- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02992119
Studie av säkerhet och immunogenicitet mot malariavaccin hos friska vuxna (RTSS)
Säkerhet och immunogenicitetsutvärdering av malariavaccinet, RTS,S/AS01, hos friska thailändska vuxna
Riktad malariaeliminering (TME), som omfattar lämplig ärendehantering av byns hälsoarbetare, vektorkontroll och massläkemedelsadministration, implementeras för närvarande genom pilotprojekt i utvalda byar i Greater Mekong Subregion (GMS) och uppskalningen av interventionen till regional nivå pågår. Baserat på matematisk modellering kommer en förlängning av den post-TME parasitemifria perioden i majoriteten av byborna så kort som 200 dagar att avsevärt öka chanserna att uppnå ett avbrott i malariaöverföringen. Immunogeniciteten av RTS,S är större hos äldre barn, och den kortsiktiga malariaskyddande effekten är starkare än den totala effekten bedömd under 1-2 år. Tillägg av mass-RTS,S/AS01E-vaccination till TME-arsenalen kan ge detta välbehövliga ytterligare skydd.
För närvarande finns det inga säkerhets- och immunogenicitetsdata för användning av RTS,S/AS01 i asiatiska populationer. Denna studie kommer att generera de data som krävs för användningen av detta vaccin i asiatiska befolkningar. För integration med de nuvarande TME-aktiviteterna, som tillhandahåller massläkemedelsadministrationer vid månaderna M0, M1 och M2, skulle det vara mest effektivt och praktiskt att tillhandahålla vaccinet med samma intervall. För att ta itu med en intervention i två omgångar (M0, M2) där en intervention i tre omgångar inte är genomförbar, kommer en studiearm att titta på immunsvaret som genereras av endast två doser av vaccin och antimalariamediciner. Nya bevis tyder på att ett vaccinationsschema som inkluderar en deldos av RTS,S/AS01 (1/5 av standarddosen) skulle kunna vara lika eller mer skyddande än ett schema med tre standarddoser, samtidigt som det kräver mindre vaccin och resurser. Studien inkluderar därför studiegrupper som kommer att bedöma säkerheten och immunogeniciteten hos fraktionerade dosscheman.
Varje deltagare kommer att randomiseras till en av följande studiegrupper i förhållandet 20:20:30:30:30:30:30, enligt följande:
- RTS,S/AS01B Fraktionerad dosgrupp (Grupp 1)
- Dubbel RTS,S /AS01E Fraktionerad dosgrupp (Grupp 2)
- RTS,S/AS01E Standarddosgrupp (Grupp 3)
- RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Standarddosgrupp (Grupp 4)
- RTS,S/AS01E Fraktionerad dosgrupp (Grupp 5)
- RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad dosgrupp (Grupp 6)
- RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad tvådosgrupp (Grupp 7)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Biologisk: RTS,S/AS01B Fraktionerad dos
- Biologisk: Dubbel RTS,S/AS01E Fraktionell dos
- Biologisk: RTS,S/AS01E Standarddos
- Biologisk: RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Standarddos
- Biologisk: RTS,S/AS01E Fraktionell dos
- Biologisk: RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad dos
- Biologisk: RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad tvådos
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad, öppen fas 2-studie av RTS,S/AS01 i ett enda centrum på friska thailändska vuxna.
Screening och behörighetsbedömning (screeningbesök)
Alla potentiella volontärer kommer att ha ett screeningbesök, vilket kan äga rum upp till 30 dagar före registreringen. När informerat samtycke har getts kommer ett screeningnummer att tilldelas i ordningsföljd. Screeningnummer kommer att utfärdas i följd (t.ex. A-01, A-02, A-03...).
Registrering, baslinjebedömning, regimallokering och första vaccination (månad 0/dag 0 besök; baslinjebesök) Alla inklusions- och uteslutningskriterier kommer att kontrolleras före registreringen i studien. Fysisk undersökning kommer att utföras. Eventuella nya medicinska problem eller symtom som har uppstått kommer att bedömas. Blod kommer att samlas in för baslinjeparasitmikroskopi, hemoglobin och biokemi. Deltagare med parasitemi eller anemi kommer att behandlas enligt nationella riktlinjer. Blod kommer att samlas in och lagras för mätning av antikroppar mot P. falciparum circumsporozoite (anti-CS-antikropp) fram till leverans till referenslaboratoriet. Urin kommer att samlas in från kvinnor i fertil ålder för omedelbart graviditetstest.
Om alla inklusionskriterier är uppfyllda och inget av uteslutningskriterierna gäller, kommer patienten att registreras i studien och en CRF specifik för varje deltagare slutförs. Regimallokering och administrering av vaccinet/vaccinerna kommer att ske på dag 0. Randomiseringslistorna kommer att utarbetas av MORU.
Randomiseringssiffror kommer att genereras i block, för de 7 interventionsarmarna i förhållandet 20:20:30:30:30:30:30:30, enligt följande:
Varje deltagare kommer att randomiseras till en av följande studiearmar Grupp 1: RTS,S/AS01B Fraktionerad dosgrupp Månad 0 och Månad 1 kommer att få RTS,S/AS01B full dos Månad 2 kommer att få RTS,S/AS01B fraktionerad dos (1 /5:e dosen)
Grupp 2: RTS,S/AS01E Fraktionerad dos grupp Månad 0 och Månad 1 kommer att få en dubbel dos av RTS,S/AS01E full dos Månad 2 kommer att få en dubbel dos av RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1/5:e dos)
Grupp 3: RTS,S/AS01E Fulldosgrupp Månad 0, Månad 1 och Månad 2 kommer att få RTS,S/AS01E full dos
Grupp 4: RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fulldosgrupp Månad 0, Månad 1 och Månad 2 kommer att få RTS,S/AS01E full dos + DHA-PIP+PQ
Grupp 5: RTS,S/AS01E Fraktionerad dosgrupp Månad 0 och månad 1 kommer att få RTS,S/AS01E full dos Månad 2 kommer att få RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1/5:e dos)
Grupp 6: RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad dos grupp Månad 0 och Månad 1 kommer att få RTS,S/AS01E full dos + DHA-PIP+PQ Månad 2 kommer att få RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1 /5:e dosen) + DHA-PIP+PQ
Grupp 7: RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad tvådosgrupp Månad 0 kommer att få RTS,S/AS01E full dos + DHA-PIP+PQ Månad 2 får RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1/ 5:e dosen) + DHA-PIP+PQ
RTS,S/AS01B = Standarddos RTS,S/AS01B: 50µg RTS,S + standarddos AS01B RTS,S/AS01E = Standarddos RTS,S/AS01E: 25µg RTS,S + standarddos AS01E DHA-PIP = Dihydroartemisinin/ piperaquine PQ = Primaquine
Studiedeltagare kommer att tilldelas nästa tillgängliga randomiseringsnummer på listan och kommer därför att slumpmässigt tilldelas grupp 1, 2, 3, 4, 5, 6 eller 7.
Efterföljande vaccinationsbesök (månad 1/dag 0 och månad 2/dag 0 besök) Efterföljande vaccinationsbesök kommer att göras enligt schemat för procedurer. Fysisk undersökning kommer att utföras. Eventuella nya medicinska problem eller symtom som har uppstått kommer att bedömas. Blod kommer att samlas in för parasitmikroskopi, hemoglobin och biokemi. Deltagare med parasitemi eller anemi kommer att behandlas enligt nationella riktlinjer. Blod kommer att samlas in och lagras för mätning av antikroppar mot P. falciparum circumsporozoite (anti-CS-antikropp) fram till leverans till referenslaboratoriet. Urin kommer att samlas in från kvinnor i fertil ålder för omedelbart graviditetstest.
Innan vaccination kommer volontärens pågående behörighet att ses över. Alla deltagare kommer att besöka kliniken för vaccinationsbesök, kommer att observeras noggrant under minst 30 minuter efter administreringen av varje studievaccin och kommer att få ett pappersdagbokskort för att registrera efterfrågade biverkningar, enligt beskrivningen ovan. Information kommer att registreras i CRF för efterföljande vaccinationsbesök.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Hospital of Tropical Diseases, Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagaren är en frisk man eller icke-gravid kvinna, i åldern 18 till 55 år (inklusive), av thailändskt ursprung.
- Deltagaren är villig och kan ge informerat samtycke till att delta i försöket
- Kunna, enligt utredarnas uppfattning, och villig att följa studiekraven och uppföljning.
Exklusions kriterier:
- Kvinnlig deltagare som är gravid, ammar eller planerar graviditet under studiens gång.
- Närvaro av något tillstånd som enligt utredarens bedömning skulle utsätta deltagaren för en otillbörlig risk eller störa studiens resultat (t.ex. allvarlig underliggande hjärt-, njur-, lever- eller neurologisk sjukdom; allvarlig undernäring; medfödda defekter eller febertillstånd).
- Hepatit B ytantigen (HBsAg) upptäckt i serum.
- Screening-EKG visar ett QTc-intervall ≥ 450 ms
- Seropositiv för hepatit C-virus (antikroppar mot HCV) vid screening (såvida inte har deltagit i en tidigare hepatit C-vaccinstudie med bekräftade negativa HCV-antikroppar innan deltagande i den studien och negativ HCV RNA PCR vid screening för denna studie).
- Anemi (Hb < 10 g/dL)
- Positiv malariaparasitemi vid screening eller baslinje (månad 0, dag 0).
- Användning av någon undersökningsprodukt eller icke-registrerad produkt eller prövningsanvändning av en registrerad produkt (läkemedel eller vaccin), förutom studievaccinerna, under perioden från datumet för screening till den första vaccinationen, eller planerad användning under studieperioden.
- Varje medicinskt tillstånd som enligt utredarens bedömning skulle göra intramuskulär (IM) injektion osäker.
- Varje medicinskt tillstånd som enligt utredarens bedömning skulle göra administreringen av den antimalariabehandlingen osäker, såsom tidigare allergiska reaktioner på en eller flera komponenter i läkemedelsregimen: artemisininer, piperakin eller primakin.
- Kontraindikationer för användning av artemisininer, piperakin eller primakin eller användning av läkemedel som är kända för att ha en potentiellt kliniskt signifikant interaktion med dessa läkemedel.
- Kronisk administrering (definierad som mer än 14 dagar totalt) av immunsuppressiva medel eller andra immunmodifierande läkemedel under perioden som börjar sex månader före den första vaccindosen. För kortikosteroider innebär detta prednison > 20 mg/dag (för vuxna försökspersoner) eller motsvarande. Inhalerade och topikala steroider är tillåtna.
- Planerad administrering/administrering av ett vaccin som inte förutses i studieprotokollet under perioden som börjar sju dagar före den första dosen.
- Att samtidigt delta i en annan klinisk studie, när som helst under studieperioden, där försökspersonen har exponerats eller kommer att exponeras för ett prövningsvaccin eller en icke-undersökningsprodukt.
- Historia om splenektomi.
- Alla bekräftade eller misstänkta immunsuppressiva eller immunbristtillstånd, inklusive HIV-infektion eller baserat på medicinsk historia och fysisk undersökning.
- Historik av anafylaxi efter vaccination.
- Allvarlig kronisk sjukdom.
- Alla onormala laboratoriescreeningtest vid baslinjen: ALAT, ASAT, kreatinin, hemoglobin, trombocytantal, totalt WBC, utanför det normala intervallet enligt definitionen i protokollet.
- Hepatomegali, högra övre kvadrant buksmärta eller ömhet.
- Personlig historia av autoimmun sjukdom.
- Administrering av immunglobuliner och/eller eventuella blodprodukter under perioden som börjar tre månader före den första dosen av studievaccin eller planerad administrering under studieperioden.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Grupp 1
RTS,S/AS01B Fraktionerad dos
|
RTS,S/AS01B standarddos vid månad 0 och månad 1 + RTS,S/AS01B fraktionerad dos (1/5:e dos) vid månad 2.
|
Experimentell: Grupp 2
Dubbel RTS,S/AS01E Fraktionell dos
|
En dubbel dos av RTS,S/AS01E standarddos vid månad 0 och månad 1 + en dubbel dos av RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1/5:e dos) vid månad 2.
|
Experimentell: Grupp 3
RTS,S/AS01E Standarddos
|
RTS,S/AS01E standarddos vid månad 0, månad 1 och månad 2.
|
Experimentell: Grupp 4
RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Standarddos
|
RTS,S/AS01E standarddos + DHA-PIP+PQ vid månad 0, månad 1 och månad 2
|
Experimentell: Grupp 5
RTS,S/AS01E Fraktionell dos
|
RTS,S/AS01E standarddos vid månad 0 och månad 1 + RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1/5:e dos) vid månad 2.
|
Experimentell: Grupp 6
RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad dos
|
RTS,S/AS01E standarddos + DHA-PIP+PQ vid månad 0 och månad 1 + RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1/5:e dos) + DHA-PIP+PQ vid månad 2.
|
Experimentell: Grupp 7
RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad tvådos
|
RTS,S/AS01E standarddos + DHA-PIP+PQ vid månad 0 + RTS,S/AS01E fraktionerad dos (1/5:e dos) + DHA-PIP+PQ vid månad 2
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare som upplever allvarliga biverkningar (SAE) 29 dagar efter den senaste vaccinationen
Tidsram: 29 dagar efter senaste vaccinationen
|
Förekomst av allvarliga biverkningar (SAE) från datumet för den första vaccinationen till 29 dagar efter den senaste vaccinationen, enligt MedRA-klassificeringen.
|
29 dagar efter senaste vaccinationen
|
Antal deltagare som upplever allvarliga biverkningar (SAE) under en 6 månaders uppföljningsperiod från mottagandet av första vaccination
Tidsram: 6 månader
|
Förekomst av SAE under hela studieperioden, d.v.s. under en 6 månaders uppföljningsperiod från mottagandet av den första vaccinationen, enligt MedRA-klassificeringen.
|
6 månader
|
Antal deltagare som serokonverterade en månad efter första dosen.
Tidsram: 1 månad
|
Procentandelen av försökspersoner som serokonverterade efter varje immunisering baserat på ett värde som är större än medeltitern vid baslinjen (före immunisering # 1) plus 2 standardavvikelser för alla försökspersoner som ingår i analysen (ITT).
|
1 månad
|
Antal deltagare som serokonverterade en månad efter den andra dosen.
Tidsram: 2 månader
|
Procentandelen av försökspersoner som serokonverterade efter varje immunisering baserat på ett värde som är större än medeltitern vid baslinjen (före immunisering # 1) plus 2 standardavvikelser för alla försökspersoner som ingår i analysen (ITT).
|
2 månader
|
Antal deltagare som serokonverterade en månad efter den tredje dosen.
Tidsram: 3 månader
|
Procentandelen av försökspersoner som serokonverterade efter varje immunisering baserat på ett värde som är större än medeltitern vid baslinjen (före immunisering # 1) plus 2 standardavvikelser för alla försökspersoner som ingår i analysen (ITT).
|
3 månader
|
Antal deltagare som serokonverterade vid sex månader efter första dosen.
Tidsram: 6 månader
|
Procentandelen av försökspersoner som serokonverterade efter varje immunisering baserat på ett värde som är större än medeltitern vid baslinjen (före immunisering # 1) plus 2 standardavvikelser för alla försökspersoner som ingår i analysen (ITT).
|
6 månader
|
Antal deltagare som fick RTS,S/AS01E + DHA-PIP+PQ Fraktionerad tvådos (Grupp 7) som serokonverterades vid månad två efter första dosen.
Tidsram: 2 månader
|
Procentandelen av försökspersoner som serokonverterar efter varje immunisering baserat på ett värde som är högre än medeltitern vid baslinjen (före immunisering # 1) plus 2 standardavvikelser för alla försökspersoner som ingår i analysen (ITT).(För grupp 7)
|
2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Lorenz von Seidlein, MD, Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BAKMAL1605
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Malariavaccin
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); University of California, Los AngelesAvslutadHPV-vaccin | Ungdomshälsa | Vaccin | Immunisering | Reproduktiv hälsa | Förebyggande hälsovård | Vaccin mot humant papilomvirus | HälsoregistretFörenta staterna
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of Minnesota; Kaiser PermanenteAvslutadHPV-vaccin | Kommunikationspraxis för leverantörer | Praxis för rekommendationer av vaccinFörenta staterna
-
Tufts UniversityMerck Sharp & Dohme LLCHar inte rekryterat ännu
-
Fudan UniversityThe University of Hong KongHar inte rekryterat ännu
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthAvslutadVaccin tveksamhetIndien
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAvslutad
-
Duke UniversityUniversity of South CarolinaAvslutad
-
University of Maryland, BaltimoreMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadHPV-vaccinFörenta staterna
-
University of ManitobaCanadian Immunization Research NetworkAvslutad
-
Children's Hospital of PhiladelphiaAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Avslutad
Kliniska prövningar på RTS,S/AS01B Fraktionerad dos
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandGlaxoSmithKline; Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)AvslutadPlasmodium FalciparumKenya
-
GlaxoSmithKlineThe PATH Malaria Vaccine Initiative (MVI)Avslutad
-
University of OxfordAvslutadPlasmodium Falciparum MalariaStorbritannien
-
GlaxoSmithKlineWalter Reed Army Institute of Research (WRAIR); The PATH Malaria Vaccine...Avslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
Michigan State UniversityBoston University; National Institute of Allergy and Infectious Diseases... och andra samarbetspartnersRekryteringMalaria, malariavaccin, insekticidbehandlade sängnätMalawi
-
GlaxoSmithKlineAvslutadMalaria | MalariavaccinTanzania
-
GlaxoSmithKlinePATHAvslutad