Intresse av intravenös ondansetron för att förebygga spinal anestesi-inducerad hypotoni vid kejsarsnitt (ZORA)

Den intravenösa injektionen av 8 mg ondansetron (en serotonin typ 3-receptorantagonist) före spinalbedövning för kejsarsnitt leder till en mindre minskning av det systoliska artärtrycket (SAP).

De förväntade resultaten är en minskning av frekvensen och svårighetsgraden av hypotoni, vilket leder till förbättrad komfort för modern och minskad morbiditet och fostersjukdom. Episoder av hypotoni är faktiskt ansvariga för försämrad foster-placenta cirkulation, med ibland allvarliga konsekvenser för nyfödda.

Det har fastställts att episoder av hypotoni förändrar fostrets pH. Utredarna hoppas därför att se en mindre minskning av SAP i ondansetrongruppen och visa en fördel för spädbarnet.

Ett av syftena med denna studie är också att observera en minskning av mängden vasopressorer som används och därmed undvika de negativa effekterna av deras användning i höga doser.

De förväntade resultaten är alltså en förbättring av hemodynamisk stabilitet under spinalbedövning för kejsarsnitt.

Originaliteten i detta projekt ligger i användningen av en CNAP-monitor (Continuous Non-invasive Arterial Pressure) eftersom insamling av hemodynamiska data kommer att möjliggöra större precision med kontinuerlig mätning av AP, såväl som en studie av moderns hjärtminutvolym.