Cerebral syresättning och metabolism efter reversering av rokuronium: Jämförelse mellan Sugammadex och Neostigmin

Kolinesterashämmare som Neostigmin och Edrofonium har använts för att vända neuromuskulär blockad efter operation. Dessa läkemedel har emellertid en relativt långsam start och har negativa effekter associerade med stimulering av muskarina receptorer. Dessutom kan neostigmin inte användas för att vända djup blockad.

Anestetika kan utöva sina effekter på olika aspekter av hjärnans funktion såsom cerebral metabolisk hastighet (CMRO2), cerebralt blodflöde (CBF), cerebralt blodflöde-metabolismkoppling, intrakraniellt tryck (ICP), autoreglering, vaskulär respons på CO2 och hjärnans elektriska aktivitet. Nettoresultatet av alla dessa effekter av anestesimedlen i kombination med deras systemiska effekter kan visa sig vara fördelaktigt eller skadligt för en redan sjuk hjärna.

Hos neurokirurgiska patienter krävs tydlig och snabb återhämtning för att tidigt utvärdera det neurologiska tillståndet och för att bibehålla den cerebrala syresättningen och metabolismen inom de normala fysiologiska värden som kan räddas av sugammadex.