- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02790034
Оценка эффективности, безопасности и переносимости саризотана при синдроме Ретта с респираторными симптомами (STARS)
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое 6-месячное исследование по оценке эффективности, безопасности и переносимости саризотана у пациентов с синдромом Ретта с респираторными симптомами
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, предназначенное для оценки безопасности, переносимости и эффективности многократных доз саризотана у пациентов с синдромом Ретта с нарушениями дыхания. Участники исследования будут рандомизированы для приема саризотана в дозе от 2 до 10 мг два раза в день или плацебо два раза в день в зависимости от критериев возраста и веса.
Все пациенты, прошедшие заключительную оценку на 24-й неделе (168-й день) и не имеющие проблем с безопасностью или переносимостью, препятствующих продолжению приема исследуемого препарата, и соответствующие требованиям исследования, будут иметь возможность продолжить открытое лечение Саризотаном. до 168 недель.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Австралия, 6961
- South Metropolitan Health Service Fiona Stanley Hospital
-
-
-
-
-
Mumbai, Индия, 400 016
- P.D. Hinduja National Hospital and Medical Research Centre
-
Mumbai, Индия, 400 026
- Jaslok Hospital and Research Centre
-
New Delhi, Индия, 110 029
- All India Institute of Medical Sciences
-
-
Kerala
-
Kochi, Kerala, Индия, 682041
- Amrita Institute of Medical Sciences
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Индия, 600 026
- Vijaya Health Centre
-
-
-
-
-
Milano, Италия, 20142
- U.O. Neuropsichiatria Infantile
-
-
Tuscany
-
Siena, Tuscany, Италия, 53100
- A.O.U. Senese Policlinico Santa Maria alle Scotte
-
-
-
-
-
London, Соединенное Королевство, SE5 8AF
- King's College Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92093
- University of California
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Масса тела ≥ 10 кг
- Возраст ≥ 4 лет
- Диагноз синдрома Ретта, основанный на согласованных клинических критериях и пациентах с дупликацией MECP2, не будет соответствовать критериям.
- Имеет не менее 10 эпизодов дыхательной аритмии, определяемой по эпизодам ≥10 секунд задержки дыхания (апноэ), в час во время кардиореспираторного мониторинга
- Возможность принимать исследуемые препараты либо в виде капсул, либо в сочетании с едой/напитком.
- Пациент готов к сотрудничеству, готов пройти все аспекты исследования и способен сделать это с помощью опекуна.
Критерий исключения:
- Соответствует любому из диагностических критериев исключения синдрома Ретта, типичный (Neul et al, 2010);
- Пациент участвует в клиническом исследовании другого исследуемого препарата.
- Повышенная чувствительность к саризотану или другим агонистам 5-HT1a;
- Текущие клинически значимые (по определению исследователя) сердечно-сосудистые, респираторные (например, тяжелая астма), желудочно-кишечные, почечные, печеночные, гематологические или другие медицинские расстройства, в дополнение к тем, которые непосредственно связаны с синдромом Ретта у пациента;
- Интервал QTcF на ЭКГ больше 450 мс.
- Операция, запланированная в ходе исследования (кроме установки гастростомической трубки);
- Тяжелый сахарный диабет или нарушение окисления жирных кислот.
- Офтальмологический анамнез, включая любое из следующих состояний: пациенты-альбиносы, семейный анамнез наследственного заболевания сетчатки, пигментный ретинит, любая активная ретинопатия или тяжелая диабетическая ретинопатия.
- Женщины, которые беременны, кормят грудью или детородного возраста и не используют гормональные противозачаточные средства.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Саризотан в низкой дозе
2 мг или 5 мг 2 раза в день в зависимости от критериев возраста и веса в течение 24 недель DB 2 мг 2 раза в день (от 4 до
|
2 мг или 5 мг 2 раза в день в зависимости от критериев возраста и веса в течение 24 недель DB 2 мг 2 раза в день (от 4 до
|
|
Экспериментальный: Саризотан в высоких дозах
5 мг или 10 мг два раза в день в зависимости от критериев возраста и веса в течение 24 недель DB 5 мг два раза в день (от 4 до
|
5 мг или 10 мг два раза в день в зависимости от критериев возраста и веса в течение 24 недель DB 5 мг два раза в день (от 4 до
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Предложение плацебо в течение 24 недель DB в возрасте 4 лет и старше
|
Плацебо два раза в день с последующей оценкой безопасности, переносимости и эффективности в отношении уменьшения респираторных симптомов у пациентов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уменьшение респираторных нарушений у пациентов с синдромом Ретта
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недели
|
Измеряется как процентное изменение количества эпизодов апноэ в час во время бодрствования, рассчитанное с использованием амбулаторной системы сбора данных (BioRadioTM) в рамках процедуры домашнего мониторинга.
BioRadioTM записывает определенные респираторные и сердечные параметры.
|
Исходный уровень до 24 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность саризотана, оцененная по впечатлению об изменении, оцененному опекуном
Временное ограничение: 24 недели
|
Впечатление об изменении по оценке лица, осуществляющего уход (CIC): 7-балльная шкала, требующая от лица, осуществляющего уход, оценить, насколько улучшилось или ухудшилось состояние пациента по сравнению с исходным состоянием. 7-балльная шкала типа Лайкерта, по которой оценки варьируются от 1 = очень сильно улучшилось до 7 = очень сильно ухудшилось, а 4 = без изменений. Этот оцениваемый опекуном показатель учитывал активность, поведение, настроение и функционирование. Этот рейтинг был составлен в консультации с исследователем, но в основном основывался на оценке лиц, осуществляющих уход, в течение отчетного периода. Единый рейтинг CIC должен был основываться на изменениях в следующих областях: • Активность (просмотр телевизора, интерес к разговорам вокруг нее, сотрудничество во время туалета, одевания/купания и т. д.), • Общение (вербальное или посредством движений глаз, движения рук или головы), • Поведение (возбуждение, отказ от еды, царапание, избегание общения), • Участие в семейных/на открытом воздухе/социальных мероприятиях) |
24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Ravi Anand, MD, Newron Pharmaceuticals
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Julu PO, Engerstrom IW, Hansen S, Apartopoulos F, Engerstrom B, Pini G, Delamont RS, Smeets EE. Cardiorespiratory challenges in Rett's syndrome. Lancet. 2008 Jun 14;371(9629):1981-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60849-1. No abstract available.
- Khwaja OS, Ho E, Barnes KV, O'Leary HM, Pereira LM, Finkelstein Y, Nelson CA 3rd, Vogel-Farley V, DeGregorio G, Holm IA, Khatwa U, Kapur K, Alexander ME, Finnegan DM, Cantwell NG, Walco AC, Rappaport L, Gregas M, Fichorova RN, Shannon MW, Sur M, Kaufmann WE. Safety, pharmacokinetics, and preliminary assessment of efficacy of mecasermin (recombinant human IGF-1) for the treatment of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Mar 25;111(12):4596-601. doi: 10.1073/pnas.1311141111. Epub 2014 Mar 12.
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Collop NA, Anderson WM, Boehlecke B, Claman D, Goldberg R, Gottlieb DJ, Hudgel D, Sateia M, Schwab R; Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. Clinical guidelines for the use of unattended portable monitors in the diagnosis of obstructive sleep apnea in adult patients. Portable Monitoring Task Force of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2007 Dec 15;3(7):737-47.
- Julu PO, Kerr AM, Apartopoulos F, Al-Rawas S, Engerstrom IW, Engerstrom L, Jamal GA, Hansen S. Characterisation of breathing and associated central autonomic dysfunction in the Rett disorder. Arch Dis Child. 2001 Jul;85(1):29-37. doi: 10.1136/adc.85.1.29.
- Abdala AP, Dutschmann M, Bissonnette JM, Paton JF. Correction of respiratory disorders in a mouse model of Rett syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Oct 19;107(42):18208-13. doi: 10.1073/pnas.1012104107. Epub 2010 Oct 4.
- Abdala AP, Bissonnette JM, Newman-Tancredi A. Pinpointing brainstem mechanisms responsible for autonomic dysfunction in Rett syndrome: therapeutic perspectives for 5-HT1A agonists. Front Physiol. 2014 May 30;5:205. doi: 10.3389/fphys.2014.00205. eCollection 2014.
- Abdala AP, Lioy DT, Garg SK, Knopp SJ, Paton JF, Bissonnette JM. Effect of Sarizotan, a 5-HT1a and D2-like receptor agonist, on respiration in three mouse models of Rett syndrome. Am J Respir Cell Mol Biol. 2014 Jun;50(6):1031-9. doi: 10.1165/rcmb.2013-0372OC.
- Adams JA, Zabaleta IA, Stroh D, Sackner MA. Measurement of breath amplitudes: comparison of three noninvasive respiratory monitors to integrated pneumotachograph. Pediatr Pulmonol. 1993 Oct;16(4):254-8. doi: 10.1002/ppul.1950160408.
- Bloch KE, Li Y, Sackner MA, Russi EW. Breathing pattern during sleep disruptive snoring. Eur Respir J. 1997 Mar;10(3):576-86.
- Brouillette RT, Morrow AS, Weese-Mayer DE, Hunt CE. Comparison of respiratory inductive plethysmography and thoracic impedance for apnea monitoring. J Pediatr. 1987 Sep;111(3):377-83. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80457-2.
- Byard RW. Forensic issues and possible mechanisms of sudden death in Rett syndrome. J Clin Forensic Med. 2006 Feb;13(2):96-9. doi: 10.1016/j.jcfm.2005.08.013. Epub 2005 Nov 2.
- Cantineau JP, Escourrou P, Sartene R, Gaultier C, Goldman M. Accuracy of respiratory inductive plethysmography during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1992 Oct;102(4):1145-51. doi: 10.1378/chest.102.4.1145.
- Clarenbach CF, Senn O, Brack T, Kohler M, Bloch KE. Monitoring of ventilation during exercise by a portable respiratory inductive plethysmograph. Chest. 2005 Sep;128(3):1282-90. doi: 10.1378/chest.128.3.1282.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 4.0, May 28, 2009 (v4.03 June 14, 2010), U.S. Department of Health and Human Services.
- FitzGerald PM, Jankovic J, Percy AK. Rett syndrome and associated movement disorders. Mov Disord. 1990;5(3):195-202. doi: 10.1002/mds.870050303.
- Guy W (Ed). Clinical Global Impressions. In ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology, revised, U.S. Department of Health, Education and Welfare Pub. No. (ADM) 76-338. Rockville, MD: NIMH, 1976, 217-222.
- Hammer J, Newth CJ, Deakers TW. Validation of the phase angle technique as an objective measure of upper airway obstruction. Pediatr Pulmonol. 1995 Mar;19(3):167-73. doi: 10.1002/ppul.1950190305.
- Julu PO, Kerr AM, Hansen S, Apartopoulos F, Jamal GA. Immaturity of medullary cardiorespiratory neurones leading to inappropriate autonomic reactions as a likely cause of sudden death in Rett's syndrome. Arch Dis Child. 1997 Nov;77(5):464-5. doi: 10.1136/adc.77.5.463c. No abstract available.
- Katz DM, Dutschmann M, Ramirez JM, Hilaire G. Breathing disorders in Rett syndrome: progressive neurochemical dysfunction in the respiratory network after birth. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Aug 31;168(1-2):101-8. doi: 10.1016/j.resp.2009.04.017. Epub 2009 Apr 24.
- Kerr AM, Armstrong DD, Prescott RJ, Doyle D, Kearney DL. Rett syndrome: analysis of deaths in the British survey. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1997;6 Suppl 1:71-4.
- Konno K, Mead J. Measurement of the separate volume changes of rib cage and abdomen during breathing. J Appl Physiol. 1967 Mar;22(3):407-22. doi: 10.1152/jappl.1967.22.3.407. No abstract available.
- Landon C. Respiratory monitoring: Advantages of inductive plethysmography over impedance pneumograpy. VivoMetrics, VMLA-039-02, 2003.
- Leino K, Nunes S, Valta P, Takala J. Validation of a new respiratory inductive plethysmograph. Acta Anaesthesiol Scand. 2001 Jan;45(1):104-11. doi: 10.1034/j.1399-6576.2001.450116.x.
- Loube DI, Andrada T, Howard RS. Accuracy of respiratory inductive plethysmography for the diagnosis of upper airway resistance syndrome. Chest. 1999 May;115(5):1333-7. doi: 10.1378/chest.115.5.1333.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Neul JL, Glaze DG, Percy AK, Feyma T, Beisang A, Dinh T, Suter B, Anagnostou E, Snape M, Horrigan J, Jones NE. Improving Treatment Trial Outcomes for Rett Syndrome: The Development of Rett-specific Anchors for the Clinical Global Impression Scale. J Child Neurol. 2015 Nov;30(13):1743-8. doi: 10.1177/0883073815579707. Epub 2015 Apr 20.
- Sackner MA, Watson H, Belsito AS, Feinerman D, Suarez M, Gonzalez G, Bizousky F, Krieger B. Calibration of respiratory inductive plethysmograph during natural breathing. J Appl Physiol (1985). 1989 Jan;66(1):410-20. doi: 10.1152/jappl.1989.66.1.410.
- Weng SM, Bailey ME, Cobb SR. Rett syndrome: from bed to bench. Pediatr Neonatol. 2011 Dec;52(6):309-16. doi: 10.1016/j.pedneo.2011.08.002. Epub 2011 Nov 6.
- Gualniera L, Singh J, Fiori F, Santosh P. Emotional Behavioural and Autonomic Dysregulation (EBAD) in Rett Syndrome - EDA and HRV monitoring using wearable sensor technology. J Psychiatr Res. 2021 Jun;138:186-193. doi: 10.1016/j.jpsychires.2021.03.052. Epub 2021 Apr 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Нейроповеденческие проявления
- Болезнь
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Умственная отсталость, Х-сцепленный
- Интеллектуальная недееспособность
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Синдром
- Синдром Ретта
- Признаки и симптомы, Респираторные
Другие идентификационные номера исследования
- Sarizotan/001/II/2015
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Синдром Ретта
-
Cognitive FXЗавершенныйПостконтузивный синдром | Неуточненное тревожное расстройство | Симптомы после сотрясения мозга | Постконтузионный синдром | Post Coversive Syndrome, хроническийСоединенные Штаты
-
University of TriestePoliclinico G . Martino, Messina Italy; IRCSS Gianna Gaslini, Genova, Italy; Policlinico... и другие соавторыРекрутингСиндром RETT с доказанной мутацией MECP2Италия
-
Reuth Rehabilitation HospitalРекрутингЛегкая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга | Посттравматическая головная боль | Post Coversive Syndrome, хроническийИзраиль
-
Fenix Innovation GroupNeurotech International LimitedЕще не набираютСиндром Ретта | Синдром RETT с доказанной мутацией MECP2Австралия
-
Genecombio Ltd.Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineЗапись по приглашениюСиндром RETT с доказанной мутацией MECP2Китай
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinЗавершенный
-
Healing Hope InternationalРекрутингНарушения развития нервной системы | Расстройство аутистического спектра | Церебральный паралич (ДЦП) | Расстройство сенсорной обработки | 22q11.2 Делеционный синдром | Гипоксическая ишемическая энцефалопатия | Церебральный паралич, дискинезия | Синдром Вильямса | Черепно-мозговая травма (ЧМТ) | Генетические... и другие заболеванияСоединенные Штаты
Клинические исследования Саризотан в низкой дозе
-
IVIEW Therapeutics Inc.The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityРекрутингПервичная открытоугольная глаукома (ПОУГ)Китай
-
NovoBliss Research Pvt LtdZywie Ventures Privated LtdЕще не набирают
-
University of South CarolinaMedical University of South Carolina; National Institute on Deafness and Other Communication...Завершенный
-
HvivoЗавершенныйИнфекция SARS-CoV-2Соединенное Королевство
-
Boston Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Еще не набираютРак шейки матки | Скрининг рака шейки матки
-
Enyo PharmaПрекращеноХроническая болезнь почек 3 стадии | Хроническая болезнь почек 2 стадия | Стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункциейГермания
-
Boehringer IngelheimАктивный, не рекрутирующийИнтерферонопатии типа 1Соединенные Штаты, Испания, Германия, Соединенное Королевство, Италия, Израиль, Франция, Бельгия, Португалия
-
Foundation University IslamabadРекрутинг
-
SanofiРекрутингБолезнь ГрейвсаГермания, Италия, Испания, Канада, Соединенное Королевство
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Запись по приглашениюУмеренно-тяжелая внутриутронная спазияКитай