Högflödes näskanyl vs NPPV vid måttlig kronisk obstruktiv lungsjukdomsexacerbation

Nyligen har många kliniska studier visat att HFNC framgångsrikt kan användas hos patienter med hypoxemisk andningssvikt för att förbättra komforten, för att dämpa andningssvikt och för att minska graden av luftrörsintubation och dödlighet. Även om HFNC teoretiskt sett är en potentiell och idealisk behandling för AECOPD-patienter, är de relaterade kliniska undersökningarna mycket få. Den behöver fortfarande utvärdera säkerheten och effekten av HFNC hos patienter med AECOPD. För måttlig AECOPD(pH<7,35), flera riktlinjer har starkt rekommenderat NPPV som standardterapi, vilket kan minska intubationshastigheten och dödligheten. Ett fåtal tidigare studier har visat att HFNC effektivt kan förbättra alveolventilation och andningsmönster hos vissa patienter med svår AECOPD. Därför antar vi att HFNC inte är sämre än NPPV för att förhindra endotrakeal intubation hos måttliga AECOPD-patienter. För att bedöma denna hypotes utförde vi en multicenter, randomiserad, noninferiority-studie av HFNV vs NPPV hos måttliga AECOPD-patienter.