore e funzionamento. Questa valutazione è stata effettuata in consultazione con l'investigatore dello studio, ma si è basata in gran parte sulla valutazione degli operatori sanitari durante il periodo di riferimento. La valutazione unica del CIC doveva basarsi sui cambiamenti nei seguenti ambiti: • Attività (guardare la TV, interesse per le conversazioni intorno a lei, cooperazione durante l'andare in bagno, vestirsi/fare il bagno, ecc.), • Comunicazione (verbale o con movimenti oculari, movimenti delle mani o movimenti della testa), • Comportamento (agitazione, rifiuto di nutrirsi, grattarsi, evitamento sociale), • Partecipazione a eventi familiari/all'aperto/sociali) |
24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
- Adams JA, Zabaleta IA, Stroh D, Sackner MA. Measurement of breath amplitudes: comparison of three noninvasive respiratory monitors to integrated pneumotachograph. Pediatr Pulmonol. 1993 Oct;16(4):254-8. doi: 10.1002/ppul.1950160408.
- Bloch KE, Li Y, Sackner MA, Russi EW. Breathing pattern during sleep disruptive snoring. Eur Respir J. 1997 Mar;10(3):576-86.
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Byard RW. Forensic issues and possible mechanisms of sudden death in Rett syndrome. J Clin Forensic Med. 2006 Feb;13(2):96-9. doi: 10.1016/j.jcfm.2005.08.013. Epub 2005 Nov 2.
- Cantineau JP, Escourrou P, Sartene R, Gaultier C, Goldman M. Accuracy of respiratory inductive plethysmography during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1992 Oct;102(4):1145-51. doi: 10.1378/chest.102.4.1145.
- Clarenbach CF, Senn O, Brack T, Kohler M, Bloch KE. Monitoring of ventilation during exercise by a portable respiratory inductive plethysmograph. Chest. 2005 Sep;128(3):1282-90. doi: 10.1378/chest.128.3.1282.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, May 28, 2009 (v4.03 June 14, 2010), U.S. Department of Health and Human Services.
- FitzGerald PM, Jankovic J, Percy AK. Rett syndrome and associated movement disorders. Mov Disord. 1990;5(3):195-202. doi: 10.1002/mds.870050303.
- Guy W (Ed). Clinical Global Impressions. In ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised, U.S. Department of Health, Education and Welfare Pub. No. (ADM) 76-338. Rockville, MD: NIMH, 1976, 217-222.
- Hammer J, Newth CJ, Deakers TW. Validation of the phase angle technique as an objective measure of upper airway obstruction. Pediatr Pulmonol. 1995 Mar;19(3):167-73. doi: 10.1002/ppul.1950190305.
- Julu PO, Kerr AM, Hansen S, Apartopoulos F, Jamal GA. Immaturity of medullary cardiorespiratory neurones leading to inappropriate autonomic reactions as a likely cause of sudden death in Rett's syndrome. Arch Dis Child. 1997 Nov;77(5):464-5. doi: 10.1136/adc.77.5.463c. No abstract available.
- Katz DM, Dutschmann M, Ramirez JM, Hilaire G. Breathing disorders in Rett syndrome: progressive neurochemical dysfunction in the respiratory network after birth. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Aug 31;168(1-2):101-8. doi: 10.1016/j.resp.2009.04.017. Epub 2009 Apr 24.
- Kerr AM, Armstrong DD, Prescott RJ, Doyle D, Kearney DL. Rett syndrome: analysis of deaths in the British survey. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1997;6 Suppl 1:71-4.
- Konno K, Mead J. Measurement of the separate volume changes of rib cage and abdomen during breathing. J Appl Physiol. 1967 Mar;22(3):407-22. doi: 10.1152/jappl.1967.22.3.407. No abstract available.
- Landon C. Respiratory monitoring: Advantages of inductive plethysmography over impedance pneumograpy. VivoMetrics, VMLA-039-02, 2003.
- Leino K, Nunes S, Valta P, Takala J. Validation of a new respiratory inductive plethysmograph. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jan;45(1):104-11. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.450116.x.
- Loube DI, Andrada T, Howard RS. Accuracy of respiratory inductive plethysmography for the diagnosis of upper airway resistance syndrome. Chest. 1999 May;115(5):1333-7. doi: 10.1378/chest.115.5.1333.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Neul JL, Glaze DG, Percy AK, Feyma T, Beisang A, Dinh T, Suter B, Anagnostou E, Snape M, Horrigan J, Jones NE. Improving Treatment Trial Outcomes for Rett Syndrome: The Development of Rett-specific Anchors for the Clinical Global Impression Scale. J Child Neurol. 2015 Nov;30(13):1743-8. doi: 10.1177/0883073815579707. Epub 2015 Apr 20.
- Sackner MA, Watson H, Belsito AS, Feinerman D, Suarez M, Gonzalez G, Bizousky F, Krieger B. Calibration of respiratory inductive plethysmograph during natural breathing. J Appl Physiol (1985). 1989 Jan;66(1):410-20. doi: 10.1152/jappl.1989.66.1.410.
- Weng SM, Bailey ME, Cobb SR. Rett syndrome: from bed to bench. Pediatr Neonatol. 2011 Dec;52(6):309-16. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.002. Epub 2011 Nov 6.
- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Patologia
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Ritardo Mentale, Legato all'X
- Disabilità intellettuale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Sindrome
- Sindrome di Rett
- Segni e sintomi, respiratori
Altri numeri di identificazione dello studio
- Sarizotan/001/II/2015
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